Transesophageal echocardiography: यो के हो?

को हृदय प्रणाली को विकृति मृत्युको भन्दा साधारण कारण मध्ये एक हो। रोगहरु को यो समूह वृद्ध बीचमा विशेष गरी प्रचलित छ। प्रारम्भिक चरणमा हृदय रोग को निदान जटिलताहरू र मृत्युदर जोखिम कम गर्न मद्दत गर्छ। छानबिन को विधिहरू एक echocardiography छ। यो निदान विधि हृदयका गतिविधि आकलन गर्न आवश्यक छ। अक्सर, echocardiography को माध्यम द्वारा गरिन्छ एक अल्ट्रासोनिक सेन्सर, को छाती भित्तामा राखिएको छ जो। केही अवस्थामा, यो अध्ययन सर्जरी समयमा गरिन्छ। त्यसपछि transesophageal echocardiography सञ्चालन। यो विधि तपाईं थप विवरण मा हृदय दृष्टिगत गर्न अनुमति दिन्छ।

Transesophageal echocardiography - यो के हो?

Echocardiography - यो हृदय प्रणाली को रोगहरु निदान गर्न मुख्य तरिका छ। किनकी यो शरीर मा एक रेडियल लोड सँगसँगै छैन यो कुनै पनि उमेर मा गर्न सकिन्छ। कारण यो सहायक छानबिन गर्न को आकार र मोटाइ दृष्टिगत गर्न सक्नुहुन्छ , हृदय Chambers को वाल्व को राज्य आकलन गर्न। Transesophageal echocardiography (ChPEhoKG) यसलाई भित्रबाट बाहिर (छाती पर्खाल) भन्दा लगे छ कि विशेषता। यो इमेजिंग गुणस्तर परिष्कृत गरिएको छ। सर्वेक्षण सबै सल्लाह दिन्छन् छैन, तर केवल विशेष सङ्केत गर्छ लागि। त्यो प्रदर्शन echocardiography को esophagus गुहा मार्फत, तपाईं पहिलो बाहिर यसको transthoracic बोक्न पर्छ। यो निदान विधि बाहिर विशेष प्रशिक्षित विशेषज्ञ द्वारा अस्पताल मा लगे छ।

यो transesophageal echocardiography को के विधि आधारित?

अल्ट्रासाउंड आधारित छ जो यस इमेजिंग प्रविधी, - हृदयको Transesophageal echocardiography। अल्ट्रासाउंड विशेष सेन्सर र जेल प्रयोग गरिन्छ। उपकरण एक उच्च-आवृत्ति ध्वनि छालहरू सिर्जना गर्छ। कपडे echolocation प्रकार लागि यी संकेत लागि "जिम्मेवार"। हरेक अंग एक निश्चित घनत्व र संरचना छ दिइएको, तिनीहरूले अलग एकाइ जडान मनिटर मा प्रदर्शित छन्। अनुसन्धान वास्तविक समयमा सञ्चालन गरिएको छ। यो डाक्टर अर्थ कार्यात्मक निदान को सेन्सर शरीर को सतह साथ हाल्छ गर्दा, हृदय Chambers अवस्था आकलन गर्न सक्छन्। यसको विपरीत transthoracic echocardiography मा, transesophageal अध्ययन पनि संरचना को न्यूनतम अवरोध हेर्न प्रदान गर्दछ। तथ्यलाई पनि छाती पर्खाल को अल्ट्रासाउंड समयमा, सधैं सम्भव पर्याप्त हृदय इमेजिंग हासिल गर्न छ भन्ने छ। यो कारणले गर्दा तथ्यलाई छ कि मिसिन अन्य शरीर को प्रतिध्वनिहरु सँग "रुचि": करङहरु, adipose ऊतक, मांसपेशी तन्तु। जब ChPEhoKG 'अल्ट्रासाउंड विन्डो' प्रदर्शन निकै कम छ, त्यसैले यो विधि थप सूचनात्मक छ।

अध्ययनको लागि सङ्केत गर्छ

अध्ययनको लागि मुख्य सङ्केत गर्छ यो असम्भव transthoracic echocardiography को डाटा आधारित निदान गर्न भेट्टाउनुहुन्छ। सामान्यतया, यो निदान प्रक्रिया गम्भीर हृदय असामान्यताहरु आशङ्का गरेका विरामीहरु मा प्रदर्शन गरिएको छ। यो पनि शरीर cavities को अध्ययन आवश्यक छ। यी अवस्थामा मा छाती पर्खाल को सतह मार्फत अल्ट्रासाउंड, uninformative, transesophageal echocardiography प्रदर्शन कि दिइएको। अध्ययनको लागि सङ्केत गर्छ:

1. हृदय वाल्व प्रतिस्थापन पछि जटिलताहरू। केही अवस्थामा मा, प्रत्यारोपण लामो survives, जसबाट, सुनिंनु पैदा abscesses।
2. हृदयको स्तरीकरण वा महाधमनी एक aneurysm।
3. prosthetic वाल्व को गरिब कामकाज।
4. हृदय को मांसपेशी को संक्रमण - endo-, myo- pericarditis।
5. विद्रधि महाधमनी।
6. घनास्त्रता ventricle।
7. सर्जरी को समयमा अध्ययन गर्न आवश्यक छैन।

यी सङ्केत गर्छ साथै transesophageal echocardiography prosthetic वाल्व अघि अनिवार्य छ। साथै, अनुसन्धान एउटा उच्च Lightness फोक्सो (वातस्फीति), मोटोपना मा बाहिर छ।

transesophageal echocardiography गर्न Contraindications

लाभ ChPEhoKG तापनि यो सर्वेक्षण विधि व्यापक प्रयोग गरिएको छैन। यसले आक्रामक छ, र सबै विरामीहरु प्रक्रिया गर्न सहमत छैन भन्ने तथ्यलाई कारण छ। साथै, त्यहाँ transesophageal echocardiography केही contraindications छन्। तिनीहरूमध्ये:

1. को मौखिक गुहा र pharynx को भडकाऊ रोगहरु।
2. विकास एजेन्सीहरू को Anomalies (छोटो esophagus, diverticulum)।
3. Scarring, stricture। अक्सर एसिड वा alkalis संग विषाक्तता पछि आउँदैन।
4. Erosive esophagitis।
5. पेट को अल्सर cardia देखि आक्रान्त।
6. hepatic cirrhosis को Esophageal dilatation।
7. को मौखिक गुहा र pharynx को क्यान्सर।
8. को esophagus को क्यान्सर पेट वा cardia।

जठरांत्रिय रोगहरु को अभाव मा कुनै पनि उमेर ChPEhoKG विरामीहरु प्रदर्शन हुन सक्छ। साथै, अनुसन्धान गर्भवती महिला र मान्छे देखि पीडित को लागि contraindicated छैन somatic pathologies। यो जीव को irradiation सँगसँगै छैन।

transesophageal echocardiography लागि तयारी

तपाईं एक transesophageal echocardiography नियुक्त गर्नु अघि, रोगी प्रयोगशाला परीक्षण को एक श्रृंखला undergo पठाइएको गर्नुपर्छ। यी समावेश: रगत रसायन, को kla र OAM, coagulation। यो यस्तो leukocytes को वृद्धि रूपमा परिवर्तन हुन सक्छ, platelets, ESR त्वरित। साथै, पूर्व सर्वेक्षण गर्न, यो अक्सर transthoracic अल्ट्रासाउंड निदान गरिन्छ। साथै, आशङ्का हृदय रोग को अवस्थामा जरूरी ईसीजी हटाउन छ।

Transesophageal echocardiography त्यसैले, विशेष प्रशिक्षण आवश्यक छैन, सुरक्षित प्रक्रिया हो। रोगी कुनै पनि दबाइ लिइरहेको छ भने परीक्षण आवश्यक छैन अघि, त्यसपछि तिनीहरूलाई रद्द गर्नुहोस्। प्रक्रिया को लागि एक आवश्यक सर्त 6 घण्टा ChPEhoKG अघिल्लो लागि खाना लिन विफलता छ। रोगी dentures छ भने, तिनीहरूले हटाउन छ। कहिलेकाहीं, अघि परीक्षण premedication सञ्चालन गरिएको छ। लालास्रवण कम गर्न, लागूपदार्थ "atropine" intravenously प्रबन्ध। रोगी एक उत्साहित अवस्थामा छ भने, tranquilizers सल्लाह दिन्छन् (औषधीको "Diazepam")।

प्रविधी transesophageal echocardiography

बेचैनी, मुख र घाँटी दुखाइ reliever बच्न। यो अन्त प्रयोग निरूपण "Lidocaine" वा "Dikain" गर्न। रोगी बायाँ छेउमा राखिएको छ। जांच गर्न क्षति रोक्न र घाँटी मा यसको परिचय सुविधा, एक विशेष mouthpiece प्रयोग गर्नुहोस्। को साधन को अन्त एक विशेष जेल, अल्ट्रासाउंड परीक्षा मा प्रयोग गरिन्छ जो संग उपचार हुनुपर्छ। त्यसपछि, यो endoscope जांच को esophageal लुमेन सम्मिलित छ। प्रक्रिया सहज बनाउन, रोगी निगलने प्रदर्शन गर्नुपर्छ। 5-10 मिनेट भित्र साधन नरेटी गुहा छ। को endoscope को दीपक हृदय तिर निर्देशित छ। को esophagus उपकरणको पर्खाल मार्फत प्रतिध्वनिहरु लगािन्छ। वास्तविक समयमा तिनीहरूले मनिटर मा प्रदर्शित र फिलिम मा लिपिबद्ध छन्।

त्यो transesophageal echocardiography द्वारा पहिचान गर्न सकिन्छ

echocardiography गर्न धन्यवाद, esophagus गुहा मार्फत प्रदर्शन, तपाईं हृदय को मांसपेशी, endocarditis र valvular उपकरण अवस्था आकलन गर्न सक्छन्। यो अनुसन्धान निदान लागि महत्वपूर्ण छ। विधि को उच्च जानकारी सामग्री दिइएको, यो हृदय गुहा गर्न पनि अलि कति क्षति पत्ता लगाउन सम्भव छ। ChPEhoKG रगत थक्के, भडकाऊ परिवर्तन, उपस्थिति प्रकट aortic dissection। विशेष सूचनात्मक विभिन्न तीन आयोमी अध्ययन। 3 डी-अल्ट्रासाउंड हृदयलेख धन्यवाद हृदय को मांसपेशी को राज्य आकलन गर्न मात्र होइन, तर पनि वाल्व कृत्रिम अंग को कार्यका लागि रोगी तयार गर्न सम्भव छ। यो विधि उच्च प्रविधी अनुसन्धान गर्न लागू र विशेष क्लिनिक मा बाहिर छ।

transesophageal echocardiography सम्भावित जटिलताहरू

निदान को एक विधि हृदयका transesophageal echocardiography मानिन्छ। प्रक्रिया कहाँ? यो अध्ययन हृदयरोग विभाग, रूपमा साथै निजी क्लिनिक, सुसज्जित आधुनिक चिकित्सा उपकरण संग क्लिनिक मा प्रदर्शन भएको थियो। यो, भनी उहाँ सम्झनुहुन्छ सुरक्षा बाबजुद दुर्लभ अवस्थामा जटिलताहरू विकास हुन सक्छ लायक छ। यी अतालता, साथै दबाइहरु एलर्जी प्रतिक्रिया (anesthetics, tranquilizers) समावेश गर्नुहोस्। गम्भीर परिणाम जोगिन, यसलाई आगरणको एक तयार सेट गर्न आवश्यक छ।

हृदयको Transesophageal echocardiography: विरामीहरु र चिकित्सकहरु को समीक्षा

यो अध्ययन सुरक्षित र पीडारहित छ, त्यसैले बिरामीले राम्रो यसलाई सहन। गम्भीर विकृति निदान गर्न transesophageal echocardiography गरिन्छ। सकारात्मक सर्वेक्षण को यो विधि बारे डाक्टर। डाक्टर आफ्नो अत्यधिक सूचनात्मक र सुरक्षा भन्नुहोस्।