Cushing रोग - pituitary hyperfunction एक रोग

Cushing रोग वा Cushing गरेको - जटिल घाउ को विकास संग hypothalamus, pituitary र adrenal ग्रन्थीहरूको उल्लङ्घनको कारण छ जो एक रोग। रोग पहिलो 1924 मा एच Cushing द्वारा वर्णन थियो, र 1932 मा Cushing यसको विकास लिङ्क pituitary adenoma।

Cushing रोग को कारण ले pituitary पिछला lobe वा basophilic pituitary कक्षहरूको संख्या वृद्धि को एक basophilic adenoma छ। यी परिवर्तनहरू दर्दनाक मस्तिष्क र मानसिक आघात, encephalitis, endocrine विकार देखि हुन सक्छ।

रोग को आधार - को adrenal ग्रन्थीहरूको द्वारा cortisol को संश्लेषण मा वृद्धि गराउँछ जो pituitary adrenocorticotrophic हर्मोन, को hyperproduction।

Cushing रोग - क्लिनिकल तस्वीर

रोग बिस्तारै विकसित। विरामीहरु सामान्य कमजोरी, निदाउरोपनको, उदासीनता, प्रगतिशील मोटोपना को गुनासो। मोटोपना मुख्य रूप शरीर को माथिल्लो आधा असर गर्छ। फलस्वरूप, विरामीहरु एक disproportionately पातलो, atrophic forearms र shins संग, चन्द्र अनुहार, पूरा काँध, नितम्ब गठन। त्यहाँ सूक्खापना र छाला को peeling, महिला मा पुरुष ढाँचा मा शरीर कपाल, टाउको मा बाल को एक साथ हानि, मानिसहरूको feminization छ। को भुँडी को छाला मा, काँध, स्तन रातो-बैजनी रंग को dystrophic व्यापक धर्काहरू देखिने। समय, विकास मांसपेशी atrophy limbs, उनको तागत कम। गुर्दे रोग, मस्तिष्क जटिलताहरू र atherosclerosis संग उच्च रक्तचाप विकास।

Cushing रोग परिणाम जो osteoporosis विकास छ खनिज चयापचय, उल्लङ्घनको गर्न जान्छ। osteoporosis विस्थापित छन् र संकुचित ताकत जरा कारण, त्यहाँ चरम मा तीव्र दुखाइ, मेरुदण्ड kyphosis, रोग भंग को गठन संग thoracic मेरुदण्ड एक झुकाव विकास छ। रगत बढ्छ मा क्याल्सियम र कोलेस्ट्रल। मधुमेह विकास परिणामस्वरूप, ग्लूकोज को अवशोषण सङ्कुचित। वृद्धि झुकाव गरिबी घाउ निको, आक्रान्त विकास गर्न। विरामीहरु, यौन रोग को गुनासो libido र potency घट्यो, menstrual विकार देखिन्छन्। सम्भव neuroses, अवसाद, hypochondria, psychosis।

हृदयको बाँया को hypertrophy विकास बाहिरु निलय tachycardia, घातक माध्यमिक उच्च रक्तचाप। मृगौला अध्ययन प्रोटीनमेह प्रकट गर्दा केशिकागुच्छीय निस्पंदन दर र गुर्दे रगत प्रवाह घट्यो। सायद यी अङ्गहरूको गुर्दे scarring कमी समारोह को विकास। मृगौला ढुङ्गा केही विरामीहरु पत्ता छन्।

रोग को निदान

Cushing रोग, Sella को एक प्रभाव अध्ययन एक खोपडी एक्स-रे समातेर निदान छ गणना टोमोग्राफी को खोपडी को, र adrenal ग्रन्थीहरूको, भास्कुलर अध्ययन - angiography। प्रयोगशाला परीक्षण को स्तर निर्धारण गर्ने हर्मोन cortisol रगतमा र मूत्र मा corticosteroid को राशि।

Cushing रोग - उपचार

उपचार चयन हदसम्म रोग को कारण र रोग को नैदानिक manifestations खुलारूपमा मा निर्भर गर्दछ।

प्रारम्भिक चरणमा adrenocorticotropic हर्मोन र corticosteroids को secretion कम कि दबाइ लागूपदार्थ निर्धारित। antihypertensive लागूपदार्थ, symptomatic चिकित्सा रूपमा प्रयोग। चिकित्सा उपचार को पाठ्यक्रम आठ महिना सम्म रहन्छ। कुनै प्रभाव भने, रोग को गंभीर प्रकारका, विकिरण चिकित्सा र सर्जरी (को pituitary वा adrenalectomy हटाउन) को निर्वाचकगण संयोजन चिकित्सा सल्लाह दिन्छन्।