पुरानो periodontitis को उपचार: तरिका

पुरानो periodontitis भडकाऊ प्रक्रिया को एक रूप भएको periapical Tissues मा विकसित छ। यो विकृति periodontal बंधन तीव्र फारममा पाइन्छन्, वा क्लिनिकल लक्षण बिना व्यक्त गर्न सक्छ। periodontal ऊतक रोगजनकों मा जारी दांत Tissues र अङ्गहरू देखि अन्य, रिमोट को सुनिंनु हुन सक्छ। त्यसैले, पुरानो periodontitis को उपचार को प्रगतिशील प्रभाव र जटिलताहरू रोक्न समयमा सुरु गर्नुपर्छ।

पुरानो periodontitis को कारण

पुरानो सुनिंनु पैदा गर्न सक्छ मुख्य कारक - एक क्षय र परिणाम, को मज्जा रूपमा। जहाँ सुनिंनु शुरू भएको छ निर्भर कारणहरू दांत चोट र संक्रामक दूषण सम्बन्धित सकिन्छ दुवै।

Apical (aikalny) periodontitis सामान्यतया मज्जा को संक्रमण कारण हुन सक्छ, यो हाशिये किनारा वा सुनिंनु अक्सर (पागल, खानको कलम वा पेन्सिल, कम घाइते, स्ट्रोक दरार बानी) को कारण यांत्रिक microtraumas। पुरानो periodontitis को उपचार यदि प्रशासन एक एलर्जी प्रतिक्रिया, साथै दाँत fillings सही सञ्चालन हुँदा - तेस्रो कारण एक चिकित्सा कारक हुन सक्छ।

दन्त चिकित्सा मा, तथ्याङ्क अनुसार संक्रामक पुरानो periodontitis, रक्तलायी र nonhemolytic streptococci कारण periapical lesion प्रमुख। को मज्जा विषाक्त पदार्थ मा छुट्टयाएर रोगजनकों, तिनीहरूले मूल नहरहरुमा मार्फत, यो त संक्रमण लसीका मार्फत प्रवेश कि हुन्छ भित्र पस्नु।

त्यहाँ पुरानो periodontitis जस्ता रोगहरु को विकास गर्न योगदान गर्ने दोस्रो कारक हो:

• यो मौखिक microflora ब्यालेन्स विचलित छ।
• Malocclusion (रोडा) दाँत।
• चयापचय विकार।
• भिटामिन कमी, ट्रेस तत्व को असंतुलन।
• विभिन्न पुरानो रोग।
• एक भाइरल, संक्रामक रोग।
• को endocrine प्रणाली को विकृति।
• मधुमेह।
• कम प्रतिरक्षा गतिविधि।

लक्षण

periodontitis को कसरी खतरनाक पुरानो फारम? रोग चल्छ भन्ने पूर्ण asymptomatic, सुनिंनु तथ्यलाई, बिल्कुल छैन महसुस गर्न सकिन्छ। त्यसैले, पुरानो periodontitis को उपचार अक्सर ढिलाइ भएको छ, विरामीहरु शायद समय खोज्छन्। नतिजा विपत्तिजनक र दाँत प्रारम्भिक हानि गर्न सक्छ। यसलाई ठोस खाना को खानको सानो दुखाइ जस्ता चेतावनी संकेत ध्यान आवश्यक छ। सायद थोरै असुविधा को भावना दांत, टक्कर मा जब ट्याप। सबैभन्दा प्रकट लक्षण - यो मसूडों मा एक fistula, यो एक सुनिंनु मा accumulates कि तरल पदार्थ को outflow लागि गठन गरिएको छ। दुर्भाग्यवश, एक fistula गठन गर्दा, बाहिरबाट अपघटन उत्पादनहरु स्थित, त्यसपछि सबै रोग लक्षण कम। यस्तो अवस्थामा, विरामीहरु शायद दन्त चिकित्सक गर्न व्यवहार हो। को भडकाऊ प्रक्रिया विकसित जारी छ, यो गम्भीर exacerbation उत्पन्न हुन सक्छ। तीव्र / पुरानो periodontitis उपचार - एक आवश्यक उपाय।

लक्षण सुनिंनु को प्रकार मा निर्भर:

• पुरानो fibrotic periodontitis। प्रभावित periodontal ऊतक fibrous DENSIFIED फाइबर बदलिएको जसद्वारा एक दुर्लभ फारम। रोग lingering, कहिलेकाहीं यो एक क्षणिक, अल्पकालीन दुखाइ हुन सक्छ।
• पुरानो granulating periodontitis। यसलाई थप उच्चारण देखिन्छ। गठन fistulas श्लेम लाग्एको Tissues अन्तर्गत नष्ट हड्डी प्लेट कणांकुरण गठन proliferating। ठूलो एक fistula को गठन बस एक डाक्टर हेर्न आवश्यक छ।
• पुरानो granulomatous periodontitis। periodontal ऊतक को सुनिंनु, विशिष्ट दानाको, granulomas भरिएको छ जो को गठन। किनभने kistogranulema शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक छ कि यस्तो हदसम्म बढ्छ यस प्रकारको खतरनाक छ।

पुरानो periodontitis उपचार को Exacerbation

periodontitis को पुरानो प्रकारका तीव्र exacerbation को उपचार रूढिवादी र शल्य चिकित्सा दुवै हुन सक्छ। दन्त चिकित्सक को मुख्य कार्य होसियार सुधार्नको संक्रमण स्रोत द्वारा सुनिंनु cupping छ। यो नजिकैको Tissues को संक्रमण रोक्न आवश्यक छ। विरोधी भडकाऊ चिकित्सा बाहिर गर्न सकिन्छ निम्न अवस्थामा:

• मूल नहर patency।
• को भडकाऊ प्रक्रिया स्पष्ट अनुवादित गर्नुपर्छ।
• हड्डी को सबै भन्दा संरक्षित हुनुपर्छ।
• गंभीर नशा र दुखाइ को लक्षण अनुपस्थित हुनुपर्छ।

एक दन्त गुहा र च्यानल मशीनिंग लागि दीर्घकालीन periodontitis को उपचार मा पहिलो चरण मा। क्षय expansions देखि साफ छ। च्यानलहरू संभवतः स्थायी छाप बन्द, विशेष परिरक्षकों संग व्यवहार हो। exudate को एक महत्वपूर्ण संग्रह संग, यो obturated नहर प्रकट गर्न आवश्यक छ। अस्थायी भर्ने को 2-3 दिन मा राखिएको छ र त्यसपछि रहे बनाएको नहर सरसफाइ र एक स्थायी छाप बनेर।

सुनिंनु लेजर प्रविधी प्रयोग जीवाणुरोधी दन्त सामाग्री (pastes) हटाउने छ।

को तीव्र चरण दीर्घकालीन periodontitis को उपचार अक्सर सर्जरी आवश्यक छ। यो चरम उपाय छ, तर यो आवश्यक छ भने, विधिहरू प्रयोग गरेर:

• दांत मूल को अंगच्छेद।
• Hemisection (बहुवचन मेटाउने जरा)।
• Excision।
• दाँत निकासी।
• चीरा, को मसूडों को जल।

पुरानो fibrotic periodontitis

periodontitis को फारम को नैदानिक अर्थमा सबैभन्दा neproyavlyaemy - fibrous। कुनै न कुनै fibrotic periodontal फाइबर संरचना स्थानापन्न। परीक्षा मा, त्यहाँ lymphocytes समावेश patchy infiltrates छन्। मूल apical प्वाल - gipertsementoz (जम्मा सिमेन्ट तत्व), को बाह्य मा - अंश osteosclerosis। Periodontal खाली विस्तार गर्न सुरु र periodontium कार्यात्मक गुण गुमाए। पछि fibrotic periodontitis साधारण asymptomatic, आफ्नो पुरानो प्रकारका मात्र थर्मल परीक्षण वा एक्स-रे तस्बिरहरू अनुमति निदान।

एक चिकित्सक पुरानो fibrotic periodontitis निदान भने, रोग को उपचार सधैं बाहिर सफलतापूर्वक, यो चिकित्सकीय अर्थमा सबैभन्दा अनुकूल रुप हो रूपमा लगे छ। त्यहाँ बाधा च्यानलहरू छ भने पनि, यस मामला मा exudate जम्मा गर्दैन, किनभने यसलाई खोल्न कुनै आवश्यकता छ। को भडकाऊ प्रक्रिया मात्र periodontal हड्डी जोड्ने तन्तु गर्न, नजिक ऊतक प्रभावित छैन विस्तार। (प्राथमिक वा दोस्रो) गुहा को सुधार्नको पछि स्थायी भर्ने राखिएको छ।

पुरानो granulating periodontitis

कणांकुरण को रूप मा पुरानो periodontitis रोग को सबै भन्दा सक्रिय प्रकारका छ। परिणामस्वरूप कणांकुरण कारण बेचैनी, विरामीहरु दन्त चिकित्सक एक समसामयिक तरिका व्यवहार त, पर्याप्त सहयोग संग प्राप्त गर्नुहोस्। एक fistula गठन प्रक्रिया को तीव्र चरणहरु मा, संचित exudate therethrough subsides बाहिर तुरुन्तै त्यसको exacerbation भेट्टाउनुहुन्छ। त्यसपछि प्रक्रिया फेरि, asymptomatic indolent बन्न सक्छ। पुरानो granulating द्वारा विशेषता विषाक्त प्रभाव, सुनिंनु उत्पादनहरु सीधा रगत मा अवशोषित छन् periodontitis। Paradoxically, यो जो exudate मुख मा प्रवाह गर्न अनुमति दिन्छ नशा fistula, कम गर्न मद्दत गर्छ। रूपमा चाँडै fistula को blockage रूपमा, तीव्र प्रक्रिया सामान्य विषाक्तता सक्रिय शुरू गर्छ।

periodontal रोग को यो फारम को लक्षण प्रक्रिया (attenuation वा exacerbation) को चरण मा निर्भर गर्दछ:

• को तीव्र चरण मा एक दाँत मा थिचेर मा दुखाइ प्रकट गर्नुभयो।
• दुखाइ paroxysmal वर्ण, काट कडा खाद्य पदार्थ द्वारा उन्नत।
• रोगी को दाँत वरिपरि सुन्निएको गिजा।
• तपाईं apical क्षेत्र मा घुसपैठ परीक्षण गर्न सक्नुहुन्छ।
• Fistula दुखाइ neutralizes।
• कणांकुरण ऊतक मा वृद्धि को श्लेम लाग्एको atypical छाप अन्तर्गत मुखमा महसुस सकिन्छ।
• छूट मा तातो गर्न प्रतिक्रिया।
• अक्सर त्यहाँ cariogenic गुहा छन्। उत्पन्न खाद्य कण द्वारा मारा जब दुखाइ कि कम गुहा को सफाई समयमा।

पुरानो granulating periodontitis, जो को उपचार - सामान्यतया लामो प्रक्रिया, अक्सर पूर्ण समाधान छैन। तर संक्रमण को खतरा अवलोकन गरिएको छ भने, मूल को टिप, यो आवश्यक causal दाँत निकासी हुन सक्छ नष्ट गरिएको छ।

पुरानो granulomatous periodontitis

आफ्नो चिकित्सीय manifestations सबैभन्दा सुस्त गठन granulomatous। एक स्वतन्त्र रोग रूपमा विकास वा granulating प्रक्रियाको एक परिणाम, जस्तै जब गठन fibrous दानाको, kistogranulemu मा बित्दै छ। गठन fibrous ऊतक एक बाधा रूपमा कार्य र शरीर मा भित्र पस्नु गर्न संक्रमण रोक्छ।

पुरानो granulomatous periodontitis लामो asymptomatic पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता छ। मूर्त संकेत जो दाँत क्षेत्र को मूल को शिखर मा देखिन्छ granulomatous गठन समावेश। रोग तीन प्रकारका मा वर्गीकृत गरिएको छ:

• सरल granulomatous periodontitis।
• उपकला।
• Kistogranulematozny।

पुरानो granulomatous periodontitis प्रकारका उपचार को विधिहरू रोगको प्रकार मा निर्भर।

एकल-गाडेको दाँत उपचार क्रस-च्यानल राम्रो छ भने, एक सत्रमा बाहिर छ। अक्सर च्यानल पहुँच अस्वीकार किनभने, एकाइहरु गाह्रो निको Multiroot, वा यो गाह्रो छ। को भौतिक चिकित्सा प्रविधी, विरोधी-भडकाऊ एजेन्ट, रोकनेवाला rinses पक्रन सक्छ जो तीव्र प्रक्रिया हुन सक्छ।

पुरानो granulated periodontitis को उपचार

पुरानो granulated periodontitis दन्त चिकित्सक एक यात्रा मा छैन निको गर्न सकिन्छ। कहिलेकाहीं यो रोग संग अन्त सामना गर्न छ महिना आवश्यक छ। यसलाई 4 भ्रमणमा को एक न्यूनतम आवश्यकता छ।

पहिलो समावेश:

• निदान।
• एनेस्थेसिया।
• च्यानल को कारण पत्ता लगाउनुहोस्।
• सरसफाई।
• necrotic मज्जा कणहरु को remnants हटाउँदै।
• antiseptics संग Rinsing।
• विरोधी भडकाऊ लागूऔषधको परिचय।
• अस्थायी fillings सेट।
• एन्टिबायोटिक को निर्देशनमा।

निम्न प्रक्रिया दोस्रो यात्रा समयमा बाहिर छन्:

• निरीक्षण।
• अस्थायी छाप हटाउन।
• Lavage, संक्रामक रोगाणुओं देखि।
• एक घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने संग 2-3 महिनाको लागि अर्को अस्थायी भर्ने।

तेस्रो यात्रा:

• Radiographic निरीक्षण।
• खोल्दै र प्रशोधन च्यानल।
• स्थायी भर्ने।

चौथो यात्रा:

• नियन्त्रण र उपचार को प्रभावकारिता को प्रमाण।
• जटिलताहरुलाई अभाव को पुष्टि।

चल्न प्रकारका पुरानो periodontitis को शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक हुन सक्छ। केही अवस्थामा तिनीहरूले देखाइएको छ?

1. बाङ्गो भन्दा माथि, को शिखर को असामान्य स्थान।
2. च्यानल, संवेदन को impossibility को बाधा।
3. एक महिनाको लागि रूढिवादी उपचार को कुनै प्रभाव।
4. प्रगतिशील सुनिंनु।

granulomatous periodontitis को उपचार

पुरानो granulomatous periodontitis को उपचार धेरै विधिहरू प्रयोग गरिन्छ। एक प्रविधी को विकल्प को सुनिंनु फारम निर्भर: कणिकागुल्म र cysts आकार को एक किसिम हुन सक्छ। जो रिसोर्टमा स्वागत - रूढिवादी वा शल्य चिकित्सा - डाक्टर निर्णय गर्छ।

एकल-मूल दाँत अक्सर एक सत्रमा व्यवहार हो। च्यानल permeability राम्रो छ भने, यो, Sanitize उपचार, diathermocoagulation, नजिक छाप खर्च गरिएको छ।

बहु-गाडेको दाँत (सामान्यतया तथाकथित बुद्धि दाँत) सामान्यतया Sanitize च्यानलहरू अनुमति छैन, यो अक्सर (silvering resorcinol, पोटासियम आयोडाइड,) impregnadionnymi विधिहरू उपचार गरिएको छ। यसबाहेक, यो एक घाउ आदिमा रोगाणु नाश गर्ने कुल्ला, भौतिक चिकित्सा नियुक्त हुन सक्छ। periodontal ऊतक पूर्ण बहाली अक्सर एक वर्ष लिन्छ। बरु laborious प्रक्रिया - periodontal रोग को यो फारम को उपचार। को ऊतक को पुनर्जनन र scarring लगातार एक्स-किरण साथ नियन्त्रण गरिनु पर्दछ। उपचार को एक महिना पछि, डाक्टर सकारात्मक गतिशीलता हेर्न छैन भने, यो replantation निर्णय हुन सक्छ, दांत resection।

पुरानो periodontitis को निदान

पुरानो periodontitis को उपचार सुरु गर्नु अघि, यो एक निदान गर्न आवश्यक छ। त्यो एक मानक योजना मा लगे: सर्वेक्षण परिणाम रोगी सर्वेक्षण, anamnesis, विश्लेषण, मूल्यांकन। सर्वेक्षण समावेश:

• को मौखिक गुहा को निरीक्षण।
• टक्कर।
• Palpation।
• मूल नहर को प्रवेश संवेदन।
• तापमान परीक्षण।
• को गतिशीलता समस्या दाँत को सङ्कल्प।
• बिजुली मज्जा परीक्षण र radiovisiography को प्रयोग। यी विधिहरू हामीलाई मज्जा जाँगरको आकलन गर्न अनुमति दिन्छ।
• Radiography। एक्स-रे जानकारी पूर्ण तस्वीर दिन्छ। मूलतः periodontitis विशेष manifestations, विभिन्न प्रकारका मात्र (fibrous, granulating र granulomatous) छैन किनभने यो व्याख्या, दन्त चिकित्सक को अनुभव मा निर्भर गर्दछ।

को निदान पत्ता फाराम मध्ये एक छ (वा पुरानो periodontitis को exacerbation हुन्छ) भने उपचार योग्य योग्य दन्त चिकित्सक नियुक्त गर्नुपर्छ।

रोकथाम

रोग को विकास रोक्न भनेर उपाय, मुख्यतया उद्देश्य छन् क्षय को रोकथाम र pulpitis। पुरानो periodontitis को सर्जिकल उपचार चलिरहेको को चरम प्रकारका प्रयोग गरिन्छ, यो जोगिन, यसलाई आवश्यक निवारक उपाय लागू गर्न छ:

• होसियार नियमित मौखिक हेरविचार।
• मिठाई को सीमित खपत, समझदार खाने।
• दन्त चिकित्सक नियमित भ्रमणमा। मेडिकल परीक्षा को खण्ड। एक डाक्टर मात्र रोग को प्रारम्भिक संकेत पत्ता लगाउन सक्छ, क्रमशः, उपचार सुरु गर्न समय। पहिलो लक्षण दीर्घकालीन periodontitis को सही, प्रभावकारी उपचार नियुक्त गर्न अनुमति दिन्छ जब दन्त चिकित्सक गर्न समयमै उपचार।
• दन्त चिकित्सक द्वारा प्रस्तावित परीक्षा र उपचार समयमा सिफारिसहरू कार्यान्वयन।

मिति, periodontitis कुनै पनि फारम दन्त रोग सूचीमा क्षय पछि दोस्रो स्थानमा छ। यो पुरानो फारम आफ्नो asymptomatic, साथै सम्पूर्ण शरीर संक्रमित गर्न सक्ने क्षमता खतरनाक छ। दन्त चिकित्सक एक यात्रा हरेक महिना समस्या र समाधान को समसामयिक पत्ता लगाउने प्रदान गर्नेछ। आफ्नो स्वास्थ्य मा एक आँखा राख्नुहोस्।