मा Ponseti clubfoot उपचार

को खुट्टा को तिबिया को अनुदैर्ध्य अक्ष, शब्द "clubfoot" बाट भित्री पारिएको छ जब विशेषता deformity वर्णन गर्न।

जन्मजात clubfoot समूह limb malformations बुझाउँछ र खुट्टा को फरक deformations, को खुट्टा र तिघ्रा मांसपेशी असामान्यता को सामान्यतया सँगसँगै supination संयोजन छ। Clubfoot दुई स्टप अवस्थामा को बारेमा 50 प्रतिशत हुन्छ। एक साधारण वा "क्लासिक" clubfoot को फारम लागि चिकित्सा अवधि - Talipes ekvinoravus (Talipes equinovarus)। (: 1 अनुपात 2) सामान्यतया जन्मजात विकृति बालिका भन्दा केटाहरू धेरै प्राय हुन्छ। रोग को कारण पूर्णतया बुझे छैन।

एक जन्मजात दोष संग, त्यहाँ पनि फारम, तथाकथित neurogenic clubfoot, प्राप्त छ प्रायजसो उल्लंघन innervation मा कारण।

को खुट्टा डाक्टर को विशिष्ट कमजोरीहरू को निदान जन्म पछि तुरुन्तै राख्छ। उहाँले खडा र हिंड्न सिक्छन् सम्म Clubfoot, बच्चा चिन्ता छैन। तथापि, clubfoot को उपचार संयुक्त दानाको, बंधन र tendons फारम कि Tissues को लोच फाइदा लिन जन्म पछि सकेसम्म चाँडो नियुक्त, र क्रमिक जारी छ। यसलाई निको छैन रोक्न रूपमा पछि arthritic दुखाइ गर्न प्रमुख, को खुट्टा मा सम्पूर्ण आन्दोलन असर जो रहनेछ घुमेको, यो, सबै भन्दा राम्रो परिणाम हासिल गर्न धेरै महत्त्वपूर्ण छ।

बच्चाहरु सामान्यतया सर्जरी बिना उपचार गर्न प्रयास गर्नुहोस्, एक रूढिवादी विधि, को Ponseti clubfoot उपचार (चिकित्सकीय मालिश र प्लास्टर casts) को रूपमा जानिन्छ।

सबैभन्दा clubfoot जन्म पछि बारेमा छ देखि आठ हप्तामा शैशवकालदेखि मा निको गर्न सकिन्छ। हाडजोर्नी शल्यचिकित्सक आमाबाबुले संग उपचार विकल्प को एक किसिम छलफल। सही लागि आफ्नो प्रस्ताव खुट्टा विकृति कार्यात्मक को स्पष्ट समझ आधारित हुनुपर्छ को खुट्टा, को शरीर रचनाको विज्ञान मांसपेशीमा, बंधन, हड्डी को जैविक प्रतिक्रिया।

मा Ponseti clubfoot उपचार - नियन्त्रित प्रविधी लोवा को विश्वविद्यालय (संयुक्त राज्य अमेरिका) मा 50 भन्दा बढी वर्ष पहिले डा ignacio Ponseti विकास र अति राम्रो-सिद्ध। Ponseti प्रविधी देर 1990 मा बेलायत मा शुरू र स्टीव वाइल्ड द्वारा popularized राष्ट्रव्यापी physiotherapist राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा थियो। अफ्रीका मा - को 2000s मा, विधि अमेरिकी र युरोप मा डा यूहन्ना Herzenbergu गर्न व्यापक प्रयोग धन्यवाद, र बेलायत राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा स्टीव Mannayonu गर्न सर्जन धन्यवाद भएको छ।

अब clubfoot को Ponseti उपचार मा "सुन मानक" सबै भन्दा विकसित देशहरूमा मानिन्छ।

उपचार सीधा चरण, को tendons र बंधन खुट्टा को हेरफेर दुखाइ कारण बेला संग, बच्चाको जीवन को पहिलो वा दोस्रो हप्ता मा सुरु हुन्छ। प्रत्येक प्रक्रिया पछि सुधार को हासिल डिग्री कायम गर्न कास्ट लागू हुन्छ। यो औंलाहरु खुट्टा द्वारा कमर र तिध्रा बिचको भाग गर्न, हप्तामा एक नयाँ स्थिति पाँच सात सप्ताह (को clubfoot को कठोरता को डिग्री मा निर्भर गर्दछ) को लागि लागू गरिएको छ। यो प्रक्रिया चलिरहेको बेला, यो खुट्टा को हड्डी बिस्तारै पङ्क्तिबद्ध छन्।

विभाजन surgically सधैं clubfoot मा काटिएका रूपमा जो, lengthening आवश्यक Achilles कण्डरा, - redressatsii कुनै पनि थप सुधार आवश्यक छैन पछि, त्यसपछि प्रायजसो बाहिर tenotomy लगे भने। स्थानीय एनेस्थेसिया अन्तर्गत, यो स्केलपेल मार्फत सबै तरिका द्वारा साझेदारी गरिएको छ। को खुट्टा को हासिल पूर्ण पृष्ठीय विस्तार। त्यसपछि फेरि तीन चार हप्ता कास्ट पैदल आयातित।

चरण सच्चाए पछि विशेष चिकित्सकीय जूता (धनुकोष्ठ वा "Denisa Brauna टायर") धातु रेल, को टखने को क्षेत्र मा अवशिष्ट तनाव सही द्वारा एक predetermined स्थिति रोक्दछ निश्चित छ जो मा स्लाइड संग tenotomy सुधार परिणाम हुन्छ। एक धनुकोष्ठ लगाएका तीन वा चार महिना एक दिन पन्ध्र घण्टा कम गर्न सकिन्छ पछि, भविष्यमा तिनीहरूले राती मात्र प्रयोग गर्न सकिन्छ। clubfoot को पुनरावृत्ति रोक्न दुई चार वर्ष गर्न धनुकोष्ठ अप लगाउने।

संसारमा सालाना clubfoot लगभग 150 000 बच्चाहरु संग जन्म हुन्छ। मा Ponseti clubfoot उपचार - एक पीडारहित र जन्मजात असामान्यताहरु सबै अवस्थामा लगभग 100 प्रतिशत सफल, महंगी मशीनरी सञ्चालन मा सुरक्षित।