लक्षण र serotonin सिंड्रोम को उपचार

एक बरु गम्भीर अवस्था, सारा जीव काममा ठूलो उल्लंघन सँगसँगै छ जो - serotonin को स्तर मा तेज वृद्धि। सामान्यतया यी परिवर्तनहरू विभिन्न लागूपदार्थको द्वारा निश्चित लागूपदार्थ वा अधिमात्रा लिइरहेको को परिणाम हो। समसामयिक चिकित्सा हेरविचार को अभाव मा यो अवस्था खतरा, कहिलेकाहीं अपरिवर्तनीय नतिजा संग fraught छ। यो कारण र serotonin सिंड्रोम को लक्षण के हुन् बारेमा जानकारी विचार गर्न आवश्यक त्यसैले छ। के उपचार आधुनिक चिकित्सा र उपचार को कमी संग थप fraught प्रस्ताव?

Serotonin सिंड्रोम: यो के हो?

वास्तवमा, त्यसैले लामो पहिले छैन देखा यो राज्य बारे पहिलो जानकारी। 1960 संयुक्त राज्य अमेरिका मा पहिलो अध्ययन यस विषय मा प्रकाशित गरेका थिए। जो, वास्तवमा, स्नायु कक्षहरू मा पदार्थ को मात्रा मा एक तेज वृद्धि सँगसँगै यो सिंड्रोम, को कारण, बदलिने डिग्री मा, antidepressants सम्बद्ध भन्ने तथ्यलाई।

यो serotonin कमी सिंड्रोम अवसाद को विकास गर्न जान्छ कि ज्ञात छ। र गत शताब्दीको यो यस्तो उल्लंघन, अब "antidepressants" को रूपमा जानिन्छ लागि उपचार आविष्कार भएको थियो। यी औषधिहरू पनि "आनन्द हर्मोन" को रूपमा लोकप्रिय ज्ञात serotonin को स्तर वृद्धि गर्न मद्दत। आफ्नो प्रभाव अन्तर्गत पुरानो थकान र उदासीनता बिस्तारै गायब, र मान्छे बिस्तारै सामान्य जीवन फर्केपछि। तथापि, serotonin को धेरै ठूलो मात्रा को जीव मा एक वजन विकार पैदा, एक टोक्सिन, स्नायु कक्षहरू मा एक हानिकारक प्रभाव रूपमा कार्य। यस्तै सिंड्रोम antidepressants को परिणाम र antidepressants को संयोजन र अन्य लागूपदार्थको रूपमा हुन सक्छ (जस्तै, केही खोकी syrups र यति मा। डी को)।

वास्तवमा, आजको संसारमा, serotonin सिंड्रोम को अवस्थामा छैन त अक्सर रेकर्ड छन्। तर, डाक्टर र अनुसन्धानकर्ताहरूले अनुसार, यो हुन्छ मात्र रूपमा सामान्यतया ताकत तनाव वा थकान मा दोष जुन एउटा ठूलो imperceptible लक्षण, लुकाएको को विकार किनभने। यसलाई त्यसैले serotonin सिंड्रोम किन हुन सक्छ बारेमा जान्न आवश्यक छ, यो के हो र के संकेत पछि लागे।

serotonin को मुख्य कार्य

यसलाई कसरी र किन विकास serotonin सिंड्रोम को प्रश्न विचार अघि, "आनन्द हर्मोन" को कार्य को संयन्त्र थाहा लायक छ। यो सामान के हो? मुख्य कार्य मस्तिष्क मा केही न्यूरन्स मा serotonin कार्यहरु को नियम छ। को Synaptic छेद मार्फत पारित एक neuron, यस पदार्थ, को आसन्न ताकत सेल को झिल्ली विशिष्ट रिसेप्टर्स यसलाई सक्रिय र फायर संग प्रतिक्रिया ताकत आवेग।

त्यहाँ शरीर मा serotonin को मात्रा ठीक गर्नु सक्नुहुन्छ कि धेरै सिस्टम हो। विशेष, wherein को अणु पहिलो neuron प्रशोधन गर्न रिटर्न यो reuptake र enzymatic विनियमन, जसमा विशेष सक्रिय पदार्थ cleave हर्मोन अणु (प्रसंगवश, सबै भन्दा antidepressants serotonin reuptake को inhibitors छन्)।

Serotonin सहित, शरीर मा धेरै प्रक्रियाहरू regulates:

• निद्रामा र wakefulness को अवधि;
• भोक;
• विकास वा वाकवाकी को भावना को लोप;
• यौन व्यवहार;
• thermoregulatory तंत्र;
• दुखाइ को धारणा;
• मांसपेशी टोन को समर्थन;
• पाचन पर्चा को motility;
• भास्कुलर टोन को विनियमन;
• यो serotonin माइग्रेन को तंत्र मा मुछिनुभएको छ भन्ने साबित भयो।

देख्न सकिन्छ रूपमा, "खुसी हर्मोन" प्रदान मानव शरीर यूफोरिया मात्र भावना छैन। यो पदार्थ को समारोह अध्ययन गरेपछि, यसलाई serotonin सिंड्रोम केही लक्षण कल्पना गर्न सम्भव छ। खैर, अधिकतम मस्तिष्क स्टेम र मा हर्मोन को एकाग्रता अवलोकन reticular गठन।

Serotonin सिंड्रोम: जैव रसायन। के उल्लङ्घनको ट्रिगर सक्छ?

पहिले नै उल्लेख रूपमा, यो उल्लङ्घन सबैभन्दा भाग लागि, केही दबाइहरु लिएर गर्दा, वा संयोजन तत्संबंधी विकास गरे। त्यसैले यस्तो serotonin सिंड्रोम रूपमा खतरनाक रोगहरु को विकास के लागूपदार्थ ट्रिगर गर्न सक्नुहुन्छ?

• "Tsipraleks" र अन्य कृत्रिम serotonin reuptake inhibitors र monoamine oxidase।
• monoamine oxidase inhibitors र थाइरोइड हर्मोन संग साथ उपचार, "clomipramine", "carbamazepine", "imipramine" र "Amitriptyline"।
• MAO inhibitors र वजन लागि प्रयोग केही लागूपदार्थ, विशेष "Dezopimona" मा, "fepranona" को संयोजन।
• एक SSRI वा MAO को संयोजन एल-tryptophan, स्टेटजोन्स wort निकाल्ने र परमानंद समावेश तयारी संग inhibitors।
• antidepressant लागूपदार्थ संग लिथियम को संयोजन, विशेष मा "Kontemnola" र "Kviloniuma"।
• inhibitors र dextromethorphan (एक पदार्थ को साथ स्वागत धेरै खोकी syrups पाइन्छ कि, "Kaffetin शीत" सहित, "Glikodin", "Tussin प्लस" र केही अरूलाई।
• यस्तो "dihydroergotamine", "sumatriptan" (माइग्रेन लागूपदार्थ), (पार्किंसंस रोग प्रयोग) "Levodopa" को रूपमा लागूपदार्थ संग serotonin reuptake inhibitors को संयोजन।
• त्यहाँ serotonin सिंड्रोम antidepressant चिकित्सा को पृष्ठभूमिमा रक्सीको प्रयोग संग हुन सक्छ प्रमाण हो।

तुरुन्तै चिकित्सकको नियुक्ति चिकित्सा को पृष्ठभूमिमा मा सिंड्रोम विकास गर्न चाहे भविष्यवाणी कि लायक भनाइ छ, वस्तुतः असम्भव छ। यो सबै दबाइ, रोगी को व्यक्तिगत विशेषताहरु, आफ्नो उमेर र धेरै अन्य कारक को खुराक मा निर्भर गर्दछ। तथापि, तपाईं antidepressants निर्धारित छ भने, तपाईं सबै औषधि तपाईं लिइरहेका छन् बारेमा आफ्नो डाक्टर बताउन र यो पनि सामान्य खोकी सिरप छ कि छैन भनेर, चिकित्सा को नयाँ योजना को परिचय मा परामर्श गर्न निश्चित हुन निश्चित गर्नुहोस्।

को नैदानिक तस्वीर को मुख्य विशेषताहरु

यस serotonin सिंड्रोम कस्तो छ? यस अवस्थामा आधा को संकेत इन्जेशन पछि 2-4 घण्टा पछि देखिन्छन्। तर पहिलो लक्षण देखा पर्न सक्छ र एक दिन। serotonin को मुख्य कार्य जडानमा, सबै सम्भव उल्लंघन तीन मुख्य समूह विभाजित छन्:

• मानसिक विकार;
• मांसपेशी समस्या र परिधीय स्नायु प्रणाली बाट;
• autonomic विकार।

सम्भावित लक्षण सबै तल वर्णन गर्दै छन्, तर पहिले विभिन्न infringements यस्तो निदान को तैयार लागि छुट्टै आधार छैन भने हुनुपर्छ। मात्र पूर्ण शारीरिक परीक्षा, प्रयोगशाला अध्ययन, र तिनीहरूले केही लक्षण मा छ र सम्भावित जोखिमको कारक यसलाई संभव ताकत Tissues मा अतिरिक्त serotonin निदान गर्न बनाउन।

को सिंड्रोम को आधारमा मानसिक विकारहरु

serotonin सिंड्रोम कसरी चिन्न? लक्षण सामान्यतया सहित मानसिक विकारहरु सुरु:

• भावनात्मक लैंगिक उत्तेजना;
• कहिलेकाहीं आतंक आक्रमण को बिन्दु गर्न अस्पष्टीकृत, causeless डर र चिन्ता,;
• कहिलेकाहीं अर्को चित्र छ - व्यक्ति यूफोरिया, तीव्र आनन्दको अर्थमा महसुस, सार्न इच्छा, निरन्तर बोल्न र यसको बारेमा केहि;
• चेतना को सम्भव हानि;
• थप गम्भीर अवस्थामा, त्यहाँ भ्रम र विभ्रम को उपस्थिति छ।

यो लक्षण र खुलारूपमा को डिग्री को विषाक्त प्रभाव खुलारूपमा सिधै निर्भर छ कि टिप्पण लायक छ। उदाहरणका लागि, कहिलेकाहीं मात्र अलिकति excitation अवलोकन छ। अन्य अवस्थामा त्यहाँ जन्माउने रोग को लक्षण (जस्तै, अवसाद), जो दबाइ जारी छ कारण एक worsening छ। सबैभन्दा गम्भीर अवस्थामा, रोगी, disorientation देखि पीडित, विश्व र आत्म मा भ्रमित भ्रम र विभ्रम फरक भोगिरहेका।

मुख्य वनस्पति लक्षण

त्यहाँ serotonin सिंड्रोम साथ दिनु भनेर अन्य लक्षण हुन्। यो पदार्थ को स्तर मा एक तेज वृद्धि देखि क्षति अन्य तरिका हेर्न सक्छ। विशेष, को अवलोकन र autonomic निम्न सहित विकारहरु, मा:

• dilated pupils र lacrimation वृद्धि;
• हृदय दर, tachycardia मा वृद्धि;
• श्वसन दर मा वृद्धि;
• कहिलेकाहीं ज्वरो छ (सामान्यतया, यो सानो छ, तर केही विरामीहरु मा 42 डिग्री को एक ज्वरो रेकर्ड);
• चेतना को हानि सम्म concomitant लक्षण संग रक्तचाप मा एक तेज वृद्धि;
• मुख र केही अन्य श्लेम लाग्एको झिल्ली मा सूक्खापना को उपस्थिति;
• जठरांत्रिय motility, बारी मा यस्तो पखाला, गंभीर वाकवाकी र उल्टी, flatulence, सुनिंनु र खुलारूपमा बदलिने को पेट दुखाइ रूपमा विकार गर्न सक्छ जो बढाने;
• को चिसो महसुस;
• टाउको दुखाइ, कहिलेकाहीं माइग्रेन।

तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ, यो रोग को लक्षण छैन पनि विशिष्ट, किनभने समान लक्षण एक दर्जन अन्य रोगहरु सँगसँगै हुन सक्छ छन्।

को सिंड्रोम को पृष्ठभूमिमा neuromuscular विकार

पहिले नै उल्लेख रूपमा, serotonin ताकत impulses को प्रसारण regulates। यो पदार्थ को स्तर मा परिवर्तन किन neuromuscular गतिविधि प्रभावित छ। यहाँ सम्भव विकार को सूची छ:

• कण्डरा reflexes को तीव्रता वृद्धि (विशेष गरी उच्चारण कम limb reflexes छन्);
• मांसपेशी टोन को सुधार र कहिलेकाँही पेशी rigidity गर्न;
• व्यक्तिगत मांसपेशीमा (मांसपेशीमा को कहिले काँही पनि पुरा समूह) को तीव्र र involuntary spasmodic संकोचन;
• को limbs को कांप;
• को involuntary आन्दोलनहरु को eyeball (चिकित्सा यो उद्देश्य शब्द "nystagmus" प्रयोग गरिन्छ लागि);
• कहिलेकाहीं एक तथाकथित आँखा spasm, माथि वा तल eyeballs को involuntary रोलिंग सँगसँगै छ जो छ;
• कहिले काँही दौरा शामिल रेकर्ड;
• समन्वय कमी;
• बोली समस्या, यो धमिलो र कारण हुन्छ कि inaccuracy मांसपेशिहरु को involuntary संकोचन articulation उपकरण को।

यो serotonin सिंड्रोम को माथि लक्षण सबै विरलै उत्पन्न बुझे छ। प्रायजसो, विरामीहरु मात्र उल्लंघन केही ग्रस्त, र यसैले रोग को निदान एकदम बोझिल प्रक्रिया छ।

रोग खुलारूपमा को डिग्री

आधुनिक चिकित्सा जस्तै सिंड्रोम, को खुलारूपमा तीन डिग्री विभाजित छ:

• हल्का रोग हात र घुँडा मा एक नियम, वृद्धि डराएको छैन बलियो कम्पन, मुटुको दर छैन पनि उच्चारण वृद्धि रूपमा, सँगसँगै छ। Reflexes पनि हुनत शरीर तापमान वृद्धि गर्दैन, एक सानो गंभीर हुन्छन्। कहिलेकाहीं रोगी छात्र dilation नोटिस सक्छ। यो माथिको लक्षण तनाव वा overexertion कारण हुन सक्छ किनभने, यस्तै लक्षण मानिसहरूलाई शायद डाक्टर जाने र लागूपदार्थ लिन जारी मात्र प्राकृतिक छ।
• रोग को मध्यम नैदानिक तस्वीर थप उच्चारण छ। विरामीहरु शरीर तापमान मा एक तेज वृद्धि (कहिलेकाँही 40 डिग्री), र रक्तचाप, को pupils को लगातार dilation, मांसपेशीमा, मोटर र मानसिक उत्तेजना को कमी उल्लेख गरे। सामान्यतया, यी लक्षण एक व्यक्ति मद्दत खोज्न कारण, तर दुर्भाग्य, सही निदान सधैं सम्भव छ राख्न।
• यो जटिलताहरू सक्छ रूपमा गंभीर serotonin सिंड्रोम, अत्यन्तै खतरनाक छ। विकृति यस फारममा, बलियो tachycardia अवलोकन गर्ने कठोरता, स्नायु विकार, disorientation सम्म रक्तचाप, ज्वरो, मांसपेशी spasms वृद्धि। विरामीहरु प्राय धेरै जीवन्त विभ्रम अनुभव। समसामयिक सहायता को अभाव मा क्षतिग्रस्त हुन सक्छ मांसपेशी, कलेजो र मिर्गौला। अक्सर, विरामीहरु एक coma मा गिरावट। कहिले काँही सामान्यतया मृत्यु मा समाप्त जो धेरै अंग विफलता, विकास गरे।

त्यो किनभने यो सामान्य serotonin सिंड्रोम overwork रूपमा बहाना घूम्छ सक्नुहुन्छ कुनै पनि मामला मा लक्षण बेवास्ता गर्नुपर्ने छैन। कसरी त्यहाँ प्रभावकारी उपचार हो यो राज्य बाहिर र कि प्राप्त गर्न?

यो अवस्थामा पहिलो सहायता

एक व्यक्ति serotonin सिंड्रोम आशङ्का गरिएको छ भने के? आपतकालीन हेरविचार सामान्यतया यो अवस्था ट्रिगर जो दबाइ, एक तत्काल अवरोध छ। स्वाभाविक, तपाईं निश्चित अस्पताल गर्न रोगी लिनुपर्छ।

यो पहिलो गैस्ट्रिक lavage, अझै अवशोषित गर्न समय थियो छैन कि एक दबाइ को शरीर शुद्ध गर्न सम्भव बनाउने। एउटै उद्देश्य संग, विरामीहरु लागूपदार्थ र अन्य sorbents शरीर देखि toxins deducing निर्धारित। यस्तो घटनाहरू नम्र अवस्थामा मान्छे राम्रो लाग्छ बनाउन पर्याप्त छ। लक्षण तल 6-12 घण्टा पछि छन्।

को सिंड्रोम को उपचार कस्तो छ?

दुर्भाग्यवश, दबाइ निकासी र मलबे देखि शरीर शुद्ध सधैं पर्याप्त छ। त्यसैले कुन उपचार serotonin सिंड्रोम आवश्यक? उपचार, पाठ्यक्रम, चरण र खुलारूपमा निर्भर गर्दछ। सामान्यतया, एक रोगी "methysergide" र "Cyproheptadine" सहित serotonin रिसेप्टर antagonists, नियुक्त। यसबाहेक, हुनुको जो केही विकार को उपस्थिति मा निर्भर गर्दछ symptomatic उपचार।

• उदाहरणका लागि, मा epileptic दौरा शामिल र मांसपेशी rigidity benzodiazepines, "lorazepam" र "Sibazon" सहित सल्लाह दिन्छन्।
• ज्वरो को उपस्थिति मा चिसो rubdown र केही अन्य प्रक्रियाहरु बाहिर छन्। तापमान मा वृद्धि गर्दा पारंपरिक antipyretic र nonsteroidal विरोधी-भडकाऊ दबाइहरु कुनै असर किनभने सुनिंनु संग सिंड्रोम serotonin सम्बन्धित छैन, र वृद्धि मांसपेशी contractility संग, र तथ्यलाई। यसलाई ध्यान दिएर प्रयोग गरिनुपर्छ हुनत मात्र अपवाद, paracetamol छ।
• तापमान 40 rises गर्दा र थप मांसपेशी relaxants एक विरामी गर्न प्रबन्ध छन्। यी औषधिहरू मांसपेशिहरु रगत clotting समस्या सहित विभिन्न विकार, विकास रोक्न, ज्वरो हटाउनु, आराम गर्न मदत।
• पनि नसों जलसेक अत्यधिक डराएको, पखाला, मांसपेशी तनाव रूपमा सञ्चालन र निर्जलीकरण नेतृत्व।
• यसबाहेक, यो लागूऔषधको मद्दत यी तथ्याङ्कले normaliziruya आवश्यक भएमा, रक्तचाप र रोगी को मुटुको दर निगरानी गर्न आवश्यक छ।

प्रायजसो, राम्ररी सञ्चालन चिकित्सा तेजी रोगी को स्थिति सुधार गर्न सक्नुहुन्छ र नतिजा बच्न। दुर्भाग्यवश, दुर्लभ अवस्थामा, रोगी समसामयिक चिकित्सा हेरविचार प्रदान गरिएको छैन, विशेष गरी यदि गरिएको, serotonin सिंड्रोम को मांसपेशी तन्तु, कलेजो र मिर्गौला क्षति, स्नायु अन्त, र अन्ततः मृत्युको विघटन गर्न सक्छ। त्यो किन कुनै पनि मामला मा हल्कासित antidepressants र अन्य लागूपदार्थको लिनु हुँदैन छ।