Concomitant चोट। धेरै र संयुक्त आघात

Concomitant चोट निदान को एक किसिम, धेरै अंगहरु र शरीर को क्षेत्रहरु मा गंभीर दर्दनाक प्रभाव को बचे लागि विशेषता समावेश छ। यहाँ, सबै छुट्टयाएर घाउ को पहिलो जो मा, जटिल साथ टाउको को चोट लागेको र आन्तरिक अङ्गहरू पनि musculoskeletal सिस्टम को गम्भीर उल्लंघन हो।

संयुक्त traumas प्राप्त लागि मुख्य कारण

Concomitant चोट अक्सर गम्भीर दुर्घटना कारण, एक महान उचाइ देखि वा किनभने हिंसाको प्रेरित पर्छ। को निराशाजनक तथ्याङ्क अनुसार, गंभीर मा सम्बन्धित घाइते को थोक खुट्टा मा दुर्घटना को सहभागीहरू पर्छ। एकै समयमा, सबैभन्दा बारम्बार अवस्थामा मृत्यु एक उचाइ एक गिरावट अवलोकन।

हामी हिंसाको सिकार कुरा भने यस्तो अवस्थामा गंभीर cranial र अनुहार आघात द्वारा, मेरुदण्ड चोट लागेको, आन्तरिक अङ्गहरू साथ विशेषता छन्।

क्लिनिकल तस्वीर

संयुक्त चोट सबैभन्दा महत्वपूर्ण क्षति, रक्तस्राव, दर्दनाक आघात अवस्था, विकार, मस्तिष्क, हृदय को विकार, उपस्थिति को स्थान मा मुख्य निर्भर जो लक्षण, एक विस्तृत विविधता भिन्न हुन सक्छन् श्वसन प्रणाली।

सम्बद्ध घाइते को तयारी मा समग्र नैदानिक तस्वीर चोट प्रमुख आधारित छ, उपस्थिति जो जीवन एउटा खतरा लुकाउँछ। त्यहाँ खुलारूपमा प्रमुख क्षति भन्दा बढी बराबर हुँदा तर, अवस्थामा छन्।

सम्बद्ध घाइते को प्रकार

त्यहाँ एक सरल सबैभन्दा उपयुक्त छ, जटिल संयुक्त polytrauma को वर्गीकरण हो भने क्षति डाक्टर आकस्मिक को डिग्री को उपयुक्त अठोट।

निम्नानुसार सम्बन्धित आघात वर्गीकृत अग्रणी क्षति को प्रकृति आधारित:

• खुला वा बन्द मस्तिष्क चोट र यस्तो thoracic, celiac विभाग, limbs, श्रोणि रूपमा शरीर को अन्य क्षेत्रको नै दयालु संयोजनमा cranial घाइते;
• खुला वा बन्द चोट छाती, दर्दनाक मस्तिष्क चोट संग संयुक्त;
• खुला वा बन्द चोट celiac गुहा, टाउको, मेरुदण्ड, limbs;
• जटिल स्पाइनल चोट अन्य भागहरु को चोट लागेको संग संयुक्त: मस्तिष्क, पेट, श्रोणि, छाती;
• गम्भीर pelvic चोट, मस्तिष्क, celiac, thoracic घाइते संग संयुक्त।

धेरै र संयुक्त आघात

पीडित चेतना को उपस्थिति को मामला मा धेरै चोट लागेको उपस्थिति तथाकथित psevdodominantnyh क्षति को गठन गर्न सक्छ। यस्तो अवस्थामा अक्सर डाक्टर सही निदान देखि ध्यान भंग, कम गंभीर चोट लागेको ध्यान केन्द्रित गर्न रोगी हुन्छ।

धेरै आघात आपतकालीन को तयारी मा निदान त्रुटिहरू रोक्न दिन्छ सम्पूर्ण कंकाल को मार्गदर्शन र सञ्चालन एक्स-रे परीक्षा।

धेरै polytrauma पहिलो सर्वेक्षण को उत्पादन मा चेतना को अभाव मा thorax, मेरुदण्ड, पेट, खोपडी र श्रोणि मा घाउ उपस्थिति लागि सञ्चालन गरिएको छ। एकै समयमा, एक्स-रे निदान गर्न कारण limb उपस्थिति abrasions, edemas, hematomas, uncharacteristic स्थिर राज्य limb motility बन्न सक्छ।

पहिलो आपतकालीन हेरविचार

भारी concomitant चोट घाइते भएका राज्य को स्थिरीकरण पहिलो आपतकालीन को गति मा हदसम्म निर्भर छ जसमा क्षति बुझाउँछ। संयुक्त घाइते को मामला मा रोगी को यातायात लागि जसबाट रगत, उल्टी मा airway बाधा को likelihood कम, र भाषा वा फिर्ता लिने जोगिन, हार्ड स्ट्रेचर आवश्यक भएको mandible को। समानान्तर मा, nasopharynx को क्षेत्र gauze वा चिकित्सा चूषण तरल पदार्थ साफ। गंभीर संयुक्त आघात मुख Gag को विशेष खोल्ने आवश्यक हुन सक्छ।

यसबाहेक, असफलता को मामला मा उत्पादन गर्न सजिलो छ कृत्रिम श्वसन मुख-मुख वा एकाइ माध्यम केआई-ZM। जब, तत्काल जरुरी र सबैभन्दा महत्वपूर्ण, माथि गतिविधिहरु को कार्यान्वयन मार्फत सही सहायता, सिकार सामान्यतया सचेत राज्य हुन्छ जो पछि सास, ठीक हो जाए।

अत्यावश्यक शरीर कार्यहरु स्थिर गर्न प्रभावित खण्ड सम्बन्धित आघात वितरण पछि प्रशासन poliglyukina, prednisolone, hydrocortisone आवश्यक छ। limbs धमनी गम्भीर चोट लागेको उपस्थिति मा घटना superimposed दोहन आक्रान्त।

जसमा छोराछोरीको Concomitant चोट वा एक व्यक्ति एक धेरै गम्भीर अवस्था त्यहाँ एक कम रक्तचाप छ र एक नस 40% ग्लूकोज poliglyukina हर्मोन खुवाउने गर्दा औं मा इन्सुलिन इंजेक्शन को प्रशासन आवश्यक छ।

एक परिधीय नाडी दर को घटना र 80 मिमी Hg दबाब मा स्थिर। कला। limb भंग संयोजन को मामला मा टायर को कर समय खर्च गर्न सिफारिस गरिएको छैन। बरु, ध्यान अत्यावश्यक अङ्गहरू को विफलता रोकन मा केंद्रित छ।