को गोडा को Chondromalacia: कारण, लक्षण, निदान र उपचार

पूर्ण जीवन को लागि हरेक व्यक्ति सजिलै र सुरक्षित सार्न सक्षम हुन धेरै महत्वपूर्ण, दुर्भाग्य, छ, तर वृद्ध र जवान मानिसहरू अक्सर फरक limb रोगहरु पनि सरल पैदल गाह्रो हुन्छ जसमा छ। तिनीहरूलाई एक - chondromalacia गोडा छ। नाम गरेर यो रोग जो मानव शरीर मा सबै भन्दा जटिल जोइन्टहरूमा रहेका घुँडा, असर भनेर स्पष्ट छ। आफ्नो मुख्य कार्य - को खुट्टा को गतिशीलता सुनिश्चित गर्न। को गोडा मा बेचैनी सधैं आन्दोलन को एक निश्चित कठोरता छ, र जोइन्टहरूमा संग थप गम्भीर समस्या अशक्तता गर्न जान्छ। गोडा भागहरु को एक अधिकता हुन्छन्, र प्रत्येक व्यक्ति विशेष रोगहरु गर्न प्रमुख, विरूपण सुरु गर्न सक्छन्। यो आलेख patella भनिने सानो हड्डी को सतह मा उपास्थि विनाश, बारे जानकारी प्रदान गर्दछ।

को गोडा को संरचना

स्पष्ट रोग को प्रकारको छ के कल्पना गर्न - chondromalacia गोडा भागहरु हाम्रो घुँडा समावेश के सम्झन। आफ्नो आधार दुई ठूलो हड्डी (माथिल्लो जांघ र कम तिबिया) र एक सानो हड्डी (लोकप्रिय patella भनिन्छ patella) छन्। को patella को गोडा को flexion / विस्तार मा एक अतिरिक्त हात छ। उहाँले दुई अनुहारहरू छ - बाहिरी, थप कुनै न कुनै र भित्री, अधिक चपटे, उपास्थि ढाकिएको। को patella, एक अनियमित राउन्ड आकार छ wherein को पृथक आधार (शीर्ष) र अन्त (तल)। सबै पक्षलाई यो सानो हड्डी बंधन घेरिएको छ, त्यसैले यसलाई अलि फरक दिशामा सारे हुन सक्छ।

को गोडा मा हड्डी बाहेक बंधन, दानाको, कवर र सम्पूर्ण संयुक्त सुरक्षा, meniscus र उपास्थि छन्। दुई अगाडि र एक पछि - दानाको को patella मा अवस्थित छ 3 जो एक 6 बैग, छ। तिनीहरूले संयुक्त synovial तरल पदार्थ को काम को लागि अति महत्त्वपूर्ण उत्पादन।

उपास्थि को संरचना

को गोडा दुखाइ अचानक हुन्छ जब राज्य उल्लेख गर्न, मान्छे लामो वाक्यांश "टक गोडा" प्रयोग गरेका छन्। चिकित्सा, यो अवस्था संयुक्त को कुनै पनि भाग को विस्थापन संग गर्न साना भइरहेको, एक रोग मानिन्छ र chondromalacia गोडा रूपमा उल्लेख गरिएको छ। यो patella उपास्थि यसको भित्री कवर विनाश हो। यस क्षेत्रमा उपास्थि को मोटाइ - 10 मिमी अधिकतम। यो एक लोचदार छ, तर एउटै समय, बाक्लो बनावट र चिल्लो सतह मा। को हड्डी को घर्षण कम र आघात भार अवशोषित गर्न को गति - उपास्थि को भूमिका। यसको संरचना मा, hyaline उपास्थि धेरै लोचदार, तर रूपमा छैन menisci को आधार छ fibrocartilage, रूपमा टिकाउ छ। यो पानी (80%), जैविक सामाग्री (15%) र खनिज लवण (5%) बनेको छ। यसको संयुक्त तरल पदार्थ Fueling।

उपास्थि विनाश लागि कारण

को गोडा मा Chondromalacia कुनै पनि उमेर मा निदान गर्न सकिन्छ। निम्नानुसार रोग को कारण हो:

- गोडा चोट;

- जोडहरुको को विरूपण;

- जन्मजात र प्रतिस्थापन भागहरु को विकास मा केही रोगहरु anomalies फलस्वरूप प्राप्त;

- यस्तो synovial तरल पदार्थ आपूर्ति उपास्थि को गठन कम रूपमा उमेर-सम्बन्धित परिवर्तनहरू।

तर, सबै भन्दा अक्सर रोग जवान मा, पूर्ण हुन्छ बल मान्छे आफ्नो घुँडा बढ्तै उच्च लोड दिने परिणामस्वरूप, धेरै तेजी खेती गर्ने। यस वर्गमा मुख्य रूप खेलाडीहरूलाई, फुटबल, भारोत्तोलन, हक्की, आंकडा स्केटिङ संलग्न विशेष गरी ती हुन्छन्। तर यो मात्र व्यावसायिक खेलाडीहरूलाई chondromalacia गोडा संयुक्त उपास्थि विकास हो। खेल उत्साही सिद्ध आकार पनि ज्ञात गोडा समस्या मा आफ्नो शरीर कायम गर्न खोजिरहेका। यी मानिसहरू आफ्नो खुट्टामा एक कम हदसम्म एक लोड दिन, तर तिनीहरूले वास्तवमा कारण हो तिनीहरूले, एक कोच बिना गर्दै अक्सर गोडा microtraumas गर्न प्रमुख, गलत तरिकाले अभ्यास को एक किसिम प्रदर्शन गरिएका हुन्छन्।

अन्य कारण बीचमा, hyaline उपास्थि विनाश कारण, हो:

- मांसपेशी टोन मा एक असंतुलन;

- यो गोडा संयुक्त को femoral र tibial घटक को चोट;

- यो patella को आघात;

- वजन (मोटे मान्छे निरन्तर हिँड्ने धेरै आफ्नो तल्लो limbs लोड);

- यो गोडा संयुक्त थप लोड सिर्जना गर्न सक्ने असहज जूता धारण;

- जन्मजात वा प्राप्त deformity।

वर्गीकरण

टाढा चार स्तर विभाजित छ गोडा chondromalacia को उपास्थि विनाश गएका कसरी आधारमा:

- पहिलो, यो विरूपण, सुरु जसमा मात्र तर थोरै लक्षण र उपचार पर्याप्त प्रभावकारी छ;

- यो उपास्थि मा microcracks को उपस्थिति द्वारा विशेषता, पीडादायी पर्याप्त देख्न सकिने घटना कारण दोस्रो,;

- यो दरार deepens जसमा तेस्रो, केही अवस्थामा हड्डी पुगन;

- चौथो, सबै भन्दा उपेक्षित, धेरै जटिल र महंगा उपचार आवश्यक छ।

विवरण को डिग्री विचार गर्नुहोस्।

पहिलो डिग्री

को गोडा को Chondromalacia 1 डिग्री तथ्यलाई द्वारा विशेषता छ उपास्थि मा पहिलो तनाव देखा कि - यो ऊतक बिस्तारै नरम र संयुक्त सतह मा सजिलै देखिने सानो पीडारहित छाप बन्न सुरु हुन्छ। थिचिएको, तिनीहरू बेवास्ता को यस्तो लक्षण मात्र थोरै असुविधा, धेरै मानिसहरू हुन सक्छ।

रोग को शुरू को विशेषता अरू के छ? यी एक व्यक्ति माथि आफ्नो squatting बाट, सिढी चढाई, केही व्यायाम प्रदर्शन, उदाहरणका लागि, खुट्टा bends को एडी को चाक छोयो भनेर हुन्छ जब विशेष गरी सजिलै देखिने, को घुँडा वा केही resembling क्लिक मा एक कमी को पहिलो संकेत हो, र त्यसपछि यो straightens। सजग गराएका र soreness पछि झुकेको खुट्टा संग बसेर लामो समयसम्म पर्दैन।

यस्तो लक्षण तुरुन्तै चिकित्सक सम्पर्क भने, उपचार गर्न सीमित हुन सक्छ शक्ति बचत मोड, आहार र पूरक आहार को सेवन - hondroprotektorov।

दोस्रो डिग्री

जबकि एक तंग कायम राख्न Chondromalacia को गोडा को 2 डिग्री अनुपचारित रोग 1 डिग्री को एक परिणाम रूपमा सुरु जीवन को ताल र शारीरिक गतिविधि। यो चरण मा उपास्थि फाइबर, चर्किएको, क्षति क्षेत्र मा stratified छ तर 13 मिमी अधिक छैन। मानिस (जो flexion र खुट्टा को विस्तार आवश्यक एक कुर्सी, चालु वा पैदल, व्यायाम को सुरुदेखि बढ्दो,) ठिक आन्दोलनहरु को दुखाइ महसुस। दोस्रो डिग्री सजिलै देखिने र नेत्रहीन छ। यो गोडा सुनिएको छ प्रहार गर्दा, यो छाला को सम्भव reddening छ। यस मामला मा उपचार रूढिवादी हुन र, दबाइ लिएर भार सीमित, शारीरिक उपचार समावेश हुन सक्छ। यस मामला मा, चिकित्सकहरु को प्राथमिक लक्ष्य - दुखाइ राहत, र त्यसपछि उपास्थि पुनर्निर्माण सुरु गर्नुहोस्।

तेस्रो डिग्री

Chondromalacia को गोडा को 3 डिग्री उपास्थि को बनावट को भारी र लगभग अपरिवर्तनीय विनाश मानिन्छ। उहाँले यो बढ्छ मा फाइबर, गहिराई र चर्किएको संख्या गर्न पत्र जारी छ, र विरूपण क्षेत्र पहिले नै पर्याप्त तल 13 मिमी छ। रोग को यो चरण तीव्र र क्रोनिक पक्षबाट उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। एक व्यक्ति कि यो एक तेज वा चिल्लो प्रगतिशील आन्दोलनहरु कार्य बिना पनि गोडा मा एक तेज दुखाइ महसुस गर्दा। यो विशेषता सुविधाहरू समावेश:

- रोगी गरेको संयुक्त को छाला को सुनिंनु;

- गतिशीलता को प्रतिबन्ध;

गोलमटोल प्रदर्शन ठूलो कठिनाइ हुँदा -।

को पुरानो फारममा व्यक्ति पैदल, खत्तम, उदाहरणका लागि, सिढी चढाई गर्दा गर्दा स्थिर नीरस aching दुखाइ अनुभव। अक्सर यी आन्दोलनहरु को कमी वा dimly व्यक्त क्लिक सँगसँगै छन्।

तेस्रो डिग्री उपचार अब र महंगा र डाक्टर सधैं उपास्थि को पूर्ण रिकभरी ग्यारेन्टी छैन। हाडजोर्नी वा आघात - दुखाइ राहत र उपास्थि ऊतक को प्रारम्भिक रिकभरी लागि अक्सर गोडा संयुक्त मा एक इंजेक्शन मात्र एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा संचालित गर्न निर्धारित छन्। को भडकाऊ प्रक्रिया intramuscular इंजेक्शन र भौतिक चिकित्सा प्रदान गर्न सक्छन् हटाउन।

चौथो डिग्री

Chondromalacia गोडा संयुक्त 4 डिग्री छैन, उदाहरणका लागि दुखाइ मात्र रोक्न, पर्याप्त छ रोगी आफ्नो घुँडा उपचार गर्दैन गर्दा वा तिनीहरूलाई उपचार हुन्छ। हड्डी पुग्न उपास्थि मा विनाशको यो चरण मा त महत्वपूर्ण छ। भविष्यमा, त्यो पनि लगभग सधैं अशक्तता तिर जान्छ, तल तोड गर्न थाल्छ। बाह्य 4 डिग्री कहिलेकाहीं यसलाई स्पर्श पीडादायी, गोडा सुनिंनु र राता व्यक्त गरे। विशेष उपकरण (canes, crutches) को प्रयोग बिना सार्न संयुक्त गाह्रो यस्तो विरूपण संग एक व्यक्ति। कहिलेकाहीं chondromalacia ग्रेड 4 विरामीहरु सामान्य गिरावट को गुनासो।

निदान

माथिको लक्षण एक पादविशेषज्ञ द्वारा उपचार गर्दा गर्नुपर्छ वा, यस्तो डाक्टर क्लिनिक मा traumatologist वा सर्जन छैन विशेषज्ञता भने। निदान एक चिकित्सा इतिहास संग्रह सुरु। डाक्टर रोगी एक गोडा चोट छ कि छैन भनेर बाहिर पाता, दुखाइ, दृश्य निरीक्षण को प्रकृति बताए। यसबाहेक, (यो पूर्व-निदान रूपमा) विरामीहरु एक्स-रेज गरेकोले, arthroscopy (संयुक्त गुहा सानो arthroscope मा परिचय को प्रक्रिया), एमआरआई वा सीटी स्क्यान।

chondromalacia गोडा संयुक्त कस्तो व्यवहार गर्ने?

यो रोग मा उपचार उपास्थि विनाशको डिग्री भर पर्छन्।

1 डिग्री मा, माथि उल्लेख रूपमा सहित मात्र रूढिवादी उपचार नियुक्त गरिएको छ:

- अनिवार्य गोडा पैड, पट्टी वा विशेष निर्धारण पट्टी, र हालै अक्सर प्रयोग kinezioteypy लगाएका;

- आफ्नो खुट्टा शारीरिक गतिविधि को स्तर मा परिवर्तन;

- व्यायाम चिकित्सा;

- तयारी वा chondroitin सल्फेट वा glucosamine संग पूरक आहार।

पहिलो चिकित्सा मा 2 र 3 डिग्री मा भडकाऊ लक्षण हटाउनका लागि बाहिर छ। त्यसपछि, यो चिकित्सक resection बिकृति भाग उपास्थि सल्लाह दिन्छन् सक्छ। यो प्रक्रिया को समाप्तिमा, एक संयुक्त गुहा नुनखरा संग rinsed। resection पूरा गर्न सम्भव छैन भने, डाक्टर एक दरार को आरोपण prescribes। को प्रत्यारोपण को लागि सामाग्री ऊतक 100% accustomed गर्न रोगी स्वस्थ उपास्थि देखि लिइएको छ।

hyaluronic एसिड को गोडा संयुक्त मा इंजेक्शन - चिकित्सा अर्को विधि।

यो पनि synovial तरल पदार्थ गुणस्तर, यो उपास्थि ऊतक पुनर्स्थापना गर्न मद्दत गर्छ सुधार सुनिंनु कम गर्छ।

resection आवश्यक इंजेक्शन वा regenerative उपचार गरिन्छ पछि मोम वा ozokerite गोडा, लेजर, चुम्बकीय चिकित्सा, electrophoresis को आवेदन रूपमा शारीरिक उपचार प्रक्रिया तोकिएको छन्। साथै, रोगी भिटामिन र chondroprotectors को एक पाठ्यक्रम पेय मा बिताउनुहुन्छ। लोकप्रिय लागूपदार्थ "Artron" र "Artron जटिल", "Teraflex" र "विकसित Teraflex", "Struktum" "Chondroitin Akos" बीचमा।

को गोडा संयुक्त ऊतक को उपास्थि पुनर्स्थापना को सबै भन्दा पहिले नै धेरै सन्देहपूर्ण छ रूपमा यी उपायहरूको 4 डिग्री मा, पर्याप्त नहुन सक्छ। यस्तो अवस्थामा, जटिल अपरेसन osteochondral प्लास्टिक प्रदर्शन, को subchondral हड्डी मा प्वालहरू को अधिकता breaching मा निर्वाचकगण, सेल transplantation, tunneling स्टेम। यी घाइते फलस्वरूप लक्षित शरीर एक उपास्थि कमजोरीहरू बन्द गर्न सक्षम छ जो संयोजी ऊतक, खेल्छ।

सुझाव चिकित्सकहरु

Chondromalacia गोडा संयुक्त - एक गम्भीर रोग जसको लक्षण उपेक्षा गर्न सकिँदैन। मान्छे को व्यञ्जनहरु चिकित्सकहरु उपास्थि ऊतक पुनर्स्थापना गर्न सक्षम हुने छैन, तर तिनीहरू दुखाइ कम गर्ने मदत गर्छन् र केही समय आन्दोलन आनन्द ल्याउन। तसर्थ, गोडा संयुक्त सुनिंनु वृद्घि चिकित्सकहरु समस्या क्षेत्रमा बरफ लागू सिफारिस गर्दा। Cryotherapy यो edema जोगिन मदत गर्नेछ। पछि सुन्दर न्यानो गर्न compresses प्रतिस्थापन गर्नुपर्छ। तपाईं devyasilom संग मादक अर्क क्षेत्र buttercup, ओखर, cinquefoil, burdock मूल प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। एक सामान्य सिद्धान्त रूपमा tinctures तयारी गर्दै। सहायक मुख्य उपचार हर्बल चाय, जस्तै chicory Cranberry पात पिउन गर्न सक्छन् समानान्तर मा अर्थ रूपमा। दुखाइ र सुनिंनु राहत र ताजा बन्दागोभी पात वा बिरुवा को समाधान मा dampened एक कपडा कुलका संलग्न गर्दछ। केही चिकित्सकहरु को गोडा न्यानो unrefined वनस्पति तेल RUB वा आधा कागति घुडाको पांग्रा RUB गर्न सल्लाह छन्।

मानिसहरूको लागि डाक्टर भेट्न लोकप्रिय विधिहरू को आवेदन को परिणाम जस्तोसुकै गर्ने निश्चित, आफ्नो घुँडा चोट छ।

रोकथाम

को गोडा को chondromalacia रोक्न, डाक्टर को खेलाडीहरूलाई यस्तो सल्लाह दिन्छ:

- आधारभूत तालिम सुरु गर्न, छैन पूर्व-खुसीले गदगद अप र माथि मांसपेशीमा न्यानो छैन;

- गोडा पैड - कुनै पनि बल प्रशिक्षण कार्य गर्दा मेरो घुँडा विशेष पट्टियाँ मा छ।

सामान्य सिफारिसहरू, सबै मान्छे को लागि उपयुक्त, निम्नानुसार:

- आफ्नो वजन हेर्न;

- असहज जूता लगाउने छैन, र यो कट्टर समर्थन संग हुन महत्त्वपूर्ण छ;

- आफ्नो खुट्टा मा चोट वा भारी भार जोगिन।

उपचार गर्न साथै, यो chondromalacia गोडा लागि महत्त्वपूर्ण आहार छ। यो सोडा, धूम्रपान खाद्य पदार्थ, तेल खाद्य पदार्थ, तातो कुकुर जोगिन छ। यो आहार र नुन मा कार्बोहाइड्रेट को मात्रा कम र प्राकृतिक agar, दुग्ध उत्पादन, रातो माछा, नट, किसमिस मा, तिनीहरूलाई देखि फल र रस को सेवन वृद्धि जेली, aspic, जेली गर्न आवश्यक छ।

दृष्टिकोण

articular उपास्थि विनाश मा गोडा संयुक्त को एक पूर्ण रिकभरी सञ्चालनको संभावना रोग उपचार को के चरण सुरु भएको छ, साथै रिकभरी रोगी को क्षमता मा निर्भर गर्दछ। डाक्टर को सही भविष्यवाणी दिन छैन, तर यो गोडा chondromalacia 1 डिग्री सबै रोगी हाडजोर्नी सिफारिसहरू पूर्णतया विषय ठीक हो जाए कि दाबी प्रश्न छैन। जब उपास्थि को resection पछि रोग 2 र 3 डिग्री लामो पुनर्वास आवश्यक छ। articular उपास्थि को 4 डिग्री मा पूर्ण व्यावहारिक पुनर्स्थापना, तर रोगी पीडारहित पैदल र अन्य आन्दोलनहरु को संभावना फर्के।