वृद्धि prolactin: कारण, लक्षण, उपचार, नतिजा

यदि हर्मोन prolactin, को विचलित menstrual चक्र र हर्मोन सन्तुलन उच्च र त्यहाँ बाँझोपन वा समस्या एक बच्चा बोकेको छ। त्यसैले, महिला गर्भावस्था योजना बेला रगत यसको स्तरमा निर्धारण गर्न आवश्यक छ।

मस्तिष्क मा स्थित endocrine ग्रंथि - Prolactin को pituitary ग्रंथि उत्पादित छ। Hypothalamus यो प्रक्रिया नियन्त्रण गर्दछ। हर्मोन स्तर बाह्य कारक धेरै संवेदनशील छन्। त्यसैले, उच्च prolactin निम्न कारणहरूले गर्दा हुन सक्छ:

• लागूपदार्थ;

• गुर्दे विफलता;

• तनाव;

• cirrhosis;

• सो;

• Cushing गरेको सिंड्रोम;

• Addison रोग ;

• acromegaly;

• sarcoidosis;

• neyrotuberkulez;

• सुनिंनु;

• को postpartum अवधि;

• गर्भावस्था;

• निपल उत्तेजना;

• स्तनपान;

• यौन सहवास;

• एनेस्थेसिया;

• को छाती मा चोट र सर्जरी।

रगत मा हर्मोन स्तर को चक्र को विभिन्न समयमा 6 देखि 28 को / एमएल गर्न फरक हुन्छ। प्राप्त गर्न विश्वसनीय परिणाम निद्रामा वा प्रक्रिया विश्लेषण पछि लिइएको गर्न सकिँदैन। prolactin को secretion स्पंदित आउँछ, चक्र को आवृत्ति निर्भर चरण। यसको स्तर को दैनिक उतार चढाव, उदाहरणका लागि, हर्मोन एकाग्रता सानो उठ्दै पछि पनि छन्। सुतेको यसको secretion बढ्छ झर्ने र पछि सपनामा बढ्छ।

prolactin उच्च गरेका विरामीहरु को एक-तेस्रो, pituitary adenoma फेला परेन। यसको आकार ठूलो छ भने, हर्मोन स्तर 100 भन्दा बढी को छ / एमएल। कम दर सानो आकार, एक्स-रे गरेर पत्ता लागेन मा microadenomas हुन सक्छ।

pituitary ट्यूमर को निदान लागि सबैभन्दा सूचनात्मक विधि - एक एमआरआई। यो बच्चा को योजना मा ठूलो ट्यूमर जटिलताहरू योगदान हुन सक्छ रूपमा, यदि त्यहाँ एक adenoma को शङ्काको छ, पारित गर्न आवश्यक छ।

आयाम pituitary microadenomas 1 सेमी भन्दा बढी छैन। तिनीहरू धेरै बिस्तारै बढ्न र सामान्यतया सौम्य छन्। 1 सेमी भन्दा ठूलो Macroadenomas व्यास। तिनीहरू टाउको दुखाइ, दृश्य क्षेत्रहरू परिवर्तन र यो कहिलेकाहीं पूरा हानि सँगसँगै छन्। पत्ता लगाउने macroadenoma मा एक न्यूरोसर्जन को आवश्यक परामर्श छ। सर्जरी बारेमा निर्णय उहाँले बनाउँछ। गर्भावस्था को समयमा microadenomas सामान्यतया परिवर्तन छैन, तर अवस्थाहरू को 20% ठूलो आकार को ट्यूमर बढ्दै छन्।

Prolactin पनि बारम्बार मा उच्च छ गुर्दे विफलता (क्रोनिक)। जब मृगौला आफ्नो secretion एक normalization transplantation।

यदि prolactin उच्च छ, निम्न को उपचार मा लक्ष्य:

• यसको स्तर कम;

• चक्र पुनर्स्थापना;

• वर्तमान भने, ट्यूमर आकार कम।

को हर्मोन कम गर्न प्रयोग लागूऔषधको एक - एक dopamine agonist छ Parlodel छ। यो मस्तिष्क मा रिसेप्टर्स उत्तेजक द्वारा prolactin को secretion लाइ रोक्छ। खुराक रोग खुलारूपमा र प्रकृति मा निर्भर गर्दछ। bromocriptine चक्रको परिचय पछि 7 सप्ताह को एक औसत पछि पुनर्स्थापित भएको छ। केही विरामीहरु हुनत यो केही दिनमा हुन्छ।

Bromocriptine सामान्यतया धेरै पटक एक दिन लाग्न। आवश्यक छ यदि खुराक वृद्धि हुन सक्छ। उपचार पुनरावृत्ति रोक्न महिनावारी पुनर्स्थापना पछि धेरै चक्र पछिल्लो गर्नुपर्छ। bromocriptine को साइड इफेक्ट:

• थकान;

• चक्कर आना;

• टाउको दुखाइ;

• उल्टी;

• सुक्खा मुख;

• वाकवाकी।

hypothyroidism हुन सक्छ prolactin वृद्धि गर्न। यस मामला मा Gomonov प्राप्त यसको स्तर को normalization गर्न जान्छ।

निम्न विश्लेषण गर्न prolactin लागि सङ्केत गर्छ:

• osteoporosis;

• gynecomastia;

• कम potency र libido;

• hirsutism;

• मोटोपना;

• भारी चरमोत्कर्षलाई;

• lactation विकार;

• बाँझोपन;

• anovulation;

• स्तन;

• निपल को चयन;

• amenorrhea, oligomenorrhea;

• चक्रीय स्तन दुखाइ।

यसरी, prolactin कारण pituitary adenomas गर्न प्रायजसो बढेको। साथै, यसको उच्च एकाग्रता को एक साधारण कारण hypothyroidism छ। prolactin को वृद्धि एकाग्रता को menstrual समारोह र ovulation को अभाव को अवरोध गर्न जान्छ, त्यसैले अवधारणा र बालक जन्ममा व्यावहारिक असम्भव बन्नेछ। उपचार यसको स्तर, रोग कारण र पुन: चक्रको उन्मूलन कम हुन्छन्।