दबाइ "Remicade": प्रयोगको लागि निर्देशन वास्तविक

प्रभावकारी "Remicade" मतलब? प्रयोगको लागि निर्देशन, यो चिकित्सा को रोगी समीक्षा तल प्रस्तुत गरिनेछ। यस लेखमा, तपाईं कुनै पनि अवस्थामा जान्न छौँ उहाँले घटक यो भाग हो र त्यसैले जो contraindications र प्रतिकूल प्रभाव, छ कि, दबाइ सल्लाह दिन्छन्।

फारम, संरचना

तयारी "Remicade" जलसेक समाधान को तयारी को लागि अभिप्रेरित एक lyophilized पाउडर को रूप मा जारी छ। दबाइ को सक्रिय संघटक infliximab छ। यो पनि अतिरिक्त घटक polysorbate 80, सोडियम हाइड्रोजन फस्फेट dihydrate, sucrose र monohydrate सोडियम dihydrogen फस्फेट रूपमा समावेश छन्।

प्रमुख गुण

को चिकित्सा "Remicade" के हो? प्रयोग को लागि निर्देश यो एक immunosuppressive एजेन्ट हो भनेर भन्छ।

शरीर भित्र बढ्नु, दबाइ एक स्थिर जटिल को गठन गरेर आफ्नो गतिविधि कम, ट्यूमर necrosis अल्फा को घुलनशील र transmembrane प्रकारका (TNFα) अन्तरक्रिया गर्न थाल्छ।

अनुसन्धान विशेषज्ञहरु सक्रिय दबाइ पदार्थ सेलुलर घुसपैठ (भडकाऊ), र आन्द्रा को प्रभावित क्षेत्रमा भडकाऊ मार्कर संख्या कम सुझाव। यसरी श्लेम लाग्एको झिल्ली को एक एकदम तीव्र निको छ।

Pharmacokinetics

चिकित्सा "Remicade" छ pharmacokinetic मापदण्डहरू के के हुन्? टिप्पणी, प्रतिक्रिया राज्य भनेर एक नसों infliximab को अधिकतम एकाग्रता मा एक समानुपातिक वृद्धि पछि अप गर्न 20 मिलीग्राम / किलो को राशि मा इंजेक्शन।

दबाइ पटक-पटक आवेदन सीरम सक्रिय पदार्थ को एक मामूली संग्रह हुन्छ।

दबाइ को उन्मूलन को तरिका पहिचान भएको छैन।

सङ्केत गर्छ

के को लागि उद्देश्यका दबाइ नियुक्त हुन सक्छ "Remicade"? यो दबाइ प्रयोग निम्न अवस्थामा देखाइएको छ:

• सक्रिय फारममा Rheumatoid गठिया (उपचार विरामीहरु आधारभूत antiinflammatory लागूपदार्थ अप्रभावी थियो भने)। चिकित्सा "methotrexate" संग संयोजन मा गरियो। यो संयोजन रोग को संकेत, साथै सम्पूर्ण रूपमा संयुक्त को सुधार कम लागि अनुमति दिन्छ।
• वयस्क विरामीहरु मा Crohn रोग। यस मामला मा "Remicade" मदत गर्छ? पुस्तिका यो तयारी संग उपचार घृणाको वा शून्यता को मामला मा, तर पनि मानक दबाइ गर्न contraindications संग सञ्चालन पर्छ भनेर भन्छ। यस्तो निदान मा "Remicade सबै रोग लक्षण को उन्मूलन, कायम राख्ने छूट र घाउ को तीव्र निको, fistula बन्द बढावा र बिरामीको अवस्था सुधार।
• किशोरों मा Crohn रोग। यस दबाइ संग उपचार घृणाको वा शून्यता को मामला मा बाहिर छ, तर पनि उपचार को मानक योजना गर्न contraindications संग। दवादारू "Remicade" लक्षण कम गर्छ र छूट समर्थन र जवान विरामीहरु को जीवन को गुणस्तर सुधार गर्छ।
• Ulcerative वयस्क मा संबंधी बृहदांत्रशोथ। औषधि तल प्रस्तुत समीक्षाएँ जो "Remicade", पारंपरिक चिकित्सा अप्रभावी थियो घटनाको प्रबन्ध छ। यो एजेन्ट को उपचार रोग, को आंतों mucosa निको, कमी वा कैडटों dosages को उन्मूलनको को लक्षण कम गर्छ। यो पनि उपकरण को जिम्मेवारी पछि अस्पताल रहन को लागि आवश्यकता समाप्त, कि उल्लेख गर्नुपर्छ।
• Ulcerative छोराछोरीको संबंधी बृहदांत्रशोथ। अप्रभावी पारंपरिक चिकित्सा साबित यदि छोराछोरीलाई निर्धारित यस दबाइ संग उपचार, 6-18 वर्ष उमेर।
• Ankylosing spondylitis (मानक उपचार inefficiency संग)। को निदान संग रूपमा मद्दत गर्छ चिकित्सा "Remicade"? प्रयोगको लागि निर्देशन यस उपकरण रोग को संकेत कम र जोइन्टहरूमा को कामकाज सुधार कि रिपोर्ट।
• Psoriasis (मानक उपचार inefficiency संग)। रूपमा "Remicade" मदत psoriasis मा? अतिथि विशेषज्ञहरु यस दबाइ छाला मा सुनिंनु कम र keratinocyte भिन्नता प्रक्रिया normalizes भन्छन्।
• Psoriatic गठिया (मानक उपचार inefficiency लागि)। को दवादारू "MTX" वा उत्तरार्द्ध गर्न contraindications वा घृणाको साथ monotherapy रूपमा संयोजन मा प्रशासित "Remicade"। फलस्वरूप, उपचार, गठिया को लक्षण कम विरामीहरु कार्यात्मक गतिविधि सुधार, साथै psoriatic गठिया मा radiographic प्रगति को डिग्री घट्छ।

Contraindications

उपचार "Remicade" निषेधित जब आचरण:

• गंभीर संक्रामक प्रक्रिया (जस्तै, sepsis, विद्रधि, क्षयरोग, अवसरवादी संक्रमण) ;
• infliximab गर्न रोगी र murine प्रोटीन र दबाइ को कुनै पनि अन्य घटक को संवेदनशीलता वृद्धि;
• 6 वर्ष (ulcerative संबंधी बृहदांत्रशोथ र Crohn रोग) को उमेर अन्तर्गत;
• गर्भावस्था;
• हृदयघात;
• 18 वर्ष को उमेर अन्तर्गत;
• स्तनपान।

औषधि "Remicade": प्रयोगको लागि निर्देशन। (यदि मात्र अस्पताल मा) र जहाँ प्रवेश गर्न?

हेरिएको दबाइ प्रबन्ध गर्नुपर्छ मात्र निदान र माथि रोगहरु को सफल उपचार को पर्याप्त अनुभव छ जो एक विशेषज्ञ (अर्थात् अस्पताल) को पर्यवेक्षण अन्तर्गत।

समाधान dropwise intravenously 120 मिनेट भन्दा शुरू गरिएको छ। दर प्रति मिनेट उच्च भन्दा 2 एमएल हुँदैन। को जलसेक सिस्टम प्रयोग संग आवश्यक प्रक्रिया लागू।

दबाइ को औषधिको खुराक प्रमाण निर्भर गर्दछ।

rheumatoid गठिया

यस्तो निदान काम मा प्रारम्भिक खुराक प्रति किलो 3 मिलीग्राम हुनुपर्छ। को दवादारू 3-6 सप्ताह मा बारम्बार प्रबन्ध छ। त्यसपछि हरेक दुई महिना प्रयोग गर्नुहोस्।

घटना मा चिकित्सकीय प्रभाव चिकित्सा को समापन विचार, छैन हासिल गरिएको।

सामान्यतया दबाइ संग "Remicade" छ rheumatoid गठिया को "methotrexate" मिलेर प्रबन्ध।

ulcerative संबंधी बृहदांत्रशोथ

प्रारम्भिक औषधिको खुराक जस्तै निदान प्रति किलो शरीरको वजन 5 मिलीग्राम हुँदा। दबाइ को नै खुराक 3-6 हप्तापछि प्रबन्ध छ। त्यसपछि उपचार हरेक दुई महिना बाहिर।

आवश्यक छ भने, खुराक प्रति किलो 10 मिलीग्राम वृद्धि गर्न सकिन्छ। उपचार को प्रभाव सामान्यतया 14 हप्ता भित्र देखेको छ। त्यस अवस्थामा, यो हो भने, तपाईं उपचार जारी गर्नुपर्छ।

psoriatic गठिया

Psoriatic गठिया दबाइ प्रति किलो 5 मिलीग्राम को थालनी खुराक मा प्रशासित "Remicade"। को दवादारू 3-6 सप्ताह मा बारम्बार प्रबन्ध छ। त्यसपछि हरेक 7-8 सप्ताह प्रयोग गर्नुहोस्।

सल्लाह दिन्छन् दबाइ "methotrexate" संग संयुक्त गर्न सकिन्छ।

Crohn रोग

वयस्कहरूको लागि यस्तो निदान मा प्रति किलो 5 मिलीग्राम को एकल खुराक देखाइएको छ। को चिकित्सकीय प्रभाव पछिल्लो 2 हप्ता हासिल भएको छैन भने गरिएको, दबाइ पल्टाइदिनुभयो।

सकारात्मक दबाइ कार्य, निम्न योजनाहरु भने:

• समाधान पहिलो जलसेक मा जस्तै खुराक मा प्रशासित थियो, र पछि 3-6 हप्ता पुनः प्रयोग। कि पछि, इंजेक्शन हरेक दुई महिना बनाउन। आवश्यक छ भने, खुराक प्रति किलो 10 मिलीग्राम वृद्धि गर्न सकिन्छ।
• दबाइ मात्र 16 भन्दा भने पुरानो सप्ताह पहिलो प्रयोग पछि relapses मा प्रबन्ध छ।

जवान छोराछोरीको Crohn रोग

Crohn 18 वर्ष मुनिका बच्चाहरु मा मध्यम वा कडा प्रति किलो 5 मिलीग्राम को थालनी खुराक प्रयोग समावेश छ। पछि इंजेक्शन 3-6 हप्तामा गरेको हुनुपर्छ। आवश्यक छ भने, प्रति किलो 10 मिलीग्राम को एक औषधिको खुराक समायोजित त्यसपछि दबाइ हरेक दुई महिना प्रयोग गरिएको छ।

सामान्यतया, दबाइ 6-mercaptopurine, "azathioprine" वा "methotrexate" immunomodulators संग संयुक्त छ। को चिकित्सकीय प्रभाव हासिल गरिएको छैन (10-11 हप्तासम्म) भने, लागूपदार्थ प्रयोग खराब छ।

Crohn रोग fistula सँगसँगै छ

यस्तो निदान मा दबाइ को एक एकल खुराक प्रति किलो 5 मिलीग्राम (वयस्क मा) छ। दबाइ 3-6 हप्ता पछि पुनः प्रयोग। यदि 3 इंजेक्शन पछि चिकित्सकीय प्रभाव अवलोकन छैन, त्यसपछि थप उपचार अनुपयुक्त छ।

दबाइ, निम्न योजनाहरु सकारात्मक प्रभाव संग:

• 3-6 हप्ता र त्यसपछि हरेक दुई महिना पछि reintroduction;
• यो 16 भन्दा कम सप्ताह लिए यदि दवादारू कमजोरीको वशमा पऱ्यौं मा प्रबन्ध छ।

ankylosing spondylitis

को निदान लागूऔषध प्रयोग "Remicade" संग रूपमा? यो रोग मा दबाइ को प्रारम्भिक औषधिको खुराक प्रति किलो 5 मिलीग्राम हुनुपर्छ त्यो प्रयोग अमेरिका लागि निर्देशन। यो पछि, दबाइ 3-6 हप्ता पछि प्रबन्ध छ।

उपचार छैन प्रभाव छैन सजिलै देखिने छ हप्ता भित्र, यदि जारी गर्नुपर्छ।

psoriasis

psoriasis सुरूवात खुराक को उपचार मा प्रति किलो 5 मिलीग्राम दबाइ छ। को दवादारू पटक-पटक आवेदन 3-6 हप्ता पछि प्रबन्ध, र त्यसपछि - एक पटक हरेक आठ सप्ताह।

जलसेक समाधान को तयारी को लागि प्रक्रिया

निम्नानुसार समाधान तयार गर्नुपर्छ:

• यो खुराक र vials संख्या गणना गर्छ।
• दबाइ पाउडर एक सिरिंज प्रयोग तरल 10 एमएल मा भंग भएको थियो। यो गर्न, विलायक शीशी टोपी (प्लास्टिक) हटाउन, र रक्सी संग डाट हटाउन। यो सुई यसको केन्द्र मार्फत सम्मिलित छ, र तरल पदार्थ पर्खाल मार्फत निर्देशित छ।
• को पाउडर भंग सम्म समाधान ध्यानपूर्वक भड्काए थियो (rotational आन्दोलन)। औषधि तरल बेरंग वा पहेंलो रङ्ग त हुनुपर्छ। मिश्रण शीशी फोम समयमा गठन भने, यो 5 मिनेट को एक समाधान Infuse गर्न आवश्यक छ। अन्तिम औषधिको खुराक प्रकारका वर्तमान पारदर्शी ठीक कणहरु हुन सक्छ।
• दबाइ को कुल मात्रा 0.9% क्लोराइड (250 एमएल) सोडियम समाधान को समायोजित छ। यो उद्देश्य लागि तयार तरल पहिले नै सोडियम क्लोराइड समावेश जो बोतल, थपिएको छ। दुवै घटक राम्ररी मिश्रित छन्।
• तयारीको को परिचय दबाइ समाधान को तयारी पछि पछि छैन 3 घण्टा भन्दा बढी बाहिर छ।

यो नै सिस्टम मार्फत अन्य एजेन्ट संग दबाइ प्रविष्ट गर्न निषेध गरिएको छ। त्यहाँ विदेशी वस्तुहरु वा समाधान मा अपारदर्शी कणहरु हो भने, यो सिफारिस गरिएको छैन।

दबाइ को प्रयोग नगरिएको रकम उपयोग गर्न।

साइड इफेक्ट

को दवादारू, निम्न पक्ष प्रतिक्रिया प्रयोग गर्दा:

• अवसाद, उदासीनता, वृद्धि चिन्ता, चक्कर आना, somnolence, घबराहट, स्मृति लोप, psychosis, टाउको दुखाइ;
• पल्मोनरी edema, sinusitis, bronchoconstriction, dyspnea, एलर्जी प्रतिक्रिया, निमोनिया, epistaxis, ब्रोंकाइटिस, pleuritis;
• conjunctivitis, keratoconjunctivitis, endophthalmitis;
• सुनिंनु र मूत्र संक्रमण;
• ज्वार, परिधीय वितरण, bradycardia, ecchymosis, hematoma, भास्कुलर spasms, syncope, छिटो धडकन, cyanosis, petechiae, arrhythmia को खलबल;
• thrombocytopenia, रक्तअल्पता, neytrotsitopeniya, leykotsitopeniya, lymphopenia, lymphadenopathy, lymphocytosis;
• cheilitis, कब्जियत, cholecystitis, भाटा, diverticulitis, पखाला, वाकवाकी, अपच, बिगडा जिगर समारोह;
• छाला दाना, शुष्क छाला, alopecia, seborrhea, खुजली, abrasions, दाना, dermatitis, फंगल, warts, hyperkeratosis, erysipelas, छाला pigmentation उल्लङ्घनको, bullous फुट्ने काम वृद्धि डराएको।

तयारी समीक्षा

अब तपाईं दबाइ "Remicade" कसरी प्रयोग गर्ने थाहा छ। दबाइ को प्रयोगको लागि निर्देशन माथि वर्णन गरिएको छ।

प्रायजसो, कार्य सामना गर्न एक माध्यम मानिन्छ। तसर्थ, विरामीहरु देखि प्रतिक्रिया ज्यादातर सकारात्मक फेला परेन। यो समाधान प्रयोग गर्ने मान्छे, दुखाइ को इंजेक्शन लगभग पूर्ण गएको छ कि रिपोर्ट। तर, केही विरामीहरु निर्भरता डराउँछन्, यो हुन सक्छ।