को कटि को Radicular सिंड्रोम: लक्षण र उपचार

स्नायविक रोगहरु अक्सर अशक्तता वा अस्थायी incapacity नेतृत्व जो रोगहरु को समूह, एक हो। स्पाइनल radicular सिंड्रोम - - यी रोगहरु को एक एकदम प्राय हुन्छ। यो के हो?

radicular सिंड्रोम के हो?

यो अवधि सामान्यतया मेरुदण्ड जरा गर्न जोखिम फलस्वरूप विकास लक्षण को एक सेट बुझाउँछ। दुर्घटना वा डिस्क herniation को मामला मा भन्दा यो संग radicular सिंड्रोम कम तीव्र - प्रायजसो, रोग osteochondrosis विकास गर्न जान्छ। त्यहाँ आउँदै नसाहरू को उल्लङ्घन गर्न लगाउँछ जो intervertebral रंध्र एक साँघुरो छ।

मुख्य नैदानिक संकेत वा radicular सिंड्रोम मापदण्ड हो:

• दुखाइ। , को मेरुदण्ड बाहिर आउने मेरुदण्ड को सङ्कुचन क्षेत्र मा तीव्र aching दुखाइ द्वारा विशेषता को limbs र कहिलेकाहीं आन्तरिक अङ्गहरू गर्न विस्तार।
• संवेदनशीलता विकार। को अन्त्य ताकत साथ विकास। अक्सर यो paresthesias को फारम (झुनझुनी भावना, एक चिसो) मा देखेको छ।
• को innervated मांसपेशीमा र आन्दोलन विकार को Atrophy। यो एक विशेष क्षेत्र innervate कि तंत्रिका क्षति कारण विकास। यो मांसपेशी कमजोरी र काम को हानि गर्न जान्छ।

रोग को pathogenesis

विकास radicular सिंड्रोम को हृदय मा मेरुदण्ड एक हार हो। समय, त्यहाँ intervertebral उपास्थि मा निहित पोषक को स्टक को रिक्तीकरण छ। यो अवस्था गंभीर कारक उमेर, अतिरिक्त वजन, कमजोरी हो। परिणाम vertebrae एक तथाकथित घटाव छ।

को intervertebral रंध्र मार्फत vertebral नहर को बाहिर आ स्पाइनल नसाहरू। कारण वास्तवमा गर्न मेरुदण्ड sags कि, त्यहाँ नसाहरू को उल्लङ्घन गर्न लगाउँछ जो खुलने को एक साँघुरो छ।

क्षेत्र को सङ्कुचन रोकनेवाला सुनिंनु, को आसन्न Tissues को edema द्वारा विशेषता छ जो विकास। थप सुनिंनु यो वृद्धि दुखाइ निम्त्याउँछ जुन अवस्था, aggravates। दुखाइ किनभने viscera lesion ढाँचा हुन सक्छ के को, बाहिर जाने नसाहरू फैलाउने (उदाहरणका लागि, radicular thoracic मेरुदण्ड सिंड्रोम एनजाइना वा myocardial infarction को तस्वीर सिर्जना गर्न सक्नुहुन्छ)।

रोग को विकास गर्न प्रमुख कारण

पुराना ओस्टियोआर्थराइटिस साथै, विकास र अन्य प्रक्रियाहरू रोग हुन सक्छ। तिनीहरूलाई हुन्:

• Intervertebral हर्निया। कारण बिच्छेद र vertebral स्तम्भ को नाभिक pulposus बाहिर उपास्थि को जारी गर्न नसाहरू मा थिचिएको छन्।
• संरचना मा कमजोरीहरू र मेरुदण्ड को रोगहरु। प्रारम्भिक बाल्यकाल मा सुरु radicular सिंड्रोम को सबै भन्दा संभावना कारण।
• चोट। सामान्यतया, vertebrate appendages को अनुचित फ्युजन को फलस्वरूप, त्यहाँ जरा को सङ्कुचन छ।
• को osseous र cartilaginous Tissues (osteomyelitis) को रिक्तीकरण गर्न अग्रणी मेरुदण्ड को संक्रामक रोगहरु।

Radicular सिंड्रोम अक्सर मोटे आसीन मान्छे मा विकास।

कहिलेकाहीं यो बढ्तै भारी शारीरिक काम वा तथाकथित "फिर्ता विफलता" को फलस्वरूप विकास हुन सक्छ।

केही अवस्थामा, radicular सिंड्रोम hypothermia कारण विकास।

radicular सिंड्रोम को विकास, केही औषधी (तथापि, यस मामला मा, सिंड्रोम भनिन्छ गरिनेछ psevdokoreshkovogo) हुन सक्छ।

वर्गीकरण

जस्तै, को वर्गीकरण छैन radicular सिंड्रोम छ। पारंपरिक, चिकित्सकहरु मेरुदण्ड क्षेत्रमा यसको anatomic lesion अनुसार विभाजित छन्। यो वर्गीकरण अनुसार radicular सिंड्रोम भेद:

• ग्रीवा मेरुदण्ड।
• Thoracic।
• कटि।

Sacrum र coccyx प्रभावित osteochondrosis एकदम दुर्लभ, त्यसैले डाटा वर्गीकरण क्षेत्रमा समावेश गरिएको छैन।

दृश्य पछाडि जटिलताहरू (जटिल र uncomplicated) को उपस्थिति द्वारा radicular सिंड्रोम को एक वर्गीकरण छ।

कहिलेकाहीं radicular सिंड्रोम यस्तो प्रकारका समावेश, दुवै प्राप्त र जन्मबाट प्राप्त (हुनत यो वर्गीकरण अति दुर्लभ छ, जस्तै सिंड्रोम को सबै भन्दा अक्सर खरिद छ)।

यी सबै प्रकारका सबैभन्दा व्यापक कटि radicular सिंड्रोम छ मेरुदण्ड।

विभाग को हार को लागि कारण

किन यो अक्सर असर बस यो क्षेत्र? को कटि को radicular सिंड्रोम विकास कारण जो कारण, निम्न:

• तल्लो फिर्ता मा सबै भन्दा ठूलो लोड को हिसाब। यो यहाँ छ भारी शारीरिक काम यसका redistribution छ। साथै, यो तिनीहरूलाई कायम र स्थिति मद्दत गर्छ देखि कमर लोड छ र शरीर को विभाग overlying।
• कटि vertebrae ठूलो गठन, एक पर्याप्त व्यापक खोल्दै। तिनीहरूलाई मार्फत ठूलो जहाजहरु र स्नायु प्रतान, एकदम सजिलो भएको intervertebral डिस्क को एक तर्साउने-अवशोषित समारोह को उल्लंघन को फलस्वरूप उल्लङ्घन छ जो छन्।
• को कटि को Radicular सिंड्रोम र अक्सर कारण यो axial कंकाल सबैभन्दा सार्ने भागहरु मध्ये एक छ भन्ने तथ्यलाई गर्न विकसित। गति को दायरा अचाक्ली व्यापक सजिलै प्रत्येक अन्य गर्न vertebrae नातेदार को विस्थापन गर्न नेतृत्व र पीडा र स्नायु entrapment विकास हुन।

क्लिनिक

भने, तर, स्नायु entrapment को परिणाम हुन्छ रूपमा radicular सिंड्रोम कटि लक्षण प्रतीक्षा लामो लिन छैन।

पहिलो र सबै भन्दा साधारण लक्षण दुखाइ छ। त्यो एक कूचो लगाउनु चरित्र गंभीर शारीरिक चोट वा सञ्चालन परिणामस्वरूप, देखिन्छ अचानक पहनता। दुखाइ मा एक क्रमिक वृद्धि osteochondrosis लागि विशिष्ट छ। यस मामला मा, backache समस्या हुन, तर दुखाइ को तीव्रता यति उच्च छैन हुनेछ।

संवेदी हानि सामान्यतया दुखाइ सँगसँगै छ। त्यो कहाँ त्यहाँ एक pinched नसाहरू छ अन्य पक्ष, बाट विच्छेद भएको छ। को कटि radicular सिंड्रोम सामान्यतया प्रकृति (osteochondrosis) .Chasche केवल कमी संवेदनशीलता र मा द्विपक्षीय छ दुखाइ सीमा। भ्रष्ट वा असामान्य sensations - कहिलेकाहीं त्यहाँ paresthesia हुन सक्छ।

मांसपेशी समारोह को उल्लंघन जहाँ एक लामो समय त्यहाँ एक कटि osteochondrosis छ मामला मा उत्पन्न गर्न सक्छ। Radicular सिंड्रोम पेशी atrophy तिर जान्छ, सक्रिय शारीरिक कामको लागि मौका को हानि, मांसपेशी contractions को शक्ति कमजोर।

निदान

रोग निदान गर्न खातामा कारक अधिकांश लिएर आवश्यक छ। पहिलो, हामी ध्यान रोगी गरेको उजुरी गर्न, यो रोग प्रक्रियाको स्थानीयकरण मा अन्दाज लगाउनु गर्न नवीनतम सम्भव आधारित छ देखि भुक्तानी गर्नुपर्छ।

जाँचको समयमा जानकारी समर्थन दुखाइ को palpation क्षेत्र स्थान दिन सक्छ - स्थानीय मांसपेशी तनाव द्वारा महसुस हुनेछ। नेत्रहीन, तपाईं प्रभावित पक्ष मा एक रोगी को ढलान पाउन सक्नुहुन्छ (त यो पीडा अनुभूति कम गर्न सम्भव छ)।

रगत गणना पूरा सानो जानकारी - मात्र कारण सीमित सुनिंनु सेतो रक्त मा सापेक्ष वृद्धि अवलोकन गर्न सकिन्छ।

radicular सिंड्रोम को निदान मा मुख्य लाभ को कटि मेरुदण्ड एक एमआरआई छ। यो अध्ययन पनि स्नायु को slightest उल्लङ्घन पत्ता लगाउन र सही स्थानीयकरण प्रक्रिया निर्धारण गर्न अनुमति दिन्छ। तर, स्वयं पूरा को कठिनाई टोमोग्राफी। एमआरआई गर्ने कटि मेरुदण्ड को - एक बरु महँगो प्रक्रिया हो, यो सबै बाहिर छैन त।

radicular सिंड्रोम उपचार

रोग विकसित छ भने तपाईं के गर्नुहुन्छ? म घर मा उपचार गर्न सकिन्छ वा राम्रो अझै पनि अस्पताल जाने?

तपाईं radicular सिंड्रोम कटि विकास गर्न अझै छ भने यसको उपचार एक अस्पतालमा तुरुन्तै र प्राथमिकताको सुरु गर्नुपर्छ।

को musculoskeletal सिस्टम को रोगहरु को उपचार को कुनै पनि प्रकारको संग, यो गैर-दबाइ विधिहरू, दबाइ उपचार र शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप समावेश गर्नुपर्छ।

उचित पोषण, व्यायाम, मालिश परिहार, एक आराम तातो टब - लक्षण जीवनमा एक महत्वपूर्ण प्रभाव पार्न भने, साधारण तरिका मद्दत गर्न सक्छ।

भने, तर, प्रारम्भिक चरणमा को कटि radicular सिंड्रोम, उपचार बाधा गर्न वा intramuscularly गैर-steroidal विरोधी भडकाऊ लागूऔषधको प्रयोग ( "nimesulide" "Diclofenac") समावेश गर्नुपर्छ सुरु हुन्छ। समस्या तीव्र दुखाइ सुरु हुन्छ भने, यो vertebral blockades प्रयोग सिफारिस गरिएको छ। जब नसा विशेषज्ञ वा न्यूरोसर्जन गर्न स्वागत मा सिफारिस पालो को गिरावट थप उपचार रणनीति निर्धारण गर्न।

भौतिक चिकित्सा

musculoskeletal सिस्टम केही रोगहरु निको पार्न धेरै आघात सर्जन, neurologists र भौतिक चिकित्सक, अनुसार शारीरिक उपचार को माध्यम द्वारा सम्भव छ।

radicular सिंड्रोम हटाउन अक्सर electrophoresis, बिजुली नाडी धाराहरु प्रयोग गर्नुहोस्।

केही औषधिहरू जस्तै प्रभाव प्राप्त गर्न सक्छन् Electrophoresis:

• को भडकाऊ प्रक्रिया हटाउन।
• दुखाइ को उन्मूलन।
• प्रभावित जरा मा चयापचय सुधार।
• प्रभावित मांसपेशिहरु र जोडहरुमा को trophism को बहाली।

EIT (cardioversion) को प्रयोग गरेर, तनावपूर्ण मांसपेशीमा को विश्राम निर्देशित छ शक्ति atrophied ऊतक, टनिक प्रभाव सुधार।

सहायक विधिहरू साथै पूल मा उपयोगी पाठ वा शारीरिक उपचार सत्र पनि छन्।

को कटि मेरुदण्ड को उपचार एकयुपंचर र Chiropractic सत्र को मद्दतले सञ्चालन गर्न सकिन्छ। यी प्रविधी व्यापक पारंपरिक चिकित्सा मा प्रयोग गरिन्छ, तर बरु मान्छे धेरै मदत गर्न।

शल्य चिकित्सा उपचार

को radicular सिंड्रोम characterizes मुख्य कारक - लक्षण। तिनीहरूले एक खतरामा पार्ने वर्ण मा लिन सुरु गर्दा शल्य अस्पतालमा उपचार सिफारिस गरिएको छ।

सर्जरी लागि मुख्य सङ्केत गर्छ हो:

• तीव्र दुखाइ, NSAIDs वा narcotic analgesics प्रतिक्रिया छैन।
• सक्रिय आन्दोलनहरु को पूर्ण हानि संग limb समारोह को उल्लंघन।
• अपरिवर्तनीय गर्न सङ्कुचन प्रमुख, हड्डी र बंधन मा परिवर्तन।
• एक जटिल intervertebral हर्निया।
• limb संवेदनशीलता पूर्ण हानि।

अपरेसन विशेष क्लिनिक सञ्चालन गर्दै हुनुहुन्छ। एनेस्थेसिया अन्तर्गत सामान्य स्थिति मेरुदण्ड वर्टिब्रा कणहरु impeding हटाइएका छन् को जरा को सङ्कुचन साइटमा कुशल पहुँच सिर्जना गर्छ। हर्निया लगे छ संग excision साइट precipitated। एउटा सानो पहुँच संग खसेको डिस्क को कमी वा excision - हाल, को hernial radicular सिंड्रोम गर्दा सबै nucleoplasty झन् प्रयोग।

रोग को जटिलताओं

उल्लेख रूप मा, कटि मेरुदण्ड को ढिलाइ उपचार अन्य अन्य रोगहरु निम्त्याउन सक्छ। उदाहरणका लागि, प्रमुख जटिलताहरू निम्न समावेश:

• Lameness। यसलाई कारण बाध्य मुद्रा गर्न विकसित। पछि flatfoot र रोग अमेरिका को गिरावट (भीषण सर्कल) गर्न सक्छ।
• मानसिक स्थिति। को limbs र फिर्ता मा तीव्र दुखाइ बाँकी दिन र रात दिन छैन। थकान को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध neuroses र psychoses विकास हुन सक्छ।
• Ankylosis र संयुक्त contractures। आफ्नो विकास को कारण फेरि एक निश्चित स्थिति लामो बसाइ, र साना गतिविधि छ।
• गंभीर अवस्थामा, स्नायु क्षति भएको limbs को पक्षाघात गर्न सक्छ।
• सुनिंनु को शुरू भएको चित्र meningism, मेरुदण्ड infarction को कारण मेरुदण्ड मा प्राप्त गर्न retrograde वा अन्य जरा को प्रसार बढाउन सक्छ।

रोग रोकथाम

radicular सिंड्रोम को विकास रोक्न क्रममा केही सरल नियमहरू सम्झना गर्नुपर्छ:

• दैनिक बिहान व्यायाम। यो मांसपेशिहरु सुत्छन् टोन तिनीहरूलाई ल्याउन मद्दत गर्छ।
• अतिरिक्त वजन नियन्त्रण। उल्लेख रूपमा, यो रोग को worsening लागि कारक हो।
• Preventative मसाज। माथि न्यानो-मांसपेशिहरु र स्पाइनल जोडहरुमा सहायता, प्रत्येक अन्य गर्न vertebrae नातेदार को विस्थापन रोक्न र आफ्नो ओछ्यानमा देखि intervertebral डिस्क को एक precipitate दिन छैन।
• उचित पोषण। एक पुराना ओस्टियोआर्थराइटिस को विकास मा कारक को - उपास्थि ऊतक को पोषक तत्व सामग्री एक कमी। Competently बनेको आहार तपाईं प्रक्रिया चलिरहेको बेला रोक्न गर्न अनुमति दिन्छ।
• स्विमिंग पूल। यो सबै मांसपेशिहरु टोन गर्न प्रमुख बाटो साथ, यो मेरुदण्ड मा लोड कम गर्छ।
• काम र बाँकी को उचित वितरण। यो नियम शारीरिक श्रम समयमा थकान र घाइते तिरस्कार गर्छन्।