कटि मेरुदण्ड को Protrusion। को कटि को protrusion को उपचार

intervertebral डिस्क, लक्षण, उपचार लेख पछि वर्णन गरिने Protrusion, सफलता fibrous छल्ले बिना तत्व उभडा द्वारा विशेषता सर्त छ। उल्लंघन छुट्टै रोग मानिन्छ छैन। Protrusion - पुराना ओस्टियोआर्थराइटिस को चरणमा एक, र पनि intervertebral डिस्क मा एक हर्निया गठन को प्रारम्भिक चरणको रूपमा विशेषज्ञहरु द्वारा मान्यता प्राप्त छ। अर्को, नजीकको यो राज्य लिन्छन्। विशेष ध्यान गर्ने lumbosacral मेरुदण्ड को protrusion भुक्तान गर्न छ।

को घटना

तथ्याङ्क अनुसार, एक protrusion चालीस वर्ष उमेर भन्दा जनसंख्याको आधा भन्दा बढी विकास हुन्छ। सबै भन्दा साधारण असामान्यता मानिसहरू मा पत्ता छ। मुख्य जोखिम समूहको लागि आसीन काम संग संयुक्त निष्क्रिय जीवनशैली प्रमुख रूपमा साथै शारीरिक श्रम मा लगे, व्यक्ति पनि समावेश छ। बुढेसकालमा protrusion मा विरामीहरु, degenerative प्रक्रियाहरू विकास जडानमा, अक्सर को उपस्थिति प्रकुपित intervertebral हर्निया।

स्थानीयकरण

सबैभन्दा संभावना शरीर को दुई क्षेत्रमा मानिन्छ। त्यहाँ कटि intervertebral डिस्क को एक protrusion छ। वर्तमान पाँच खण्ड तत्व मा (L1-L5)। अवस्थामा को बारेमा 80% - कटि डिस्क को एक protrusion L4-L5, र पनि L5-S1। उत्तरार्द्ध एक सीमाना तत्व हो। सात ग्रीवा vertebrae असामान्यता मा C3-C4 र C4-C5 मा पत्ता छ। अन्य चोट तत्व मा धेरै कम प्राय पाइन्छन्। को thoracic लागि, यहाँ उल्लंघन D5 र D6-D6-D7 vertebrae बीच विकास।

रोग को कारण

कारण एक नम्बर fibrous घन्टी र नाभिक pulposus डिस्क मा degenerative परिवर्तन को विकास हुन्छ। यी प्रक्रियाहरू संरचना तत्व मा प्रभाव। यो लोच कम र गुणात्मक संरचना worsens। किनभने hyaline उपास्थि वेयर कोर annulus fibrosus को protrusion परे जे गर्दा आफ्नो निष्ठा कायम राख्न जडानमा सपाट डिस्क हुन्छ। यी प्रक्रियाहरू को परिणाम हुन सक्छ:

• जन्मबाट प्राप्त प्रकृति को musculoskeletal सिस्टम को Pathologies (बच्चाहरु मा जस्तै)।
• Osteoporosis।
• चोटपटक, धक्का र अन्य क्षतिहरूको।
• intervertebral डिस्क मा परिवर्तन वर्ण degenerate।
• परिवार इतिहास।
• Kyphosis, scoliosis।
• को पेशी प्रणाली को कमजोरी।

को lumbosacral मेरुदण्ड को protrusion पैदा कारक रूपमा उल्लेख गर्न सकिन्छ:

• चयापचय विकार।
• वजन, गरीब आहार हुनुको।
• Hypodynamia (कम गतिशीलता)।
• धेरै संक्रामक pathologies।
• पुरानो microtrauma।
• अत्यधिक व्यायाम।
• को भयातुर र endocrine प्रणाली को विकृति।

वर्गीकरण

Protrusions अनुसार protrusions नाभिक को प्रकृति संग अलग छन्। विशेष, निम्न प्रकार मा:

• गोलाकार। यस मामला मा समान वरिपरि उभडा डिस्क भाग छ। रोग विकार अक्सर pinched ताकत जरा provokes। यो एक पुरानो पाठ्यक्रम द्वारा विशेषता।
• विस्तृत। यस मामला मा, protrusion असमान छ, या त पक्ष एक। कटि मेरुदण्ड को विस्तृत protrusion अक्सर fibrous घन्टी मा एक सफलता चिनो लगाइएको छ। अवस्था पर्याप्त र समसामयिक उपचार को अभाव मा अशक्तता खतरनाक।

डिस्क को protrusion रूपमा हुन्छ जो, यस्तो पृथक प्रजाति protrusion निर्देशन आधारमा:

• छेउमा। यस मामला मा, त्यहाँ सही वा मेरुदण्ड दायाँपट्टि एक protrusion छ। अक्सर रक्त नली र नसाहरू को सङ्कुचन provokes। प्रारम्भिक चरण मा राज्य कुनै पनि लक्षण सँगसँगै हुन सक्छ।
• केन्द्रीय। यस मामला मा, intervertebral डिस्क protrusion स्पाइनल कर्ड को दिशा मा हुन्छ। यो रोगले को मुख्य खतरा यसको जरा संग सम्पर्क को संभावना छ।
• Posterolateral। यस मामला मा, पहिलो डिस्क त्यसपछि मेरुदण्ड सापेक्षित नजिकै ले, पिछडिएको bulges। अवस्था गम्भीर लक्षण सँगसँगै हुन सक्छ।
• को रियर। यस मामला मा, डिस्क rearward protrudes। स्थिति गंभीर दुखाइ र श्रोणि वा छाती (को चोट को स्थान मा निर्भर गर्दछ) मा अंगहरु गर्न बिगडा ताकत आपूर्ति सँगसँगै।

क्लिनिकल तस्वीर

रिलीज डिस्क protrusion को स्थानीयकरण आधारमा:

• कटि मेरुदण्ड।
• छाती क्षेत्र।
• ग्रीवा मेरुदण्ड।

को thoracic क्षेत्रमा उल्लंघन को संकेत:

• करङहरु तलको फिर्ता को Soreness।
• जिगर र हृदयमा झुनझुनी।
• मांसपेशी कमजोरी थिच्नुहोस्।
• को छाती वा काँध ब्लेड मा दुखाइ।

कसरी कटि मेरुदण्ड एक protrusion गर्छ? अवस्था लक्षण हो:

• पछाडि को आन्दोलन मा प्रतिबंध।
• झुनझुनी, numbness र पीडा।
• खुट्टा मा गोली।
• तल्लो चरम को कमजोर।
• खुट्टा, खुट्टा, जांघों को औंलाहरु गर्न दुखाइ फैलाउने।
• को pelvic अंगहरु मा संवेदनशीलता विकार।

को ग्रीवा मेरुदण्ड को protrusion लक्षण:

• आँखा, चक्कर आना को Darkening।
• टाउको र घाँटी को क्षेत्र मा Soreness।
• माथिल्लो limbs मा Numbness।
• तंग घाँटी गतिशीलता।
• को काँध क्षेत्र, औंलाहरु र कलाई मा दुखाइ को वितरण।
• कमजोरी माथिल्लो limbs मा।

विकृति को साधारण संकेत

रोगी को विकार को पहिलो manifestations एक लामो समय को लागि एक असहज स्थिति रहन, वृद्धि शारीरिक गतिविधि को पृष्ठभूमिमा soreness बारेमा चिन्तित भएका छन्। प्रारम्भिक उपस्थिति protrusion lumbosacral समयमा मेरुदण्ड वा यसको डोमेन सँगसँगै vertebral (sciatica, lumbago, उदाहरणका लागि) र radicular अन्य (स्नायु सङ्कुचन) प्रदर्शित हुन्छ। दुखाइ को राज्य थप तीव्र हुन्छ को प्रगति को पाठ्यक्रम मा, वर्ण yanking तेज आन्दोलनहरु वा coughing जब lumbago को रूप मा प्रकट हुन सक्छ, aching प्राप्त। ट्याप वा palpation क्षतिग्रस्त जब क्षेत्र अक्सर अप दान, दुखाइ को संवर्धन चिन्ह लगाइयो। बिस्तारै मांसपेशी कमजोरी, एक चिन्ह लगाइएको degeneration विकास गरे।

गठन चरणमा

यदि थियो कुनै समय कटि विकृति को स्पाइनल protrusion तेजी progresses व्यवहार गरियो। Manifestations तीन चरणमा छन्:

• कर्नेल को संचालन मा Disturbances। यस मामला मा, यसलाई परिवर्तन गर्न सुरु गरिएको छ। त्यहाँ therein चर्किएको गठन गर्न fibrous घन्टी को फाइबर को एक क्रमिक क्षरण छ।
• छोटो दूरी मा Protrusion नाभिक। यसलाई आफ्नो निष्ठा को संरक्षण र अधिक तीन मिलिमिटरमा संग fibrous घन्टी किनारा परे जान्छ।
• थप नाभिक उभडा। प्रक्रिया द्वारा रक्त नली, स्नायु मूल दुखाइ, lumbago नजिक डिस्क को सङ्कुचन सँगसँगै छ। यो चरण मा, एक अंतर अक्सर anulus हुन्छ। परिणाम एक स्थानच्युति (हर्निया) को intervertebral डिस्क छ।

प्रभाव

कटि मेरुदण्ड को protrusion को उपचार द्रुत र competently बाहिर गर्नुपर्छ। अन्यथा, जटिलताहरुलाई संभावना। विशेष, यो एकदम पछाडि वा घाँटी, बिगडा को गतिशीलता सीमित हुन सक्छ को मेरुदण्ड को शारीरिक झुकाव। यस सन्दर्भमा, यो kyphosis वा lordosis विकास गरिएको छ। Soreness एक स्थायी पुरानो खरिद गर्न सक्नुहुन्छ। यो, बारी मा, एकदम कम मानिसको क्षमता। पर्याप्त स्थानच्युति एक गम्भीर जटिलता (हर्निया) र डिस्क को पूर्ण विनाश मानिन्छ। यो अवस्थामा तपाईं सर्जरी आवश्यक छ। सञ्चालन समयमा बाहिर छ भने, मान्छे अक्षम रहन सक्छ। जब श्रोणि मा को स्नायु जरा को सङ्कुचन उच्च जोखिममा protrusion lumbosacral क्षेत्र ( "घोडा गरेको पुच्छर" सिंड्रोम)। यो, पालो मा, क्षेत्र अधिकारीहरु संवेदनशीलता, भडकाऊ प्रक्रिया को उपस्थिति को विकार गर्न सक्छ।

निदान

मुख्य अनुसन्धान विधिहरू समावेश:

• निरीक्षण र limbs को संवेदनशीलता क्षेत्र को मूल्यांकन र फिर्ता, मोटर र स्नायविक परीक्षण को प्रयोग।
• Radiography।
• , चिकित्सा इतिहास सङ्कलन परिवार सहित।
• सीटी या एमआरआई। यी अध्ययन गर्ने मांसपेशी फाइबर को atrophy को डिग्री प्रकट र जहाजहरु अवस्था आकलन गर्न।
• Electromyography। यो प्रक्रिया को सङ्कुचन भएको जरा जाँच्न प्रयोग गरिन्छ।
• प्वाल पार्ने काम cerebrospinal तरल पदार्थ (विशेष अवस्थामा)।

को अंतर निदान मा हड्डी को क्षयरोग, ankylosing spondylitis, केही धमनिहरु मा circulatory विकार, ओन्कोलजी जस्ता रोगहरु बच्न आवश्यक छ।

को कटि को protrusion को उपचार

परिसर चिकित्सकीय उपाय को छनोट चलिरहेको प्रक्रिया मा मुख्य रूप निर्भर। उपचार जो सारे intervertebral डिस्क द्वारा दूरी छ जब अर्को शब्दमा, मान निर्धारण। यसलाई 4 मिमी (मिमी अधिक 1 भन्दा एक ग्रीवा भाग), सिफारिस चिकित्सा ओछ्यानमा आराम गर्न र स्थिर अवस्थामा छ भने। रूढिवादी विधिहरू दुखाइ राहत, edema को उन्मूलन सुनिंनु उद्देश्य छन्। उपचार रक्त, भास्कुलर spasm राहत र मांसपेशी समारोह बहाल सुधार गर्छ। यो अन्त गर्न, निम्न लागूपदार्थ सिफारिस छन्:

• NSAIDs। यी विशेष, "Ksefokam", "Ortofen", "केटोप्रोफेन", "Indomethacin", "naproxen", "Movalis" र अरूलाई जस्तै दबाइहरु समावेश समावेश।
• मांसपेशी relaxants। यस वर्गमा उपकरण जस्तै "Diazepam" को रूपमा समावेश, "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin"। धेरै अवस्थामा मांसपेशी spasm हटाइ गर्दा, एकदम दुखाइ को तीव्रता कम।
• Glucocorticosteroids। यी औषधिहरू "Methylprednisolone," "Flosteron", "Diprospan" समावेश गर्नुहोस्। दोस्रो लाइन चिकित्सा रूपमा NSAIDs र मांसपेशी relaxants को शून्यता लागि प्रयोग medicaments को यस श्रेणी। यसलाई नरम तन्तु मा लागूपदार्थ शुरू सबैभन्दा प्रभावकारी विधि मानिन्छ।
• पनि hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", आदि), रक्त ( "Aktovegil", "Trental") सुधार कि लागूपदार्थ सिफारिस गरिएको।