Aplasia (agenesis) Kidney: कारणहरू, लक्षण र उपचार सुविधा

को excretory सिस्टम बिना यो मानव शरीर को काम कल्पना गर्न असम्भव छ। यसको घटक को एक हो यो अन्तस्करणले। यो एक तरल deriving र पानी घुलनशील तत्व छ मुख्य कार्य जो अंग, जोडियो। यो पनि सीधा चयापचय र एसिड-alkaline ब्यालेन्स को विनियमन संलग्न छ। शरीर त्यहाँ दुई अन्तस्करणले छन् बिल्कुल स्वस्थ व्यक्ति छ। नवजात शिशुहरु को 2.5% मा भरिएको हो। र हुनत दुर्लभ, तर कुनै असामान्य मृगौला फेला परेन।

aplasia (agenesis) मृगौला के हो?

यस्तो दुर्लभ रोगहरु लागि कारण, लक्षण र उपचार तलको छलफल गरिनेछ। पहिलो, तपाईं के यी सर्तहरू द्वारा चाहनुभएको छ बुझ्न पर्छ।

विभिन्न चिकित्सा सन्दर्भ पुस्तकहरू तपाईं "aplasia" र "agenesis" को दुई अवधारणाहरु को एक मिश्रण पाउन सक्नुहुन्छ। बीच फरक छ? Agenesis - एक वा दुवै दुई अन्तस्करणले को पूर्ण अभाव। यो विकृति जन्मबाट प्राप्त छ। बेपत्ता शरीर को साइट मा गुर्दे ऊतक को पनि rudiments छैन। Aplasia - एक घटना भएको retroperitoneal गुहा मा जो संयोजी ऊतक को मात्र Strand छ। अर्को शब्दमा, यसलाई अल्पविकसित मृगौला यसको कार्य प्रदर्शन गर्न सक्षम छ।

नैदानिक व्यवहार मा, यो बच्चाहरु पाइने रोग को जो फारम कुरा छैन। र वास्तवमा, र अर्को मामला मा, पूर्ण शरीर अनुपस्थित छ। एकल रोग तथ्याङ्क पनि प्रदान। यो गुर्दे असामान्यताहरु को genitourinary सिस्टम सबै pathologies को बारेमा 7-11% लागि खाता ज्ञात छ।

ऐतिहासिक जानकारी

गुर्दे agenesis पुरातन समयका देखि मानिसजातिलाई ज्ञात गरिएको छ। यो रोगको पनि अरस्तू आफ्नो लेखोटहरूमा उल्लेख गरे। पूर्ण - उहाँले अन्तस्करणले वा प्लीहा बिना सक्दैन हृदय बिना पशु त्यहाँ, यदि त्यो तर्क। यस पुनर्जागरण मा, यो समस्या बैज्ञानिक बेल्जियम रुचि भए Andreas Vezaly। 1928 मा, जनसंख्या बीच यसको प्रसार पहिचान गर्न सोभियत डाक्टर Sokolov सेट। त्यतिबेलादेखि अनुसन्धानकर्ताहरूले हरेक जो आफ्नो चिकित्सीय तस्वीर र भविष्यवाणी छ धेरै प्रकारका aplasia (agenesis), विनियोजन गरिएको छ।

प्रकार agenesis

त्यहाँ रोग को धेरै वर्गीकरण छन्। मुख्य शरीर को संख्या मा रोग भेद।

1. दायाँ-पक्षीय गुर्दे agenesis (कोड आईसीडी-10 - Q60.0)। को विकार को यो फारम सबैभन्दा सामान्यतः महिलाहरु मा निदान छ। सामान्यतया जन्म दाँया मृगौला विशेष गरी कमजोर छ। यसलाई तलको बायाँ स्थित छ र कम मोबाइल मानिन्छ। प्रायजसो, समारोहहरुमा सबै जोडी मान्छ अंग र व्यक्ति धेरै बेचैनी अनुभव छैन।
2. मृगौला agenesis बाँकी त्रिपक्षीय। रोग को यो फारम दुर्लभ छ र हार्ड पर्याप्त वहन। सही मृगौला कम कार्यक्षमता छ। यो compensatory काम गर्न छाँटकाँट छैन।

हामी पनि द्विपक्षीय agenesis विचार गर्नुपर्छ। रोग को यस किसिम को लागि दुई शरीर दुवै को अभाव द्वारा विशेषता छ। अन्तर्गत आफ्नो बच्चाहरु शायद बाँच्न। जन्म पछि तिनीहरूले तुरुन्तै पौधे आवश्यक छ। के द्विपक्षीय गुर्दे agenesis कोड छ? आईसीडी 10 कोड Q60.1 अन्तर्गत विकृति पनि समावेश छ।

फाराम aplasia

यो गुर्दे विसंगति मात्र एक-पक्षीय छ। यो रोग प्रक्रिया वितरण गर्न सकिन्छ बायाँ वा दायाँ छेउमा शरीरमा केवल। यसरी मृगौला fibrous ऊतक सामान्यतया rudimentary फारममा प्रतिनिधित्व, तर श्रोणि, ducts र glomeruli बिना।

को विकार को कारण

त्यहाँ नवजात शिशुहरु अवस्थित छैन मा गुर्दे agenesis को कारण बारे कुनै सहमति छ। डाक्टर दृश्य विभिन्न अंक व्यक्त गरेका छन्। केही आनुवंशिक predisposition संग लिंक pathologies हेर्नुहोस्। यो वास्तवमा अस्वीकार।

रोग को दीर्घकालीन अध्ययन, र धेरै अध्ययन उपस्थिति जो आफ्नो पद को सम्भावना बढ्छ, कारक को एक नम्बर पहिचान गर्न अनुमति छ। Aplasia वा भ्रूण मृगौला निम्न अवस्थामा सम्भव agenesis:

1. पुरानो रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था, गर्भावस्था को समयमा रक्सी को प्रयोग।
2. भविष्यमा आमा मा मधुमेह।
3. पहिलो trimester एक भाइरल / संक्रामक रोगहरु।
4. 9 भन्दा बढी महिनाको लागि लागूपदार्थ एक महिला को अनियन्त्रित प्रयोग।

को अन्तस्करणले गर्भमा आफ्नो जीवनको 5th हप्ता देखि भ्रूण फारम गर्न थाल्छन्। यो प्रक्रिया गर्भावस्था भर जारी छ। तर, सबै भन्दा खतरनाक भएको 1st र 2nd trimesters छन्। यस समयमा, रोग विकास को likelihood, प्रतिकूल कारक को प्रभाव, यो एकदम उच्च छ प्रदान।

समग्र नैदानिक तस्वीर

को मृगौला को Aplasia वा agenesis नै देखाउन छैन धेरै लामो समय हुन सक्छ। गर्भावस्था को समयमा केही आमाहरू अमेरिकी जाने छैन, र बच्चा को उपस्थिति पछि विश्लेषण वास्तै छ। फलस्वरूप, मानिसहरू अवस्थित स्वास्थ्य समस्या पनि सजग छन्। उहाँले वर्षौंदेखि अप्रिय निदान बुझ्छ। नियम, स्कूलमा वा जागिरमा तालिका परीक्षा समयमा रूपमा। यस मामला मा, एक स्वस्थ मृगौला अप हराएको वा खराब कार्य अंग को कार्य को 75% भन्दा बढी लाग्छ। त्यसैले, एक कुनै पनि असुविधा महसुस गर्दैन।

कहिलेकाहीं गुर्दे विसंगति जीवनको पहिलो दिनमा बच्चा देखाउन थाल्छ। बीचमा छुट्टयाएर को विकृति डाक्टर को मुख्य लक्षण:

• विभिन्न अनुहार कमजोरीहरू (puffiness, व्यापक र समतल नाक);
• शरीरमा झुर्रियाँ को एक ठूलो संख्या;
• पेट चारै ओर;
• कान कम स्थिति;
• तल्लो limbs को विरूपण;
• केही आन्तरिक अङ्गहरूको प्रावधान अफसेट।

यो बच्चा को गुर्दे agenesis निदान हुन्छ, यो रोग सामान्यतया प्रजनन अङ्गहरू को असामान्य विकास सँगसँगै छ। उदाहरणका लागि, बालिका दुई-horned गर्भाशय, योनी atresia प्रकट गर्नुभयो। केटाहरु वास deferens को अभाव फेला परेन। भविष्यमा यस्तो समस्या दुर्बलता वा बाँझोपन द्वारा जटिल गर्न सकिन्छ।

निदान को विधिहरू

वयस्क सधैं निदान "गुर्दे agenesis" अशक्तता राखे। तथापि, तपाईं पहिले व्यापक परीक्षा पास गर्नुपर्छ। डाक्टर रोगी चिकित्सा इतिहास सङ्कलन बैठक समयमा, आफ्नो वंशानुगत predisposition अध्ययन गर्छ। अनुसन्धान थप विधिहरू प्रारम्भिक निदान पुष्टि गर्न आवश्यक हुन सक्छ:

• अमेरिकी।
• यसको विपरीत एजेन्ट संग Urography;
• गुर्दे angiography;
• सीटी।

अल्ट्रासाउंड द्वारा अभाव वा मृगौला भ्रूण सम्भव hypoplasia निर्धारण गर्न। पहिले नै पहिलो स्क्रीनिंग अध्ययन, को 12-14 औं हप्ता तोकिएको छ जो मा, विशेषज्ञ को विकृति पुष्टि गर्न सक्नुहुन्छ। कि पछि, महिला आवश्यक सम्बन्धित malformations लागि थप स्क्रिनिङ तोकिएको।

चिकित्सा उपचार

जो वास्तवमा जीवन एउटा खतरा प्रतिनिधित्व रोग, को मात्र फारम - यो एक द्विपक्षीय गुर्दे agenesis छ। एकदम अक्सर यो निदान संग फल गर्भमा वा जन्म मा अझै पनि मर्छन्। साथै, जीवनको पहिलो केही दिनमा मृत्युको सम्भावना एकदम कारण गुर्दे विफलता उच्च छ।

आज perinatal चिकित्सा को विकास मार्फत यस रोग विज्ञान एक बच्चा सुरक्षित गर्न मौका छ। यो, पहिलो घण्टामा जन्म पछि एउटा सञ्चालन गर्न अंगहरु प्रत्यारोपण, र त्यसपछि नियमित hemodialysis बनाउन। रोग उपचार को यो तरिका वास्तविक छ र ठूलो चिकित्सा केन्द्र मा व्यवहार मा प्रयोग गरिन्छ। तथापि, सुरुमा छिटो अंतर निदान संगठित र मूत्र प्रणालीको अन्य malformations बहिष्कार गर्नुपर्छ।

एकपक्षीय गुर्दे agenesis एक अनुकूल पूर्वानुमान छ। यदि रोग लागि रोगी अप्रिय लक्षण द्वारा जटिल छैन, यो वार्षिक checkups पर्याप्त छ र आवश्यक परीक्षण लिन। यो एक स्वस्थ मृगौला हेरचाह गर्न आवश्यक पनि छ। विस्तृत सिफारिसहरू को उपचार चिकित्सक दिनुपर्छ। नियम, तिनीहरूले खराब बानी माथि दिने, तीव्र र नूनिलो खाद्य पदार्थ को अपवाद संग आहार अनुपालन समावेश गर्नुहोस्।

Aplasia विशेष उपचार छैन। तथापि, प्रतिरक्षा प्रणाली बलियो बनाउन निवारक सिफारिसहरू बिना गर्न सक्नुहुन्न। तपाईं सही खान, संक्रामक र भाइरल रोगहरु बच्न आवश्यक छ। यो पनि गम्भीर व्यायाम हरेस सिफारिस गरिएको छ।

गंभीर रोग प्रक्रियामा dialysis वा एक अंग प्रत्यारोपण आवश्यक हुन सक्छ। अन्य सबै अवस्थामा, चिकित्सा व्यक्तिगत रोग र समग्र नैदानिक तस्वीर को प्रकृति अनुकूल हुनुपर्छ।

रोक्न तरिका

आईसीडी-10 मा Aplasia र agenesis मृगौला कोड भिन्न छन्। तर, यी रोगहरु दुवै सम्भावित आमाबाबुले बीच चासो कारण। यसलाई निरन्तर तिनीहरूलाई रोक्न सम्भव छ?

तपाईं रोगहरूबाट एक आनुवंशिक predisposition निकाल्न भने, निवारक उपाय पर्याप्त सरल छन्। पनि योजना चरण मा, expectant आमा आफ्नो स्वास्थ्य अनुगमन (दायाँ खाने, खराब बानी त्याग्न, सम्भाव्य खेल मा संलग्न) सुरु हुनु पर्छ। यस्तो सिफारिसहरू सफल अवधारणा बच्चा पछि पछि लागे गर्नुपर्छ।

तपाईं एक विकृति विकास जोगिन सक्छौं भने, यो यसको उन्मूलन लागि उपाय लिन आवश्यक छ। त्यहाँ एक द्विपक्षीय agenesis symmetrical भ्रूण विकासात्मक ढिलाइ, oligohydramnios हुँदा। gestation को 22 सप्ताह अघि anomalies को खोज को मामला मा चिकित्सा मैदान यसको समापन सिफारिस गरिएको छ। उनको देखि महिला इन्कार गर्दा, रूढिवादी obstetric रणनीति प्रयोग। यो एकपक्षीय मृगौला को अभाव मा एक पूर्ण जीवन हुन सक्छ कि टिप्पण लायक छ। तपाईं केवल कहिले काँही निवारक चेक-अप र परीक्षा undergo आवश्यक छ।