फोक्सो सीमाना को सङ्कल्प। फेफडों को सीमाहरु सामान्य हो (तालिका)

को फोक्सो सीमाना को सङ्कल्प धेरै रोग अवस्था को निदान लागि महत्त्वपूर्ण छ। या त दिशा मा टक्कर छाती विस्थापन पहिचान गर्न सक्ने क्षमता एक विशेष रोग को उपस्थिति शक गर्न थप तरिकाहरू प्रयोग बिना रोगी को परीक्षा समयमा पहिले नै अनुमति दिन्छ (विशेष, एक्स-रे मा)।

सीमा ज्योति कसरी मापन गर्ने?

निस्सन्देह, तपाईंले एक एक्स-रे बनाउन, निदान को सहायक विधिहरू प्रयोग र अपेक्षाकृत प्रकाश हड्डी कंकाल स्थित कसरी उहाँको आकलन गर्न को लागि गर्न सक्छन् छाती। तर, यो सबै भन्दा राम्रो विकिरण गर्न रोगी पर्दाफास बिना गरेको छ। को फोक्सो सीमाना को सङ्कल्प चरण निरीक्षण विधि टोपोग्राफिक टक्कर मा बाहिर छ। यो के हो? टक्कर - शरीर को सतह मा एक ट्याप को ध्वनि को खोज मा आधारित एक अध्ययन। ध्वनि जो अनुसन्धान को विशेष क्षेत्र मा रहेको छ आधारमा फरक हुन्छ। parenchymal अंगहरु (कलेजो) र मांसपेशीमा उहाँले खोक्रो अंगहरु (intestines) माथि बहिरा उत्तेजित गर्दछ - tympanic र हावा भरिएको फोक्सोमा माथि विशेष महत्त्व (पल्मोनरी टक्कर ध्वनि) प्राप्त।

निम्नानुसार यो अध्ययन गरिन्छ। एक हात अनुसन्धान को पाम क्षेत्र मा राखिएको छ, दुई वा दोस्रो हात को एक औंला बीचमा औंला पहिलो (plessimetru) एक लोहोराले चलाउने फलामको अचानु मा एक हथौडा जस्तै थिच्नुहोस्। फलस्वरूप, तपाईंले माथि पहिले नै उल्लेख गरिएको छ जो टक्कर ध्वनि को भिन्न, एक सुन्न सक्नुहुन्छ।

टक्कर तुलनात्मक र टोपोग्राफिक (को छाती को symmetrical क्षेत्रमा ध्वनि अनुमानित) छ। उत्तरार्द्ध ठीक फोक्सोमा को सीमाहरु परिभाषित गर्न अभिप्रेरित छ।

एक स्थलाकृतिक टक्कर कसरी सञ्चालन गर्ने?

अध्ययन सुरु जो एक बिन्दु सेट औंला-plessimetr (जस्तै, प्रकाश को सामने सतह माथिल्लो सीमा परिभाषित गर्दा यो clavicle को बीचमा भाग भन्दा सुरु), र त्यसपछि यो अनुमानित आयाम अन्त्य हुनु पर्छ जहाँ एक बिन्दु गर्न उत्प्रेरित गर्छ। सीमा जहाँ एक पल्मोनरी टक्कर ध्वनि नीरस हुन जान्छ क्षेत्रमा परिभाषित गरिएको छ। अध्ययन सुविधाको लागि औंला-plessimetr इच्छित सीमा गर्न समानान्तर झूठ पर्छ। चरण विस्थापन लगभग 1 सेमी छ। टोपोग्राफिक टक्कर, को, तुलनात्मक कोमल प्रदर्शन (शान्त) विपरीत, ट्याप।

माथिल्लो सीमा

स्थिति प्रकाश भन्दा माथि अगाडि र पछाडिको दुवै मूल्याङ्कन। को छाती ल्यान्डमार्क को सामने सतह मा पछाडि clavicle गर्दछ - सातौं ग्रीवा वर्टिब्रा (यसलाई जो गरेर अन्य vertebrae बाट सजिलै विशिष्ट हुन सक्छ लामो spinous प्रक्रिया छ)।

निम्नानुसार फोक्सोमा माथिल्लो सीमा आदर्श स्थित छन्:

• को clavicle 30-40 मिमी माथि अगाडि स्तर।
• सामान्यतया सातौं ग्रीवा वर्टिब्रा संग फ्लश पछि।

अध्ययन निम्नानुसार बाहिर हुनुपर्छ:

1. अगाडि-plessimetr औंलाले हंसली माथि राखिएको छ (यसको प्रक्षेपण को बीचमा बारेमा), र त्यसपछि गर्दा टक्कर ध्वनि नीरस छैन, माथि उत्प्रेरित गर्छ र भित्र गर्न।
2. अध्ययन पछि ब्लेड मेरुदण्ड को बीचमा सुरु, र सातौं ग्रीवा वर्टिब्रा छेउमा हुन ताकि त्यसपछि औंला-plessimetr उकालो सारे। टक्कर एक thud सम्म प्रदर्शन गरिएको छ।

माथिल्लो फोक्सो सीमाना अफसेट

अफसेट सीमाहरु अप कारण अत्यधिक Lightness फोक्सो ऊतक गर्न हुन्छ। वातस्फीति को यस्तो हालत विशेषता - रोग जसमा alveoli पर्खालहरु hyperextension, केही अवस्थामा, र cavities को गठन (बुल) आफ्नो क्षरण। वातस्फीति मा फोक्सोमा मा परिवर्तन alveoli सुनिनु क्षमता खसेको तल गुमाए लोच नाटकीय घट्छ, अपरिवर्तनीय छन्।

मानव फोक्सो को सीमाहरु (यस मामला मा सीमा माथि) र तल विस्थापित गर्न सकिन्छ। फोक्सो ऊतक को airiness मा एक कमी गर्न, सर्त सुनिंनु वा यसको प्रभाव (संयोजी ऊतक र फोक्सो को scarring को वृद्धि) को एक चिन्ह हो कारण यो छ। फेफडों (माथिल्लो) सामान्य स्तर तल स्थित को सीमाहरु, - यस्तो क्षयरोग, निमोनिया, पल्मोनरी फाइब्रोसिस रूपमा निदान सुविधा pathologies।

तल्लो सीमा

यो छाती को मुख्य टोपोग्राफिक रेखाहरू थाहा आवश्यक छ मापन गर्न। विधि तल माथि बाट भने हतियार शोधकर्ता लाइनको विस्थापन आधारित छ पल्मोनरी टक्कर मा परिवर्तन obtuse ध्वनि अघि। यो पनि बाँकी फोक्सो को सामने सीमाना हृदय लागि खल्ती उपस्थिति द्वारा symmetrical सही छैन भनेर सजग हुनुपर्छ। अगाडि कम फोक्सो सीमाना को sternum को पार्श्व सतह साथ विस्तार रेखा निर्धारण गरिन्छ, र पङ्क्तिमा clavicle को बीचमा बाट उतरती।

पक्ष महत्त्वपूर्ण संकेत तीन axillary लाइन हो - सामने, मध्य र पछिल्लो, अगाडि किनारा, केन्द्र र पछिल्लो किनाराको क्रमशः axilla देखि सुरु जो। पछाडिको प्रकाश क्षेत्र ब्लेड कोण र मेरुदण्ड छेउमा स्थित लाइन बाट घट्दो लाइन सापेक्षित निर्धारण गरिन्छ।

फेफडों तल्लो सीमाहरु को विस्थापन

यो शरीर को श्वसन मात्रा को प्रक्रिया मा परिवर्तन छ उल्लेख गर्नुपर्छ। तसर्थ, सामान्य फोक्सो तल्लो सीमा 20-40 मिमी माथि र तल विस्थापित। लगातार परिवर्तन सीमा को स्थिति रोग प्रक्रिया छाती वा पेट मा संकेत गर्छ। तलतिर एक द्विपक्षीय सीमा विस्थापन मा परिणाम वातस्फीति मा प्रकाश अत्यधिक वृद्धि। अन्य कारणहरू एक डायफ्राम hypotension र चिन्ह लगाइएको ptosis पेट अंगहरु हुन सक्छ। तल्लो सीमा दोस्रो को, उदाहरणका लागि, कुल pneumothorax, hydrothorax परिणाम, आदि रूपमा सुत्ने अवस्थामा छ जब स्वस्थ फोक्सो को compensatory विस्तार को मामला मा एक छेउमा तलतिर सारे छ ..

सतीप्रथा अप सीमा कारण उत्तरार्द्ध (पल्मोनरी फाइब्रोसिस) को दबाव गर्न सामान्यतया सार्दा, ब्रोन्कियल बाधा, को pleural गुहा मा तरल पदार्थ को संग्रह को फलस्वरूप क्षय को अनुपात (को फोक्सो संक्षिप्त कारण र मूल गर्न biased छ)। को पेट गुहा मा रोग अवस्था पनि फोक्सो सीमाना upwardly उदाहरण विस्थापित गर्न सक्षम छन्, तरल पदार्थ (ascites) वा हावा को संग्रह (जब खोक्रो अंग छेदों)।

फेफडों को सीमाहरु सामान्य हो: तालिका

माथिल्लो फोक्सो सीमाहरु को स्थान माथि वर्णन।

को आकृति परिवर्तन

astenikov फोक्सोमा मा अनुदैर्ध्य दिशा मा फैलयो छन्, त्यसैले तिनीहरू अक्सर किनाराको मा र intercostal रिक्त स्थान छैन अन्त्य, को साधारण स्वीकार आदर्श तल अलिकति गिरावट। hypersthenics लागि, यसको विपरीत, तल सीमाना को एक उच्च स्थिति द्वारा विशेषता छ। फोक्सोमा व्यापक छ र आकार चपटे।

एक बच्चा मा फोक्सो को सीमाहरु कसरी?

कडाई बोल्ने, बच्चाहरु मा फोक्सो सीमाना वस्तुतः एउटा वयस्क ती अनुरूप। छोराछोरीको निकायको भन्दा माथि, अझै विद्यालय उमेर पुगेको, परिभाषित छैन। तिनीहरूले पछि clavicle माझप्रति माथि 20-40 मिमी, पछि को सामने मा पहिचान - सातौं ग्रीवा वर्टिब्रा को स्तर मा।

तलको तालिकामा छलफल कम सीमा स्थान।

सामान्य मान को सम्बन्ध मा माथिको वा तल छोराछोरीको विस्थापन फोक्सो सीमाहरु को कारण वयस्क मा जस्तै हो।

शरीर को तल्लो किनारा को गतिशीलता कसरी निर्धारण गर्ने?

हामी पहिले नै कम सीमाहरु सास जब सास लिनु र कमी Exhale गर्न कारण फोक्सोमा को विस्तार गर्न सामान्य दर सापेक्षित सारे छन् उल्लेख गरेको छ। सामान्यतया, यस्तो पारी सम्भव माथिको तल्लो सीमा र एउटै downwardly देखि दायरा 20-40 मिमी छ।

सङ्कल्प गतिशीलता को clavicle, axilla र ब्लेड कोण को केन्द्र को बीचमा देखि सुरु तीन मुख्य लाइनहरु मा लगे। निम्नानुसार अध्ययन गरिएको थियो। पहिलो, तल्लो सीमा को स्थिति निर्धारण र (सम्हाल्न सक्नुहुन्छ) छाला मा एक चिन्ह बनाउन। त्यसपछि रोगी गहिरो सास लिनु र आफ्नो सास थामेर र त्यसपछि फेरि तल्लो सीमाको पाउन र मार्क बनाउन आग्रह गरिएको छ। अन्तमा अधिकतम exhalation मा एक प्रकाश को स्थिति निर्धारण। अब, यो चिन्ह ध्यान, तपाईं आफ्नो तल्लो सीमा सापेक्षित कसरी प्रकाश चाल न्याय गर्न सक्नुहुन्छ।

फेफडों केही रोगहरु मा एकदम गतिशीलता कम छ। उदाहरणका लागि, यो हुन्छ जब spikes को एक ठूलो संख्या वा pleural गुहा मा exudate वातस्फीति र अरूलाई मा फोक्सोमा को लोच को हानि।

टोपोग्राफिक टक्कर सञ्चालन मा कठिनाइ

र पनि अनुभव - अनुसन्धान को यो विधि छैन सरल केही सीप, बरु छ र आवश्यक छ। यसको प्रयोग समयमा arising कठिनाइ साधारणतया प्रविधी को गलत कार्यान्वयन सम्बन्धित। मुख्य रूप गंभीर मोटोपना मा, समस्या शोधकर्ता सिर्जना गर्न सक्ने anatomical सुविधाहरू सन्दर्भमा। सामान्य मा, टक्कर astenik मा प्रदर्शन गर्न सजिलो। ध्वनि स्पष्ट र चर्को छ। के कठिनाई बिना फोक्सो को सीमाहरु निर्धारण गर्नुपर्छ?

1. ठ्याक्कै कहाँ यो छ र के छ तपाईं विदेश हेर्न आवश्यक थाह छ। राम्रो सैद्धान्तिक प्रशिक्षण - सफलता प्रमुख।
2. मूर्ख स्पष्ट ध्वनि देखि सार्नुहोस्।
3. औंला-plessimetr परिभाषित सीमा गर्न समानान्तर झूठ पर्छ, यो लम्ब सार्न हुनुपर्छ।
4. आफ्नो हतियार आराम गर्नुपर्छ। टक्कर धेरै प्रयास आवश्यकता छैन।

र, को पाठ्यक्रम, धेरै महत्वपूर्ण अनुभव। अभ्यास विश्वास दिन्छ।

सारांशमा गर्न

टक्कर - अनुसन्धान को निदान विधि को मामला मा धेरै महत्त्वपूर्ण। यो तपाईं छाती धेरै रोग अवस्था शक गर्न अनुमति दिन्छ। सामान्य मान, तल्लो छेउको बिगडा गतिशीलता को सीमाहरु देखि प्रकाश को विचलन - केही गम्भीर रोग को लक्षण समसामयिक निदान जो प्रभावकारी उपचार को लागि महत्वपूर्ण छ।