"Moxifloxacin": प्रयोग, वर्णन, संरचना लागि निर्देशन

hereinafter छलफल गरिने को दवादारू "Moxifloxacin" pharmacological प्रभाव, quinolones को समूह बुझाउँछ। उपकरण एक bactericidal, जीवाणुरोधी प्रभाव छ। अर्को, हामी एक चिकित्सा "Moxifloxacin" के गठन छलफल। प्रयोगको लागि निर्देशन, analogues पनि लेखमा देखाइनेछ।

प्रभाव

सक्रिय एजेन्ट "Moxifloxacin" कस्तो छ? दबाइ को विवरण जीवाणुहरु यसको प्रभाव को संयन्त्र को एक विवरण सुरु गर्नुपर्छ। Bactericidal प्रभाव निषेध को जीवाणु topoisomerase चतुर्थ र द्वितीय (दमन) सँग सम्बन्धित हो। यो, बारी मा, ट्रान्सक्रिप्सन को प्रतिकृति प्रक्रियाहरू मा disturbances तिर जान्छ, डीएनए मरम्मत माइक्रोबियल कक्षहरू biosynthesis। फलस्वरूप, त्यहाँ आफ्नो विनाश आउँछ। दवादारू "Moxifloxacin" निर्देश पुस्तिका रूपमा वर्णन एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक।

प्रतिरोध

लागूऔषधको जीवाणुरोधी गतिविधिमा "Moxifloxacin" tetracyclines, macrolides, aminoglycosides, cephalosporins र penicillins गर्न प्रतिरोध प्रकुपित कि तंत्र असर छैन। यो राम्रो छैन चिन्ह लगाइएको र क्रस-प्रतिरोध को प्रभाव। अब सम्म, प्लाज्मा स्थिरता को अवस्थामा पहिचान थियो। औषधि प्रतिरोध "Moxifloxacin" एकदम बिस्तारै धेरै उत्परिवर्तन द्वारा विकास।

गतिविधिको दायरा

अर्थ "Moxifloxacin (निर्देश पुस्तिका - प्रमाण) ग्राम-सकारात्मक र ग्राम-नकारात्मक जीवाणुहरु धेरै उपभेदों, एसिड-छिटो ब्याकटेरिया, anaerobes, atypical सूक्ष्मजीवहरु (म्यकोप्लास्मा, chlamydia, आदि), र पनि जीवाणुहरु macrolide र बिटा-lactam एंटीबायोटिक दबाइहरु प्रतिरोधी हो कि असर ।

चूषण

दबाइ "Moxifloxacin" तीव्र र लगभग पूरा को मौखिक अवशोषण प्राप्त गर्दा। जब निरपेक्ष bioavailability intravenously प्रबन्ध 91% को अर्डर - र आन्तरिक लागू। जब (10 दिनको लागि 50-1200 मिलीग्राम खुराक, 600 मिलीग्राम / दिन) orally प्रबन्ध दबाइ को रैखिक pharmacokinetics। 400 मिलीग्राम संग अधिकतम एकाग्रता 0.5-4 घण्टा पछि अवलोकन। खाना साथ लागू गर्दा (दुई घण्टा) को अवधि अवधि Cmax मा वृद्धि र 16% द्वारा यसको कमी हासिल। यसरी अवधि अवशोषण अपरिवर्तित रहन्छ। यद्यपि, यी डाटा नैदानिक मूल्य, दबाइ "Moxifloxacin" को प्रयोग गर्न अनुमति दिन्छ कि खाना बिना छैन। एक घण्टा अधिकतम एकाग्रता लागि 400 मिलीग्राम को एक नसों जलसेक निम्न जलसेक को अन्त मा हुन्छ।

वितरण

आवेदन तीन दिन भित्र संतुलन पुगेको छ। बारेमा 45% - प्लाज्मा प्रोटीन गर्न बाध्यकारी। यो दबाइ "Moxifloxacin" अङ्गहरू र Tissues को एकदम तीव्र वितरण टिप्पणी। उच्चतम एकाग्रता को फोक्सो पुछ्ने र bronchi श्लेम लाग्एको, छाला र उपचर्म संरचना, sinuses, भडकाऊ foci छन्। लार र मध्यवर्ती तरल पदार्थ दवादारू नबाँधिएको प्रोटीन, निःशुल्क फारम पाइन्छ। यसको एकाग्रता प्लाज्मा भन्दा उच्च छ। सँगै यस दबाइ संग अंगहरु पेरिटोनियम Tissues महिला लैंगिक अंगहरु मा र peritoneal तरल पदार्थ मा ठूलो रकम पाइन्छ।

चयापचय

चिकित्सा "Moxifloxacin" (एनोटेशन डाटा मा दबाइ को विवरण comprises जानकारी) दोस्रो biotransformation चरण बित्दै। गुर्दे excretion कार्यान्वयन प्रणाली र आन्द्रा sulpho यौगिकों र निष्क्रिय glucuronide को रूप मा unaltered। को metabolites प्लाज्मा मा पाइन्छन्। आफ्नो एकाग्रता मूल मिश्रित भन्दा कम। अध्ययन यी क्षरण उत्पादनहरु शरीरमा नकारात्मक प्रभाव छैन भनेर देखाएका छन्।

यसलाई निर्धारित छ जो देखि "Moxifloxacin", अर्थ?

दबाइ वयस्क मा संक्रामक भडकाऊ pathologies अतिरिक्त संवेदनशीलता भइरहेको सूक्ष्मजीवहरु द्वारा सुनेपछि लागि सिफारिस गरिएको छ। विशेष मा, अध्ययनहरू क्रोनिक ब्रोंकाइटिस प्रवाह, तीव्र sinusitis एक exacerbation सम्बन्धित, समुदाय-प्राप्त निमोनिया (टी। एच एंटीबायोटिक धेरै प्रतिरोध exhibiting जीवाणुहरु को उपभेदों कारण)। अर्थ "Moxifloxacin" नरम तन्तु र छाला, उपचर्म संरचना जटिल घाउ (साथै मधुमेह खुट्टा संक्रमित) को संक्रमण लागि सिफारिस प्रयोगको लागि निर्देशन, र भित्री-पेट संक्रमण (polymorphic प्रक्रियाहरु, intraperitoneal abscesses र यसको अगाडी)। Streptococcus देखि दवादारू रोगनाशक ओषधि गर्न प्रतिरोधी उपभेदों को उपस्थिति, दोस्रो पुस्ता cephalosporins, macrolides, tetracyclines को लागूऔषधको दुई वा बढी समूहहरूको धेरै antibacterials, गर्न प्रतिरोधी pneumoniae गर्दा तोकिएको छ। सङ्केत गर्छ द्वारा पनि pelvic अंगहरु uncomplicated प्रकृतिका भडकाऊ घाउ समावेश गर्नुहोस्। (प्रयोगको लागि दबाइ संलग्न "Moxifloxacin" निर्देशन द्वारा देखाइएको) जब endometritis र salpingitis पनि हालतमा विचार गर्न प्रोत्साहन दिइएको छ। आँखा घटेको, जीवाणु conjunctivitis लागि निर्धारित को दवादारू संवेदनशील सूक्ष्मजीवहरु द्वारा सुनेपछि। यो खातामा संक्रामक pathologies नेतृत्वको अवस्थित उपचार लिन आवश्यक पनि छ।

दवादारू "Moxifloxacin": को औषधिको खुराक र प्रशासन को मार्ग

धन आन्तरिक (orally) र intravenously नामित। । उपचार को अवधि को दवादारू "Moxifloxacin", को औषधिको खुराक जो - 400 मिलीग्राम / दिन, रोग को प्रकार र यसको कठोरता, साथै अवलोकन चिकित्सकीय प्रभाव आधारमा:

• 5-10 दिन - क्रोनिक ब्रोंकाइटिस पाठ्यक्रम Exacerbation।
• समुदायमा प्राप्त निमोनिया - 7-14 दिन क्रमिक उपचार (नसों मौखिक सेवन पछि)।
• नरम तन्तु, छाला (uncomplicated), र तीव्र sinusitis - 7 दिन।
• जब अंतर-पेट संक्रमण (जटिल) - 5-14 दिन क्रमिक उपचार।
• जब जटिल घाउ र छाला को उपचर्म संरचना - 7-21 दिन।
• 14 दिन - को pelvic अङ्गहरूको भडकाऊ pathologies मा।

थप जानकारीको लागि, लागूपदार्थ "Moxifloxacin" निर्देश पुस्तिका संलग्न छन्। ट्याब्लेटको छैन चपाउनु अनुमति गर्नुपर्छ। पानी तल धुन एउटा सानो मात्रा मा आवश्यक छ।

स्थानीय प्रयोग

चिकित्सा "Moxifloxacin" (थोपा) वर्ष द्वारा विरामीहरु गर्न प्रबन्ध हुन सक्छ। अभ्यास सुधार मा पाँचौ दिन आउँछ भन्ने देखाउँछ। कि पछि तपाईं अर्को 2-3 दिन को लागि उपचार जारी गर्नुपर्छ। प्रभावित आँखा मा विरामीहरु एक थोपा एक दिन तीन पटक डाले। यदि उपचार वा निदान को विशुद्धता को प्रश्न उठाउनु पर्छ पाँच दिनको लागि कुनै प्रभाव छ। उपचार को अवधि को विकृति को bacteriological र नैदानिक पाठ्यक्रम र खुलारूपमा निर्भर गर्दछ।

थप जलसेक समाधान लागि

दवादारू "Moxifloxacin" निर्देश पुस्तिका तपाईं एक घण्टा प्रविष्ट सुझाव। यसरी दबाइ undiluted वा पतला फारममा हुन सक्छ। समाधान उपयुक्त छ सोडियम क्लोराइड 0.9%, इंजेक्शन लागि पानी, 10% र 40%, 20% xylitol, "घन्टी" को एक एकाग्रता मा dextrose समाधान छ। मात्र स्पष्ट तरल प्रयोग गर्नुहोस्। को दवादारू को dilution पछि कोठा तापमान मा दिनको लागि स्थिर रहन्छ। छैन फ्रिज हालतमा मा राख्नुपर्छ। को जलसेक अन्य एजेन्ट संग व्यवस्थित भइरहेको छ भने, प्रत्येक जो अलग प्रबन्ध छ।

साइड इफेक्ट

उपचार दबाइ कारण "Moxifloxacin" सम्भवतः फंगल संक्रमण, leukopenia, रक्तअल्पता, thrombocytopenia विकास गर्न। केही अवस्थामा मा, चिकित्सा त्यहाँ prothrombin समय मा वृद्धि छ, thromboplastin एकाग्रता परिवर्तन। केही विरामीहरु मा दबाइ एलर्जी प्रतिक्रिया, laryngeal edema, urticaria, हुन सक्छ anaphylactic आघात, pruritus, eosinophilia, दाना। दुर्लभ अवस्थामा, त्यहाँ Hyperglycemia, hyperlipidemia, hyperuricemia छ। सम्भावित मानसिक विकारहरु को उपचार मा। विशेष मा, विरामीहरु hyperactivity, चिन्ता, निराशा, depersonalization, विभ्रम, psychotic प्रतिक्रिया, आत्महत्या गर्ने विचार सँगसँगै अनुभव हुन सक्छ। साधारण साइड इफेक्ट टाउको दुखाइ, चक्कर आना, tremors, निदाउरोपनको, अन्योल, स्वाद संवेदनशीलता विकार, सुत्न disturbances, disorientation समावेश गर्नुहोस्। केही अवस्थामा, दबाइ संग उपचार समयमा समन्वय, दौरा शामिल बिगडा हुन सक्छ, विभिन्न नैदानिक manifestations, hypoesthesia, गन्ध को भावना को विकार सँगसँगै। विरामीहरु को एक नम्बर बोली, ध्यान, परिधीय neuropathy, स्मृति लोप, polyneuropathy को worsening थियो। topically लागू गर्दा, दृष्टि यसको हानि सम्म deteriorate सक्छ। तथापि, उत्तरार्द्ध एक क्षणिक अवस्था हुन मानिन्छ।

को हृदय प्रणालीमा प्रभाव

प्रभाव दबाइ "Moxifloxacin" को आवेदन को भाग hypokalemia, छिटो धडकन, vasodilation, tachycardia संग विरामीहरु मा क्यू-अन्तराल prolongation छन्। दुर्लभ साइड इफेक्ट उच्च रक्तचाप र hypotension, बाहिरु निलय tachyarrhythmias, syncope समावेश गर्नुहोस्। धेरै शायद हृदय गिरफ्तारी अवलोकन। तीव्र ischemia, bradycardia (चिकित्सकीय महत्वपूर्ण) मा predisposed व्यक्तिहरूलाई लागि ज्यादातर विशिष्ट पछिल्लो।

अन्य प्रणाली र अंगहरु मा प्रभाव

केही अवस्थामा, दबाइ, सास को shortness दमा अवस्था सहित सक्छ। विरामीहरु को एक नम्बर पाचन पर्चा मा विकार अवलोकन गरेका थिए। विशेष मा, उपचार-आकस्मिक वाकवाकी, उल्टी, पखाला, पेट दुखाइ को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध। अपेक्षाकृत केही साइड इफेक्ट गरिब भोक, मानिन्छ dyspepsia, flatulence, gastroenteritis (erosive बाहेक), कब्जियत। केही विरामीहरु मुखशोथ, dysphagia, pseudomembranous संबंधी बृहदांत्रशोथ पहिचान गरिएको छ। को उपचार शायद, transaminases, hepatic रोग मा वृद्धि हुनेछ fulminant hepatitis, hepatic विफलता जीवन खतरामा पार्ने लागि अग्रणी को विकास। धेरै शायद अवलोकन bullous cutaneous प्रतिक्रिया (विषाक्त एपिडर्मल necrolysis, Stevens-जनसन सिंड्रोम)। केही विरामीहरु, myalgia, arthralgia, convulsions अनुभव मांसपेशी टोन, tendonitis, मांसपेशी कमजोरी वृद्धि। कण्डरा ruptures दुर्लभ अवस्थामा, गठिया, को musculoskeletal प्रणालीमा क्षति फलस्वरूप gait खलबल मा उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। दबाइ संग उपचार मा विरामीहरु पनि मूत्र प्रणालीको अवलोकन विकार हुन सक्छ। विशेष, निर्जलीकरण (सुनेपछि पखाला वा खपत तरल मात्रा मा कमी), गुर्दे रोग, अपर्याप्तता चिन्ह लगाइयो। साधारण साइड इफेक्ट डराएको, गैर विशिष्ट दुखाइ, फ्रेंच समावेश गर्नुहोस्। को नसों संभावना thrombophlebitis वा phlebitis मा।

जो हालतमा तोकिएको छैन?

चिकित्सा निम्नानुसार "Moxifloxacin" contraindications हो:

• इतिहास मा कण्डरा विकृति चिकित्सा quinolone एन्टिबायोटिक समूह को एक परिणाम रूपमा विकास गर्ने।
• उपलब्धता क्यू-अन्तराल (जन्मजात वा प्राप्त) elongate।
• इलेक्ट्रोलाइट disturbances (विशेष hypokalemia uncorrected)।
• Bradycardia (चिकित्सकीय महत्वपूर्ण)।
• बायाँ ventricle मा कम इन्जेक्शन समारोह मुटु विफलता।
• उल्लंघन दिल ताल (इतिहासको)।

जब lactose घृणाको, ग्लुकोज-galactose malabsorption, lactase कमी पनि सिफारिस गरिएको छैन दवादारू "Moxifloxacin" (दबाइ संरचना, lactose comprises यसैले pathologies उल्लेख सूचीमा समावेश छन्)। छैन मतलब गर्भवती वा lactating तोकिएको। ट्याब्लेट र समाधान गन्तव्य विरामीहरु 18 वर्ष पुरानो गर्न अनुमति दिइएको थियो। को घटक गर्न अतिसंवेदनशीलता को मामला मा सिफारिस दबाइ।

विशेष अवस्थामा

सावधानी दौरा शामिल विकास गर्न predispose कि केन्द्रिय स्नायु प्रणाली असामान्यताहरु संग विरामीहरु गर्न दबाइ को नियुक्ति आवश्यक छ। जोखिम समूह proarrhythmic अमेरिका संग विरामीहरु समावेश छ। यी विशेष, विशेष गरी वृद्ध र महिला मा तीव्र ischemia समावेश समावेश। पनि कलेजो cirrhosis संग विरामीहरु मा सावधानी पालन। औषधिको खुराक समायोजन भैरहेको चिकित्सा हालतमा पोटासियम को एकाग्रता lowering समयमा आवश्यक हुन सक्छ।

थप जानकारीको लागि,

अभ्यास दबाइ राम्रो धेरै विरामीहरु मा सहन छ भनेर देखाउँछ। विशेषज्ञहरु अक्सर संक्रामक घाउ लागि उपकरण सल्लाह दिन्छन्। यो दबाइ धेरै जीवाणुहरु को एक अपेक्षाकृत उच्च दक्षता छ भन्ने तथ्यलाई कारण छ। तर, सधैं साइड इफेक्ट, उत्पादन चेतावनी "Moxifloxacin" निर्देश पुस्तिका समावेश छन् जो जोखिम छ। आवश्यकता को मामला मा दबाइ को Analogs व्यक्तिगत डाक्टर टिप्न गर्नुपर्छ। रूपमा उपकरण गर्न सक्छन् जस्तै लागूपदार्थ प्रतिस्थापन: "Avelox", "Vigamoks", "Rotomoks", "Moksifur", "Moksin" र अरूलाई। जब नकारात्मक प्रभाव, लक्षण को एक तेज गिरावट र घटना सारांश मा वर्णन छैन, तपाईं तत्काल चिकित्सा ध्यान खोजी गर्नुपर्छ। को घटेको प्रयोग गर्दा दबाइ आँखा को अत्यधिक मात्रा संग सम्पर्क गर्नु हुँदैन। यदि यो हुन्छ, तपाईंले चाँडै सकेसम्म पानी प्रशस्त साथ आवश्यक छ। साइड इफेक्ट को अधिमात्रा संवर्धन को मामला मा।

निश्कर्षमा

दबाइ "Moxifloxacin" पर्याप्त शक्तिशाली जीवाणुरोधी छलफल। अत्यन्तै यो जडानमा यो चिकित्सकको निर्धारण तोड्न सिफारिस गरिएको छैन। विशेष, यो अनुप्रयोग हालतमा संख्या र आवृत्ति सम्बन्धित छ। यस औषधिको खुराक भन्दा बढी छैन। नसों इंजेक्शन आवश्यक भएमा सहयोग गर्न सक्षम हुनेछ जो एक योग्य कर्मचारी सदस्य द्वारा एक विशेष अध्ययन मा बाहिर गर्नुपर्छ। तपाईं आत्म-medicate छैन गर्नुपर्छ। चिकित्सा को परिणाम को अभाव मा एक डाक्टर हेर्न आवश्यक छ। बस ध्यान निर्देशनहरू पढ्नुहोस् गर्नुपर्छ दबाइ "Moxifloxacin" प्रयोग गर्न पूर्व।