"Ginipral": समकक्षों। के "ginipral" प्रतिस्थापन गर्न सक्छ?

गर्भावस्था - जो आफ्नो स्वास्थ्य तिर एक होसियार र ध्यान दिएर मनोवृत्ति आवश्यक नारी शरीर, एक विशेष स्थिति। एकदम अक्सर, मा gestation विभिन्न चरणमा एक जो को वृद्धि छ फरक प्रकृति dysfunctional राज्य, देखा पनि गर्भाशय को टोन, preterm श्रम प्रकुपित गर्न सक्नुहुन्छ। खराब नतिजा पनि myometrium को विश्राम उद्देश्य पदार्थ को निर्धारित नम्बर रोक्न। obstetricians मतलब धेरै रूपमा prescribers "ginipral" (ट्याब्लेट)।

यसको analogues किनभने विभिन्न लागूपदार्थको व्यक्तिगत जीव असर पनि एकदम अक्सर प्रयोग गरिन्छ - राम्रो एक अरूलाई मा इच्छित प्रभाव दिन सक्छ मद्दत गर्छ। साथै, यो लागूपदार्थ, preterm वितरण को रोकथाम मा आफ्नो उच्च प्रभावकारिता बावजुद contraindications र साइड इफेक्ट को एक पर्याप्त ठूलो संख्या, केही विरामीहरु डर र यसलाई स्वीकार गर्न अनिच्छा पैदा भएको छ। कुनै पनि मामला मा, यो दबाइ मा चुनाव रोक्न वा के प्रतिस्थापन गर्न "ginipral" विशेष चिकित्सक सुझाव निर्णय गर्न।

तयारीको को विवरण

तयारी "ginipral" प्रति 1 एमएल तरल (प्रति 1 शीशी सक्रिय संघटक को 10 मिलीग्राम) 5 मिलीग्राम को एक औषधिको खुराक मा नसों प्रशासन लागि समाधान रूपमा, प्रत्येक 500 मिलीग्राम hexoprenaline सल्फेट समावेश सेतो राउन्ड biconvex ट्याब्लेटको को रूप मा उत्पादन गरिएको छ। पनि जलसेक (एक ampoule मा 25 UG hexoprenaline सल्फेट) को लागि समाधान को लागि एक ध्यान उत्पादन।

कार्य को संयन्त्र

तयारी "ginipral" कार्य, गुण hexoprenaline सल्फेट गर्न, छनौट beta2-agonists उल्लेख छ कारण छ गर्भाशय (myometrium) को मांसपेशिहरु को टोन र contractile गतिविधि कम भनेर पदार्थ बुझाउँछ, अर्थात् पहिले श्रम रोक्न मद्दत गर्छ।

प्रबन्ध गर्दा विशेष गरी नसों, एकदम चाँडै यो contractions ओक्सीटसिन को नियुक्ति गरेर आवृत्ति र uterine मांसपेशी, स्वभाविक वा सुनेपछि को निषेध को तीव्रता कम गर्न मद्दत गर्छ जो गर्भाशय, को वृद्धि टोन मा एक कमी गराउँछ। श्रम को अवधिमा प्रयोग गर्दा पनि बलियो वा अनियमित contractions पत्र गर्न मद्दत गर्छ। पहिले uterine गतिविधिको समापन बच्चालाई समय सीमा को उद्भव लागि इष्टतम एक गर्भावस्था बताउन एक महिला अनुमति दिन्छ।

दबाइ को विशिष्ट प्रभाव बाहेक नियुक्ति विचार हुनुपर्छ जो हृदय गतिविधि र आमा र भ्रूण दुवै को रगत प्रवाह को राज्य, केही प्रभाव छ।

गवाही

को दवादारू uterine मांसपेशीमा को विश्राम, contractions फ्रिक्वेन्सी र तीव्रता कम कारण ठीक यो कार्य गर्न ग्रीवा खुलासा, "ginipral" को प्रयोग रोकन गराउँछ देखि।

दबाइ को contractions को द्रुत दमन लागि, आपतकालीन को घटना मा समाधान मा प्रशासित छ:

• प्रसब तीव्र intrauterine भ्रूण asphyxia समयमा घटनाको;
• बच्चा को पार्श्व स्थिति को मार्गदर्शन परिक्रमा अघि;
• कर्ड को एक रोल;
• जटिल श्रम र वितरण मा;
• सीजेरियन खण्ड अघि गर्भाशय आराम गर्न;
• अस्पताल पठाउनु अघि गर्भवती मा contractions को निषेध लागि पहिले श्रम।

नसों दबाइ "ginipral" पनि प्रयोग गरिन्छ:

• preterm श्रम contractions को जोखिममा;
• उनको असामयिक खुलासा रोक्न उनको घाँटी मा sutures को हेरफेर बेला गर्भाशय को मांसपेशिहरु आराम गर्न;
• एक तयार cervix को पृष्ठभूमिमा कम गर्भावस्था मा contractions वा वृद्धि आवृत्ति र कटौती बाधित गर्न।

"Ginipral" को प्रयोग गर्दा यस्तो सङ्केत गर्छ धेरै महिनाको लागि पछिल्लो संभावना छ कि दबाइ को सम्पूर्ण पाठ्यक्रम स्वागत आवश्यक हुन सक्छ।

ट्याब्लेटको हदसम्म यो जलसेक उपचार को एक निरंतरता रूपमा, पहिले जन्मेका विकास को जोखिममा निर्धारित।

Contraindications

लागूऔषधको प्रयोग, केही गम्भीर साइड इफेक्ट संग सम्बन्धित छ त यो कहिलेकाहीं analogs एक विशेष अवस्थामा थप आउन सक्छ जो दबाइ "ginipral", overriding सबै अवस्थित contraindications खातामा लिएर, मात्र एक डाक्टर रूपमा प्रयोग गर्नुहोस्।

रोगहरु को एक नम्बर को लागि दबाइ लिन छैन:

• thyrotoxicosis;
• tachyarrhythmia;
• भरिएको को mitral वाल्व, को र aortic stenosis;
• myocarditis;
• कोरोनरी धमनी रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• गंभीर कलेजो र मिर्गौला रोग;
• कोण-बन्द मोतिबिन्दु;
• विभिन्न etiology, को placenta को पहिले detachment को uterine रक्तस्राव;
• intrauterine संक्रमण विकास;
• गर्भावस्था को पहिलो trimester मा;
• lactation (स्तनपान);
• को (इतिहासमा sulfites गर्न विशेष ब्रोन्कियल अस्थमा वा संवेदनशीलता मा) दबाइ गर्न अतिसंवेदनशीलता।

यो सामान्य मा सम्पूर्ण चिल्लो मांसपेशीमा सट्टा, छ myometrium मा एक विशिष्ट प्रभाव छ रूपमा केही अवस्थामा Contra सेना को एक सूची को उपस्थिति, प्रतिस्थापन दबाइ "ginipral", एक एनालग छ जो छनोट गर्न सजिलो फेला पार्न।

योजना आवेदन

पहिले नै उल्लेख रूपमा, "ginipral" को उपकरण सख्त सङ्केत गर्छ र औषधिको खुराक को सटीक आवश्यक छ। दबाइ उपचार 5-10 मिनेट को लागि आफ्नो वितरण धीमा समावेश देखि नसों प्रशासन, स्वचालित मिटरिङ्ग वा नसों जलसेक पंपों प्रयोग गरेर अस्पताल वातावरणमा उत्पादन मनमोहक छ।

आपतकालीन को मामला मा, तेजी contractions समाधान बन्द गर्न दबाइ को जलसेक पछि "ginipral" संग, 10 माइक्रोग्राम (एक ampoule उत्पादन को 2 एमएल समावेश) को एक खुराक मा प्रयोग भएको थियो। ड्रिप 0.3 ग्राम / मिनेट को दर मा एक धेरै ढिलो परिचय संग तोकिएको। यो uterine गतिविधिको क्रमिक कमी कल्पित छ भने, समाधान लामो समय (0.075 G / मिनेट) भन्दा प्रबन्ध छ।

यो थप उपचार चिकित्सा को प्रभाव दबाइ को प्रतिकूल प्रभाव बृद्धि हुन सक्छ जो कफी वा चिया पानी प्रशस्त पिउने सिफारिस, 500 UG एक खुराक मा पाटी, तर, प्रयोग बाहिर हुन सक्छ। 4-6 घण्टा पछि - तिनीहरूलाई द्वारा एक लिइरहेको बेला पहिलो ट्याब्लेट 3 घन्टा मार्फत, त्यसपछि दैनिक खुराक 4-8 ट्याब्लेटको टुक्रा छ।

होस

साइड इफेक्ट को एक ठूलो संख्या को उपस्थिति आवश्यक रोगी र भ्रूण को स्वास्थ्य र अवस्थाको अनुगमन, विशेष मा, हृदय प्रणाली को समारोह निगरानी गर्न आवश्यक छ। यो उपचार अघि र यो बेला एक ईसीजी मापन पूरा गर्न मनमोहक छ।

रोगी जस्तै लागूपदार्थ एउटा वृद्धि संवेदनशीलता छ भने, यो सानो खुराक मा प्रशासित छ उपचार चिकित्सक स्थिर अनुगमन संग कडाई व्यक्तिगत चुनिएको।

एक उच्चारण tachycardia र कम रक्तचाप छ भने, खुराक कम। सास को shortness जस्ता लक्षण को प्रकटीकरण, हृदयमा दुखाइ, हृदय ischemia को लक्षण, यो दबाइ को तत्काल रद्द समावेश छ। को कम गर्न पक्ष-प्रभाव दबाइ को हृदय प्रणालीमा नकारात्मक प्रभाव neutralizing उद्देश्य छ जो "ginipral" "Verapamil", बाहेक प्रबन्ध छन्।

यो उपकरणको प्रयोग कारण रगत ग्लूकोज स्तर मा वृद्धि संग, तपाईं ध्यान दिएर मधुमेह संग महिलाहरु मा कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रदर्शन निगरानी गर्न आवश्यक छ।

तयारी "ginipral" मूत्र उत्पादन कम गर्न मद्दत गर्छ, त्यसैले यो शरीर तरल पदार्थ को गिरफ्तारी सम्बन्धित सकिन्छ कि सबै परिवर्तनहरू चिनो आवश्यक छ। कहिलेकाहीं corticosteroids संग coadministered पल्मोनरी edema हुन सक्छ, त्यसैले स्थिर अनुगमन आवश्यक भएको जलसेक अवधिमा र injectate मात्रा लागि पूरा गर्न छ।

साइड इफेक्ट

एक दबाइ यस्तो दबाइ रूपमा सम्पूर्ण शरीर, प्रभावित को जटिल सक्षम प्रयोग गर्दा "ginipral" साइड इफेक्ट कुनै पनि शरीर प्रणाली बाट उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ:

• टाउको दुखाइ, चक्कर आना, चिन्ता, को औंलाहरु अलिकति कम्पन द्वारा विशेषता केन्द्रीय र परिधीय स्नायु प्रणाली मा एक नकारात्मक प्रभाव;
• को हृदय प्रणालीमा प्रभाव एक गर्भवती tachycardia, hypotension (सामान्यतया diastolic), धेरै कम ताल उल्लङ्घनको हुन सक्छ हुन सक्छ (बाहिरु निलय पहिले मुटुको धड्कनहरू) वा छिटो लागूऔषधको उन्मूलनको पछि पारित kardialgiya;
• पाचन पर्चा दुर्लभ विकार वाकवाकी, उल्टी, पूर्ण ठहराव खाना coma सम्म आंतों motility को निषेध देखाएको हुन सक्छ;
• माथि anaphylactic तर्साउने - यदि त्यहाँ दबाइ गर्न संवेदनशीलता यस्तो कठिनाई साँस, bronchospasm, चेतना को हानि एक coma मा sulfites गर्न अस्थमा वा संवेदनशीलता संग विरामीहरु मा, जाने संभावना छ कि रूपमा एलर्जी प्रतिक्रिया हुन सक्छ छ।

साथै, यो डराएको, oliguria र edema उत्पन्न बढाउन सक्छ। Neonates अक्सर हाइपोग्लाइसीमिया र acidosis अवलोकन।

अधिमात्रा

आपतकालीन मा, पहिले जन्म, वा स्थायी uterine hypertonus को मामला मा ठूलो परिमाणमा यस दबाइ सल्लाह दिन्छन् छ, यो अधिकतम अनुमति दैनिक खुराक र सम्बन्धित नकारात्मक परिणाम को अतिरिक्त हुन सक्छ।

द्वारा अधिमात्रा लक्षण समावेश: को औंलाहरु मा गर्भावस्था मा चिह्नित tachycardia (यस्तो घटना अत्यन्तै दुर्लभ छ भ्रूण), arrhythmia, कम्पन, विभिन्न स्थानीयकरण, डराएको, चिन्ता, झूटा एनजाइना, कम रक्तचाप र सास को shortness टाउको दुखाइ। यी लक्षण को घटना यस्तो नैदानिक तस्वीर दिन सक्छ जो रद्द "ginipral" लागूपदार्थको एनालग लागि आधार छ।

यस्तो लक्षण को प्रकटीकरण antagonist पदार्थ जो गैर-छनौट बिटा-ब्लकरहरू रूपमा कार्य, सक्षम प्रबन्ध गर्दा पूर्ण दबाइ को प्रभाव neutralize।

अन्य चिकित्सकीय पदार्थ संग अन्तरक्रिया

एक रोग अनिवार्य दबाइ आवश्यक हुन सक्छ गर्भवती महिला को उपस्थिति सधैं मांसपेशी relaxant उपयुक्त छैन, त्यसैले यो एउटा प्रश्न हुन सक्छ: "? आधारभूत दबाइ को उन्मूलनको सम्भव छैन भने" ginipral "के प्रतिस्थापन गर्न सक्छ"

समाधान वा एक संयुक्त नियुक्ति संग atypical कार्य exhibiting पदार्थ "ginipral" ट्याब्लेटको समावेश:

• बिटा-ब्लकरहरू कमजोर वा पनि "ginipral" दबाइ को प्रभाव neutralize गर्न सक्ने;
• methylxanthines (सहित पदार्थ "Theophylline"), यसको प्रभावकारिता बढाने;
• glucocorticosteroids, जो को संयुक्त प्रभाव कलेजो glycogen को संग्रह को तीव्रता कम हुन सक्छ;
• यस दबाइ संयोजनमा गर्दा प्रयोग मौखिक hypoglycemic एजेन्ट आफ्नो चिकित्सकीय प्रभाव पार्छन् कम प्रभावकारी छ;
• हृदय र bronchodilators आफ्नो प्रभाव र अधिमात्रा लक्षण को उद्भव exacerbate सक्छ संग दबाइ को अन्तरक्रिया;
• halothane र बिटा adrenostimulyatorov हृदय र circulatory सिस्टम को अन्य तत्व मा साइड इफेक्ट को आवृत्ति वृद्धि;
• ergot alkaloids, MAO inhibitors, tricyclic antidepressants , र क्याल्सियम र भिटामिन डी युक्त एजेन्ट, साथै digidrotahisterol र mineralocorticoids, बिल्कुल दबाइ "ginipral" यो मामला मा एक निरपेक्ष आवश्यकता छ रद्द नमिल्ने।

सक्रिय संघटक (hexoprenaline सल्फेट) उच्च गतिविधि छ देखि, त्यसपछि यो मात्र प्रकार गर्न अनुमति दिएको छ एक isotonic समाधान सोडियम क्लोराइड र 5% dextrose (ग्लूकोज) को।

औषधि "ginipral": पर्यायवाची र analogues

बिटा-agonists को एक समूह बुझाउँछ, उपकरण यस्तै कार्य र लागूऔषधको सङ्केत गर्छ को एक नम्बर छ:

• "Partusisten" - नसों प्रशासन लागि स्टेराइल समाधान र ट्याब्लेटको को रूप मा उपलब्ध छ, मात्र एक अस्पतालमा असामयिक जन्मेका को रोकथाम लागि संकेत गर्नुभयो।
• "Ritodrine" - ब्रोन्कियल अस्थमा र अन्य obstructive अवस्थामा मुख्य रूप प्रयोग, तर आराम गर्न र uterine मांसपेशी सक्षम छ।
• "Fenoterol" - यस्तै प्रभाव, केवल एक अस्पतालमा चिकित्सा पर्यवेक्षण अन्तर्गत प्रयोग छ।
• "Salbupart" - पहिले जन्म को खतरा intravenously 6-12 घण्टा एक अवधिमा धेरै बिस्तारै शुरू गर्दा तोकिएको छ।

त्यस्तै lowering कार्य uterine टोन एक मैग्नीशिया सामाग्री क्याल्सियम च्यानल अवरुद्ध, प्रभावकारी धेरै कम साइड इफेक्ट प्रदर्शन गर्ने myometrium relaxes कि छ।

"Indomethacin" prostaglandin को inhibitors सम्बन्धी एक एनालग - दबाइ "ginipral" प्रतिस्थापन गर्न सक्छ कि अर्को दबाइ। यो राम्रो वृद्धि uterine टोन कम गर्न सक्षम छ, तर 32 हप्ता को एक gestation गम्भीर प्रतिकूल प्रभाव को एक महत्वपूर्ण संख्या कारण पछि यो प्रयोग गर्दा: slows भ्रूण फोक्सो ऊतक परिपक्वता पीलिया र enterocolitis सक्छ।

केही obstetricians को गर्भाशय तयारी "Nifedipine" को टोन कम गर्न सल्लाह दिन्छन्। यसलाई आफ्नो स्कोप मुख्य रूप हृदय pathologies को उपचार सम्बन्धित, तर एक माध्यम चिल्लो मांसपेशी relaxes रूपमा, यो गर्भाशय मांसपेशी तनाव हटाउनका लागि प्रयोग गर्न सकिन्छ, एक विशिष्ट उपकरण, gynecology मा प्रयोग गरिन्छ जो छैन। यो दबाइ hypotension आफ्नो विरामीहरु को नियुक्ति रोक्छ जो रक्तचाप, एक कमी गराउँछ कि उल्लेख गर्नुपर्छ।

समीक्षा

धेरै गर्भवती महिला दबाइ को नियुक्ति को गर्भाशय को एक टोन वृद्धि हटाउन र अकाल श्रम को घटना रोक्न अनुमति याद गर्नुहोस्। gestation को अवधि मा दबाइ "ginipral" प्राप्त गर्ने आमाहरु, को नवजात यसको दीर्घकालीन स्वीकृति कुनै पनि नकारात्मक प्रभाव चिनो छैन। पदार्थ धेरै नियुक्ति स्वतन्त्र रहन को लागि तयार यसको सबै अङ्गहरू र प्रणाली लागि आफ्नो जन्म समयको लागि सुरक्षित गर्न बच्चा सूचित गर्न मदत गरे। केही रूपमा यो एकाएक फेंक गर्न सकिँदैन, दबाइ को क्रमिक उन्मूलनको गर्न नेतृत्व जो औंलाहरु, टाउको दुखाइ, र अन्य एक कम्पन, को रूप मा एक हल्का नकारात्मक प्रभाव अनुभव। नयाँ दबाइ गर्न संक्रमण केही समय, बिस्तारै रुचाइएको दबाइ शुरू नै समय मा औषधिको खुराक "ginipral" ट्याब्लेटको कम जो समयमा लिनुपर्छ। contraindications र साइड इफेक्ट को लामो सूची बावजुद बहुमत अझै पनि सकारात्मक, विशेष गरी असामयिक वितरण लागि आपतकालीन अवस्थाको घटना महत्त्वपूर्ण छ जो गर्भाशय, को पेशी पर्खाल मा दबाइ को आराम प्रभाव टिप्पण बताइएको छ।

यसरी, "ginipral" को प्रयोग उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष उत्पादन वा ढिलाइ श्रम को घटना मुछिएको आपतकालीन अवस्थामा को मामला मा एक अस्पतालमा प्रयोग गरिन्छ। यस मामला मा, सबै निर्देशनहरू र सिफारिश dosages ताकि साइड इफेक्ट को उपस्थिति को कारण छैन कडाई अवलोकन हुनुपर्छ। जब यो दबाइ प्रयोग गरेर slightest क्षरण गर्न विशेष गरी ध्यान हुन वा आफ्नो स्थिति प्रत्येक मामलामा थप उपयुक्त हुन सक्छन् भनेर रद्द "ginipral" लागूपदार्थको एनालग सम्म स्थिति प्रतिक्रिया एउटा समसामयिक तरिका, आवश्यक भएमा, परिवर्तन गर्नुपर्छ। यो गर्भाशय र चाँडै preterm श्रम मा myometrium को कमी दबाउन गर्ने क्षमता को hypertonicity मा दबाइ को उच्च दक्षता उल्लेख गर्नुपर्छ हुनत।