उपकरण "कृत्रिम गुर्दे": विशेषताहरू, कार्यको सिद्धान्त र प्रतिक्रिया

गुर्दे शरीर मा एक धेरै महत्त्वपूर्ण प्रकार्य गर्छ, किनकि उनीहरूको रगत खोस्ने गरिन्छ, थप तरल पदार्थ सफा गरिन्छ, र पानी-एल्किन ब्यालेन्स सामान्य हुन्छ। यस अंगको कार्यको समाप्ति शरीरको न्यानो र रोगीको मृत्यु हुन सक्छ। मृत्युबाट बच्नको लागि र प्रत्यारोपण शल्यक्रिया भन्दा व्यक्तिको भलाइलाई सुधार गर्न, यन्त्र "कृत्रिम गुर्दे" प्रयोग गरिन्छ।

हेमोडियलिस भनेको के हो?

विभिन्न राजनैतिक कारणहरूको कारण, कार्यात्मक गुर्दा ऊतकको मात्रा नाटकीय रूपले घटाउँछ। यो अवस्था गुप्त विफलता भनिन्छ। त्यहाँ केहि कारकहरू यसको उद्भव योगदान गर्दै छन्, विशेष गरी, जस्तै:

• Pyelonephritis;
• ओन्कोलोजी रोगहरू;
• चयापचय प्रक्रियाहरु को गिरावट;
• हिमाटोपिसिस रोगहरु।

नवनिर्मित असक्षमता शरीरको विषाक्तता बढाउँछ, चयापचय उत्पादन र रगतमा विषाक्त पदार्थहरूको संचय, साथसाथै अपर्याप्त राम्रो तरल पदार्थ हटाउने गरिन्छ।

यस अवस्थामा, यस अंगको प्रत्यारोपण देखाइएको छ, तर उपयुक्त डोनरको लागि पर्खने प्रक्रियाले लामो समय लिन सक्छ, यसैले "कृत्रिम गुर्दे" उपकरण प्रयोग गरिन्छ। हेमडोलियसले रोगीको जीवनलाई लामो समयसम्म बढाउन मद्दत पुर्याउँछ, प्रत्यारोपण अघि सामान्य स्थिति कोयम गर्न को लागी अवसर प्रदान गर्दछ, र तपाइँले सक्रिय जीवनको नेतृत्व गर्न पनि अनुमति दिन्छ।

मुख्य प्रकारका यन्त्रहरू

हेमियोलियलिस आचरण मात्र अस्पतालमा मात्र हुन सक्छ, तर घरमा, हुन सक्छ घरको प्रयोग वा स्थायी पहिरनका लागि सानो उपकरणहरू।

एक कार्यात्मक दृष्टिकोण देखि, "कृत्रिम गुर्दे" उपकरण केवल केहि निश्चित तकनीकी विशेषताहरु र झिल्ली क्षेत्र मा भिन्न छ। यसको अतिरिक्त, निर्माण क्षमताको स्तर धेरै महत्त्वपूर्ण छ, किनकि आधुनिक उपकरणहरूमा उपलब्ध उपकरणहरूद्वारा मात्र उपलब्ध सूचकहरू अनुसार समाधान तयार छ।

निगरानी प्रणाली दबाव वा हेमोग्लोबिन परिवर्तनको स्तर नियन्त्रण गर्न पर्याप्त हुन्छ, र त्यसपछि स्वतन्त्र समाधानको रचना समायोजन गर्नुहोस्। तथापि, यो केवल ठूलो उपकरण द्वारा "कृत्रिम गुर्दे" संवाद +, साथै उपकरण Gambra, Baxter-1550 द्वारा एक अस्पताल मा प्रयोग गरिन सक्छ। पोर्टेबल मोडेलको सम्भावनाहरू, विशेष गरी ती बेल्टहरूमा डिजाइन गरिएका डिजाइनहरू, तीव्र रूपमा सीमित छन्।

अस्पताल उपकरणहरू

हेमोडियलिसको लागि आधुनिक मेडिकल उपकरणहरू उच्च गति र उच्च-परिशुद्धता कम्प्यूटर हुन् जसले उच्च-गुणस्तर र रोगीको अवस्थाको निरन्तर निगरानी र संकेतकहरूको विश्लेषणको लागि डिजाइन गरिएको कम्प्युटर। एक उपकरण "कृत्रिम गुर्दे" "फ्रेसेनियस" लाई राम्रो र कार्यात्मक यन्त्र मानिन्छ। यसको मुख्य फाईदा यो हो कि विकासकर्ताहरूले आधुनिक सफ्टवेयरलाई कार्यान्वयन गरेका छन्। यसले डाक्टरहरूलाई निरन्तर निगरानीबाट जोगाउन अनुमति दिन्छ।

यन्त्र "कृत्रिम गुर्दे" 4008S स्वतः स्वचालित रूपमा समाधानको प्राप्तिको दरको गणना गर्न सक्दछ, खुसीको निगरानी गर्दछ, हेमोग्लोबिन स्तरको निरीक्षण गर्दछ र रक्तचापको उपाय गर्दछ।

पोर्टेबल गृह उपकरणहरू

अब घरको उपयोगका लागि डिजाइन गरिएका व्यापक उपकरणहरू। "कृत्रिम गुर्दे" को निर्माताहरू हरेक वर्ष बढी र आफ्नो उत्पादनहरू सुधार गर्न सक्नेछन्, र तिनीहरूका सबै भन्दा आधुनिक बेल्टमा पहने हुन्छन् र केवल 4-7 किलोग्राम वजन हुन्छ। यस अवस्थामा, हेमोडियलिस दैनिक दैनिक गरिन्छ, र प्रक्रियाको अवधि 2-4 घण्टा हुन्छ। धेरै डाक्टरहरूले यस विधिलाई सबैभन्दा प्रभावकारी मान्छन्, त्यसैले युरोपेली देशहरूमा यो धेरै सामान्य छ। यस तथ्यको बावजुद घरेलु प्रयोगको लागि "कृत्रिम गुर्दे" यन्त्रको मूल्य निकै ठूलो छ ($ 5 हजार बाट), धेरैले यो किसिमको उत्पादन प्रयोग गर्न मन पराए।

यस विधिको मुख्य फाइदाहरू सुरक्षा, साथसाथै प्रयोगको आसानी समावेश गर्दछ। तथापि, त्यहाँ यन्त्रको केही नुकसानहरू छन्, जुन उच्च लागतको लागि, साथसाथै मेडिकल कार्यकर्ताको निरीक्षण गर्न आवश्यक हुन्छ, विशेष गरी पहिले।

कृत्रिम गुर्देको प्रकार्य

यस घटनामा यन्त्र "कृत्रिम गुर्दे" प्रयोग गरिन्छ जुन यसको शरीरले आफ्नो कार्यक्षमतालाई 85- 9 0% गुमाउँछ। यो इकाईले सहयोग गर्दछ:

• रगतबाट यूरिया हटाउनुहोस्;
• चयापचय प्रक्रियाहरू सुधार गर्नुहोस्;
• थप तरल निकाल्नुहोस्;
• एसिड बेस सन्तुलन नियन्त्रण गर्न;
• रक्तकोटको गठन रोक्नुहोस्।

यसको अतिरिक्त, यसले रगतलाई हावासँग जोड्न मद्दत गर्दछ, जसले रोगीको भलाइलाई सुधार गर्न सम्भव बनाउँछ। आधुनिक पोर्टेबल टेक्नोलोजीको लागि धन्यबाद तपाईं घर छोडेर कुनै पनि सुविधाजनक समयमा हेमोडियलिस सञ्चालन गर्न सक्नुहुन्छ।

कसरी उपकरण काम गर्दछ

यन्त्रको सिद्धान्त "कृत्रिम गुर्दे" यो तथ्यमा आधारित छ कि यन्त्रले रगत ले रोगीबाट हटाउँछ, यसलाई सफा गर्दछ र फर्काउँछ। त्यहाँ एक फरक प्रकार्य प्रदर्शन गर्ने 3 मुख्य एकाइहरू छन्। रक्त प्रसंस्करण इकाईले यसको ट्राफिक, वायु हटाउने प्रणाली, र सेन्सरहरूको लागि पंपहरू समावेश गर्दछ जुन रिजन र धमनहरूमा दबाबको स्तरको निरीक्षण गर्दछ। समाधान सिर्जना गर्ने एकाइले पानी र ध्यान केन्द्रित गर्न प्रणाली समावेश गर्दछ। यसमा निस्पंदन स्तर र समाधान मा रगत को पहिचान को नियंत्रण को लागि एक प्रणाली पनि शामिल छ। डायलिसाइजरले हेमडोलिसिसको लागि झिल्ली समावेश गर्दछ।

यसको संरचनामा, यन्त्र प्लेट वा केशिका हुन सक्छ। प्लेट-प्रकार उपकरणहरूले तथ्यलाई विशेषता दिएको छ कि यो रक्त निस्पंदन को स्तर को नियंत्रित गर्न को लागि धेरै सुविधाजनक छ, र उनि थ्रोमबस को जोखिम को कम गर्दछ।

केप्िलरी यन्त्रहरूले यस तथ्यलाई चित्रण गरेका छन् कि उनीहरूले झिल्ली प्रयोग गर्दछ जुन रक्त एक दिशामा आपूर्ति गरिन्छ, र डेलिमेन्ट समाधान फर्काइन्छ, लामो समयसम्म प्रयोगको लागि तयार छ।

2010 मा वैज्ञानिकहरु को एक समूह रोगी को शरीर मा प्रत्यारोपण एक उपकरण विकसित, र सफलतापूर्वक यसलाई अभ्यास मा लागू। यस्तो उपकरण कम्पैक्ट छ र कुनै पनि असुविधाको कारण छैन। यसले गहन रक्तचापको कारणले काम गर्दछ र बिजुली आवश्यक छैन।

उपकरणको सञ्चालनको सिद्धान्त

"कृत्रिम गुर्दे" उपकरण को सिद्धान्त यो तथ्यमा आधारित छ कि यो मानव परिसंचरण प्रणाली संग जोडिएको छ, निषेध प्रणाली देखि रगत झिल्ली मा जान्छ। अर्कोतर्फ, सफाईको लागि एक डायलिसिस समाधान हो। फलस्वरूप, रगतले विषाक्त पदार्थहरू हटाउँछ। त्यसपछि शुद्ध खून फिर्ता venous प्रणाली मा बहन्छ।

डायलिसाइट अग्रिममा तैयार गरिएको छ, खातामा लिनुहोस् रोगी र उसको शारीरिक अवस्था। यन्त्रको प्रणाली स्वतन्त्र रूपमा एक समाधान सिर्जना गर्दछ, यो उद्देश्य आसुत पानी र एक एकाउन्ट गरिएको एजेन्टको लागि उपलब्ध प्यारामिटरहरूको प्रयोग गरी। कार्यान्वयन प्रक्रिया पछि, यसको प्रदर्शन धेरै मापदण्ड अनुसार मूल्याङ्कन गरिएको छ।

उपकरणमा हेमियोलियलिस को प्रवाह "कृत्रिम गुर्दे"

रक्त शोधन मुख्य रूपमा हप्तामा 2-4 पटक प्रयोग गरिन्छ। रोग को तीव्र रूप को समयमा, यसको दैनिक व्यायाम देखाइएको छ। प्रक्रिया आफैलाई एक डाक्टर-नेफोलोजोजिस्ट वा रिसेक्ससिटरेटरद्वारा नियन्त्रित गरिएको छ र 2 देखि 7 घण्टाको समय लाग्न सक्छ।

हेमोडियलिस एक अस्पताल वा आउटपेन्ट सेटिङ्मा एक क्लिनिकमा प्रदर्शन गरिएको छ। प्रक्रिया भन्दा पहिले, तपाईलाई रोगीको वजनलाई शरीरबाट हटाउनु आवश्यक अतिरिक्त तरल पदार्थ को मात्रा निर्धारण गर्न, र पल्स र दबाब को माप गर्न आवश्यक छ। त्यसपछि मरीज कुर्सीमा बस्छ, डाक्टरले भित्तामा एक क्याथेटर इन्टर गर्छ र यो उपकरणमा जडान गर्दछ। रक्त डायलाजर कक्ष मा अवशोषित गरिन्छ, त्यसपछि एक निस्पंदन प्रणाली को माध्यम ले गुजरता छ र एक शुद्ध रूप मा फिर्ता शरीर मा फर्काउँछ। समाधान र यसको एकाग्रता को संयोजन प्रत्येक रोगी को लागि व्यक्तिगत रूप देखि निर्धारित हुन्छ।

हेमियोलियलिस को समयमा, मरीज शांत अवस्था मा हुनु पर्छ र अझै पनि झूठ बोल्छ। यस पछि यूरिया स्तर मापन गरिन्छ।

हेमियोलियलिसको प्रक्रियाको बारेमा रोगी र डाक्टरहरूको समीक्षा अस्पष्ट छन्। धेरैजसो अंग प्रत्यारोपणको कुनै सम्भावना नभएसम्म यो मात्र मुक्ति हो। डाक्टरहरूले भन्नाले आधुनिक उपकरणको उदयको लागि धन्यवाद, प्रक्रिया अधिक सुरक्षित भएको छ, र उचित प्रशासनको साथ, बिरामीहरू 20-30 वर्ष बाँच्न सक्छन्। तथापि, एक स्वस्थ जीवनशैली र आहार बनाए राख्न यो पनि महत्त्वपूर्ण छ।

केही रोगीले प्रक्रिया पछि नोट साइड इफेक्टको उपस्थिति, साथसाथै शर्तको बिग्रेसन। डाक्टरहरूले भने कि प्रत्येक व्यक्तिको शरीर व्यक्तिगत छ, त्यसैले फरक फरक फरक असर पर्दैन।

प्रक्रियाको लागि संकेत

उपकरण "कृत्रिम गुर्दे" को प्रयोग रोगीय अवस्थाहरूमा प्रयोग गरिन्छ, जब रक्त र जम्मा हुने विषाक्त पदार्थहरु को लागी कुनै अन्य तरिका छैन। प्रक्रियाको लागि मुख्य संकेत समावेश छ:

• तीव्र गुर्दा असक्षमता;
• पुरानो अपर्याप्तता;
• Pyelonephritis;
• सम्मोहन;
• जहरग्रस्त पदार्थहरूसँग विषाक्तता;
• ईथिल रक्सी संग विषाक्तता।

यी सबै बीमारहरू रगत शुद्धीकरण को लागी पूर्ण संकेत होइन, त्यसैले प्रक्रिया नियमन गर्नु भन्दा पहिले, यो खतरनाक पदार्थ को स्तर निर्धारण गर्न रगत र मूत्र परीक्षण गर्न आवश्यक छ। यो शर्कराको स्तरको रूपमा, जसले मधुमेहको जीवनको लामो समयसम्म योगदान गर्दछ, मधुमेह माल्लिटसमा पनि निर्धारित गर्न सकिन्छ।

प्रक्रियामा Contraindications

हेमियोडिजिसिस पनि केहि contraindications, जसलाई खातामा लिनु पर्छ। Contraindications मा यस्तो शर्तहरू समावेश गर्दछ:

• रक्त रोगहरू;
• हृदय रोग;
• केन्द्रीय प्रणालीको बिरालो र विभिन्न मानसिक विकारहरू;
• संक्रामक रोगहरु;
• उच्च रक्तचापको गम्भीर रूप;
• आन्तरिक अंगहरूको क्षयरोग;
• ओन्कोलोजी रोगहरू।

यसको अतिरिक्त, एक contraindicationsations रोगी को उमेर 80 वर्ष भन्दा बढी उमेर हो।

आहारको अनुपालन

हेमियोलियलिसको परिणाम ठूलो मात्रामा निर्भर हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, आहारको साथ अनुपालनले अवस्थाको बिग्रेसन गर्न सक्छ। यो व्यक्तिगत रूपमा निर्धारित गरिएको छ, किनकि यो नेफोलोजिस्ट, हृदयविज्ञानी र endocrinologist को सिफारिशहरु लाई ध्यान दिन को लागि धेरै महत्त्वपूर्ण छ। आहारको मुख्य सिद्धान्तहरू निम्न हुन्:

• तालिका नुनको खपतमा प्रतिबन्ध;
• आहारबाट पोटेशियममा भरिएका खानाहरूको उन्मूलन;
• तरल पदार्थ प्रतिधारणमा योगदान गर्ने खानाहरूको बहिष्करण;
• शरीरमा क्यालसियमको मात्रा नियन्त्रण गर्नुहोस्;
• मिठो को खपत कम

यो तरल पदार्थ सेवन गर्न र तपाईंको वजनको निरीक्षण गर्न पनि आवश्यक छ, किनकि धेरै किलोग्रामहरूको सेटले असंतुलित आहारलाई संकेत गर्दछ। उत्पादनहरू राम्रो तरिकाले पकाएको वा भापमा छन्। खाना विभाजित हुनुपर्छ र सन्तुलित हुनुपर्छ।

सम्भावित जटिलताहरू र साइड इफेक्टहरू

रक्त शुद्धि को लागी प्रक्रिया को रूप मा हामी चाहानुहुन्छ सुरक्षित छैन। केहि मामलाहरुमा कृत्रिम गुर्दे यस्तो दुष्प्रभाव को रूप मा जान्छ:

• क्याथेटर को प्रविष्टि को साइट मा छाला को खुजली;
• Erythrocytes को स्तर मा घटाउनुहोस्;
• दबाव जम्प
• दुखाइ र मांसपेशी स्पाजमहरू;
• निद्रा विकारहरू;
• हड्डी बलमा कमी

त्यहाँ पनि धेरै गम्भीर जटिलताहरू हुनसक्दछ, जस्तै pericardium को सूजन। उपकरण खराब हुन सक्छ, जसको परिणामस्वरूप रोगीको मृत्यु हुन्छ।