Hemostasiogram: यो के हो, कसरी, प्रदर्शन डिकोडिङ पारित गर्न

एकदम अक्सर, रोग को निदान को प्रक्रिया मा, डाक्टर आफ्नो विरामीहरु अध्ययन हकदार hemostasiogram undergo गर्न सुझाव दिन्छौं। यो के हो? तपाईं यस परीक्षण के सिक्न सक्छौं? र कसरी जब परीक्षण लिने? मेरो प्रक्रिया कति हुनेछ? यी प्रश्नहरूको जवाफ यस्तै अध्ययन पारित गर्न आवश्यकता सामना छ मानिस खोजिरहेका छन्।

Hemostasiogram: यो के हो?

आधुनिक निदान यसको आर्सनलमा तपाईं सही निदान स्थापना गर्न सक्छन् जो संग एक विस्तृत परीक्षण र परीक्षा को, किसिम को धेरै छ। सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण अनुसन्धान को एक hemostasiogram छ, त्यो coagulation। विश्लेषण कस्तो र कुन अवस्थामा यो आवश्यक छ मा गर्न?

यो एउटा महत्त्वपूर्ण अध्ययन कि हामीलाई प्रक्रियाहरू अध्ययन गर्न अनुमति दिन्छ रगत coagulation को। hemostasis सिस्टम दुई कार्यहरु कार्य: एक हात मा, यो तरल अवस्था मा जहाजहरु भित्र रगत समर्थन गर्दछ, र अन्य मा - भास्कुलर चोट गर्न प्रतिक्रिया र तंत्र आक्रान्त रोक्न शुरूआत। स्वाभाविक, यस्तो सिस्टम इनकार केही विरामीहरु लागि lethally अन्त जो खतरनाक जटिलताहरू, गर्न जान्छ।

यस्तो योजना मा गल्तीलाई उपस्थिति coagulation मद्दत गर्छ निर्धारण। विश्लेषण कस्तो, हामी बुझ्न। अब यो विचार गर्न र अध्ययन बारे अन्य जानकारी आवश्यक छ।

कुनै पनि मामला मा, हामी परीक्षण पूरा सिफारिस गर्छौँ?

निस्सन्देह, आदर्श, समय समयमा प्रत्येक व्यक्ति एक रक्त नमूना clotting प्रक्रियाहरू लिन हुनेछ। तर अब, यो परीक्षण केही सङ्केत गर्छ उपस्थिति मा बाहिर छ:

• गंभीर कलेजो रोग।
• Endocrine (हर्मोन स्तर पनि रगत clotting प्रक्रिया प्रभावित)।
• को मूत्र र हृदय प्रणाली को Pathologies।
• यदि रोगी केही autoimmune रोगहरु छ।
• नियमित nosebleeds, आक्रान्त गिजा बलियो।
• फुलेको नसाहरु।
• रोगी खराब बानी, रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था छ भने।
• यो प्रवृत्ति पनि slightest चोट मा ठूलो चोटपटक गठन गर्ने।
• गरिब परिणाम पूर्व coagulation।
• Hemostasiogram गर्भावस्था को समयमा एकदमै महत्त्वपूर्ण। यो uterine hypertonicity, preeclampsia, संग निदान महिलाहरु को लागि निर्धारित छ intrauterine वृद्धि मंदता र अन्य जटिलताहरू। पनि सङ्केत गर्छ धेरै pregnancies, गर्भपात को एक इतिहास हुन्।
• अध्ययन पनि उल्लङ्घनको रूपमा, सर्जरी गर्न पूर्व सञ्चालन रगत clotting सर्जरी समयमा रोगी को मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

विस्तारित र सामान्य hemostasiogram: फरक के छ?

प्रायजसो, विरामीहरु त्यस्तो मापदण्डहरू thrombin र prothrombin समय, fibrinogen र prothrombin रूपमा निर्धारण समावेश एक मानक assay निर्धारित छन्। पनि विशेषज्ञ परिधीय रगत platelets संख्या गणना, र INR RKMF (घुलनशील fibrin monomer परिसर) निर्धारण गर्छ।

कहिलेकाहीं तथाकथित विस्तारित hemostasiogram आयोजित। यो के हो? वास्तवमा, यो नै अध्ययन, तर माथि संकेतक प्रयोगशाला बाहेक antithrombin III को सहित धेरै अन्य मापदण्डहरू, निर्धारण lupus anticoagulant , र डी-dimer। विश्लेषण थप समय-खपत, एक सानो उच्च क्लिनिक यो लागत भएकोले।

परीक्षण को लागि तयारी

coagulation (hemostasiogram) सही थियो, केही तयारी आवश्यक छ। नमूना खाली पेट मा आयोजित। यसबाहेक, विरामीहरु प्रक्रिया अघि 8-12 घण्टा लागि सिफारिस गरेको छैन। मात्र शुद्ध गैर-कार्रोप्नेटेड पानी पिउन दिनुभयो।

साथै, विश्लेषण को वितरण गर्नु अघि दिन, शारीरिक गतिविधि सीमित गर्न तनाव जोगिन आराम र निद्रा आवश्यक छ। रक्सी र केही दबाइहरु तपाईंले प्रक्रिया अघि कम्तिमा एक हप्ता दिन आवश्यक (जस्तै ज्ञात छ जो एस्पिरिन, रूप, रगत thins)। यस अवधिमा कुनै पनि दबाइ लिन जरुरी आवश्यकता हो भने, तपाईं धेरै लागूपदार्थ विश्लेषण को परिणाम असर देखि, आफ्नो डाक्टर को सूची प्रदान गर्न आवश्यक छ।

महिला महिनावारी समयमा परीक्षण गर्न प्रोत्साहित छैन। यो समयमा, शरीर रगत को एक निश्चित राशि, हुन सक्छ जो एक क्षणिक यसको clotting वृद्धि र यसरी homeostasis बारेमा वास्तविक डेटा विकृत हराउछ।

कसरी परीक्षण गर्न?

कसरी विश्लेषण लिन: प्रत्येक रोगी लागि एउटा महत्त्वपूर्ण प्रश्न hemostasiogram तोकिएको छ छ? हामी पहिले देखि नै नमूनाहरू को वितरण जो प्रक्रिया बिहान (सामान्यतया देखि 8 AM 11 AM) मा निर्धारित अर्थ, खाली पेट मा बाहिर पर्छ भनेर उल्लेख गरेको छ।

hemostasiogram रगत एक नस लिइएका। मानक प्रक्रिया - एक बाँझ सिरिंज टेक्नीसियन को प्रयोग गरेर आवश्यक रगत मात्रा (केही मिनेट लिन्छ) withdraws। नमूनों लागि पठाइएको थियो प्रयोगशाला परीक्षण। खैर, सबै भन्दा अवस्थामा विश्लेषण को परिणाम वितरण पछि मात्र 2-3 घण्टा पछि तयार छन्।

जहाँ यस्तो अनुसन्धान?

hemostasiogram कहाँ? यस्तै प्रक्रिया हरेक अस्पताल र मेडिकल सेन्टर मा गरिन्छ, त्यसैले विश्लेषण को वस्तु वितरण लागि खोज संग समस्या उत्पन्न छैन। अर्कोतर्फ, अध्ययन को परिणाम उपचार को थप पाठ्यक्रम निर्भर किनभने, राम्रो अझै पनि छ ध्यानपूर्वक एक विशेष प्रयोगशाला को काम बारेमा राय पढ्न।

Hemostasiogram: डिकोडिङ प्रदर्शन

रोगी विश्लेषण पछि सामान्यतया अनुसन्धान मापदण्डहरू समयमा बाहिर फेला सूचीबद्ध जुन तालिका, मा फारम प्राप्त गर्दछ। परिणाम आफ्नो hemostasiogram द्वारा प्रमाणित, किनभने यो निर्धारण गर्न सक्छन्, सकेसम्म एक विशेषज्ञ हेर्न आवश्यक छ। यस तथ्याङ्कले गूढ रहस्य - यो स्वतन्त्र सबै संख्याले मा रोगी बुझ्न गर्न गाह्रो छैन। फारम मा, नियम, निम्न मापदण्डहरु लिपिबद्ध छन्:

• APTT - रगत coagulation को मूलभूत Pathway काम मूल्याङ्कन गर्न - सक्रिय आंशिक thromboplastin समय, आंशिक।
• Prothrombin समय - यो प्यारामिटर रगत coagulation को extrinsic Pathway मूल्याङ्कन गर्न अनुमति दिन्छ (यो प्लाज्मा थक्का ऊतक कारक, prothrombin र क्याल्सियम को वाहेक सुरु जुन बेलामा समय छ, सामान्यतया 15-17 छ हरू)।
• INR (अन्तर्राष्ट्रिय सामान्यीकृत अनुपात) - प्रयोगशाला अनुसन्धान समयमा विशेष प्लाज्मा जसको मापदण्डहरू अन्तर्राष्ट्रिय स्तर अनुरूप संग बिरामीको रगत coagulation प्रक्रियाहरू तुलना।
• fibrinogen को स्तर, को clotting प्रक्रिया सुरु गर्दा एक प्रोटिन fibrin मा (- 4.2 ग्राम / एल यसको एकाग्रता) परिवर्तित छ।
• Thrombin समय - fibrin र fibrinogen (- 11 18 सेकेन्ड देखि ठीक) को गठन को लागि आवश्यक समय को लम्बाइ।
• रगतमा platelets को संख्या (सामान्यतया 1 एल मा 150 400 हजार कक्षहरू हो)।
• डी-dimer को उपस्थिति (यो आंकडा नाघ्न हुँदैन 248 को / मिलीग्राम)।

prothrombin समय

ठीक सञ्चालन अनुसन्धान विशिष्ट प्रोटिन prothrombin को बिरामीको रक्त स्तर बारे पत्ता लगाउन डाक्टर मद्दत गर्छ। यो thrombus गठन ट्रिगर र फलस्वरूप, आक्रान्त रोक्न जो पदार्थ precedes रूपमा यो रगत clotting प्रक्रियाको एउटा महत्वपूर्ण घटक हो। यो प्रोटिन मानव कलेजो मा उत्पादन (भिटामिन यसको संश्लेषण लागि आवश्यक)। विचलन prothrombin स्तर जिगर र पाचन पर्चा को उल्लंघन संकेत हुन सक्छ।

Prothrombin समय - जो तपाईं hemostasiogram परिभाषित गर्न अनुमति दिन्छ अर्को महत्त्वपूर्ण सूचक छ। यो के हो? वास्तवमा यो जसको लागि रगत घाउ गर्न "जवाफ" र firbinovy थक्का उत्पादन समय को लम्बाइ छ। एक स्वस्थ व्यक्तिमा यो प्रक्रिया 10-18 साथ स्थान लिन्छ।

एकदम अक्सर, अनुसन्धान प्रयोगशाला समयमा मात्र समय उपाय, तर पनि prothrombin सूचकांक निर्धारण गर्छ। सामान्यतया, यो आंकडा कम्तिमा 93% छ। यो आंकडा कम जिगर को उल्लंघन संकेत गर्छ। कहिलेकाहीं यो पाचन पर्चा को अवरोध, भिटामिन कमी, diuretics वा तयारी acetylsalicylic एसिड युक्त उच्च खपत संग सम्बन्धित छ। यो पनि रक्तस्राव को जोखिम लागि अंक। तर 106 वा उच्च% गर्न सूचकांक मा वृद्धि थक्के गठन गर्ने रगतको झुकाव संकेत गर्छ।

Thrombin समय आदर्श र विचलन

यो सम्भव hemostasiogram निर्धारण बनाउँछ अर्को धेरै महत्त्वपूर्ण कारक हो। यो के हो? Thrombin समय - यो fibrin मा निष्क्रिय fibrinogen बन्न लिन्छ समय। एक स्वस्थ व्यक्ति मा, आंकडा 15-18 छ।

साथै, प्रयोगशाला अनुसन्धान समयमा आवश्यक fibrinogen को रक्त स्तर निर्धारण गर्न छ। रगत मा प्रोटिन औसत सामग्री 2-4 G / एल छ। यो fibrinogen स्तर कहिलेकाहीं उठ्नेछ गर्न सक्ने बताए छ। यो गर्भावस्था को अन्तिम महिना, र बल्न, थाइरोइड रोगहरु, हर्मोन निरोधकों को पुरानो प्रशासन को उपस्थिति मा एक स्ट्रोक, मुटु आक्रमण पीडित, पछि, उदाहरणका लागि, हुन्छ। यस्तो अवस्थामा सामान्य छलफल fibrinogen को वृद्धि 6 G / एल गर्न।

को प्रोटिनको बलियो कमी गंभीर कलेजो रोग, शरीर बी भिटामिन र एस्कोर्बिकएसिड कमी (cirrhosis र hepatitis सहित) विरुद्ध अवलोकन छ।

यो परीक्षण सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण मापदण्डहरु को एक APTT गर्न मानिन्छ। यो समय जुन बेलामा रगत थक्का को प्लाज्मा मा क्याल्सियम क्लोराइड को वाहेक द्वारा गठन हुन सकेन। सामान्यतया, यो बारेमा 30-40 सेकेन्ड लाग्छ। यो सूचक सबैभन्दा सही छ hemostatic सिस्टम को काम characterizes।

विकारहरु आक्रान्त

स्वाभाविक, pathologies, जुन विश्लेषण संकेत गर्न सक्छन् एक विशाल संख्या छ। Hemostasiogram महत्वपूर्ण रगत clotting केही पहिचान गर्न मद्दत गर्छ:

• Hypocoagulation - सर्त शारीरिक बारम्बार रक्तस्राव मा रगत clotting दर मा एक कमी सँगसँगै छ जो (कहिले काँही पनि सानो खरोंच द्वारा)।
• Hypercoagulation - रगत clotting को डिग्री वृद्धि गरी विशेषता छ कि एक विकृति। त्यो पनि चोट लागेको र घाउ को अभाव मा कर्ल।
• Thrombophilia - जहाँ thrombus गठन लागि वृद्धि propensity सर्त। स्वाभाविक, यस्तो विकृति धेरै खतरनाक छ र यदि अनुपचारित मृत्यु निम्त्याउन सक्छ।

किन गर्भावस्था को समयमा अनुसन्धान सञ्चालन?

किनभने यो समय जटिलताहरू र सम्भव जोखिम निदान गर्न उपलब्ध मद्दत गर्छ गर्भावस्था को समयमा, यो विश्लेषण धेरै महत्त्वपूर्ण छ। उदाहरणका लागि, एक डाक्टर यदि यो रक्त नली को सम्भावित clogging, वा प्रसब समयमा प्रमुख रक्तस्राव छ कि, रगत संग, पर्याप्त अक्सिजन र पोषक एक बच्चा प्राप्त निर्धारण गर्न सक्नुहुन्छ। सामान्यतया, विश्लेषण बाहिर अस्पतालमा रोगी दर्ता को चरणबद्ध पछि तुरुन्तै लगे छ, र त्यसपछि 22 औं र 26 औं हप्ताको।

विश्लेषण कति छ?

निस्सन्देह, धेरै विरामीहरु को लागि, महत्वपूर्ण बिन्दु एक सर्वेक्षण को लागत छ। त्यसैले यसलाई कसरी धेरै hemostasiogram खर्च हुनेछ? मूल्य, को पाठ्यक्रम, धेरै कारक मा निर्भर गर्दछ। उदाहरणका लागि, तपाईं खाता व्यावसायिक योग्यता र चिकित्सा केन्द्र को वित्तीय नीतिहरू, जहाँ तपाईं सेवाहरू प्रयोग गर्ने निर्णय मा लिनु आवश्यक छ। आधारभूत अनुसन्धान को लागत धेरै व्यापक दायरामा दायरा - 400 देखि 1300 rubles गर्न।

बारेमा 3000-4000 rubles - विस्तारित hemostasiogram, को पाठ्यक्रम, अधिक महंगा छ। निस्सन्देह, यो मामला मा नम्बरलाई धेरै सानो हो। तर हामी परीक्षण परिणाम डाक्टर सच्याउन समय मा रोग निदान गर्न मद्दत भनेर बुझ्न पर्छ। खैर, केही अस्पताल मा, यस अध्ययन निःशुल्क सञ्चालन गरिएको छ।

परिणाम र आफ्नो विश्वसनीयता योग्यता र अध्ययन गर्ने टेक्नीसियन को अनुभव मा निर्भर गर्दछ। त्यसैले, तपाईं ध्यान दिएर एक विशेषज्ञ को चयन र चिकित्सा केन्द्र दृष्टिकोण आवश्यक छ। मात्र एक डाक्टर सही परीक्षण परिणाम decipher र रोगी को स्थिति आकलन गर्न सक्छन् भनेर नबिर्सनुहोस्।