पल्मोनरी aspergillosis: लक्षण, निदान, उपचार

श्वसन रोगहरु मानव जीवन अपूर्ण छ बनाउन। उहाँले सामान्य काम गर्न सक्दैन, आराम र सामान्य बाँचिरहेका छौं। साथै, तिनीहरूले छुटकारा गर्न त सजिलो हो। पल्मोनरी aspergillosis - यो एकदम गाह्रो र अप्रिय रोग, एक फंगल संक्रमण द्वारा ट्रिगर छ। त्यहाँ एक विकृति कारण शरीर वा एलर्जी श्वसन प्रणाली पुनर्गठन मा संक्रमण छ। उपचार को जटिलता यो दबाइ संग रोग को छुटकारा प्राप्त गर्न कठिन छ भन्ने छ।

रोग के हो?

पल्मोनरी aspergillosis - श्वसन सामूहिक मात्रा को एक प्राथमिक lesion। प्रतिरक्षा को कमी निदान भएका विरामीहरु, यो मृत्युको प्रमुख कारण हो। यो एजेन्ट प्रस्तुत कि विकृति लगभग सबैतिर अवस्थित उल्लेख गर्नुपर्छ।

तिनीहरूले मात्र होइन हावा र माटो देखि तर पनि distilled पानी बाहिर खडा। मालवेयर च्याउ स्रोत माटो उथला बिरुवाहरु, पुरानो किताब, तकियों, inhalers र humidifiers छ। साथै, उहाँले हावा ducts मा लुकाउने छ, यो अप मर्मत कार्य समयमा छानिएको गर्न सकिन्छ।

को रोगजनक द्वारा इन्जेस्टेड धेरै सरल हुन सक्छ: यसको spores पर्याप्त सास लिनु। संक्रमण aspergillosis को पहिलो चरणको मात्र फोक्सोमा असर गर्छ। त्यसपछि यो pleura र लसीका प्रणाली सर्छ। रगत मार्फत रोग सूक्ष्मजीवहरु सबै अङ्गहरू र प्रणाली फैलियो गर्न सक्नुहुन्छ। Systemic फंगल संक्रमण प्रस्तुत रोग को सबै भन्दा खतरनाक जटिलता मानिन्छ।

यो सबै मान्छे मा हुन्छ र फरक विकसित रूप रोग को गर्मी चालू अवधि स्थापना गर्न असम्भव छ। तर, आवश्यक उपचार प्रक्रिया को अभाव मा समय यसलाई सामान्यिकृत, आधा अवस्थामा रोगी को मृत्यु entails कि बन्नेछ। साथै, पल्मोनरी aspergillosis गम्भीर जटिलताहरू उत्पादन हुन सक्छ। तिनीहरूलाई सामना गर्न गाह्रो छ।

रोग को विकास को सुविधाहरू

प्रस्तुत विकृति एक घाउ मार्फत उहाँले रोगजनक, Aspergillus breathes पछि मानव शरीर विकास, वा खाना शरीर मा प्राप्त गर्न, सुरु हुन्छ। अवस्था कडा प्रतिरक्षा कमजोर हुँदा यो हुन्छ।

यसबाहेक, च्याउ एक बस्ती सिर्जना गर्ने, बढ्न थाल्छ। साथै, यो सिर्फ Tissues को सतह मा छैन वृद्धि गर्छ र गहिरो ब्रोन्कियल ट्यूब र फोक्सोमा मा भित्र पस्नु गर्न सक्नुहुन्छ। यो च्याउ को कणिकागुल्म गठन र भडकाऊ प्रक्रिया सुरु जसमा जहाजहरू पनि अङ्कुराउन सक्षम छ। यो, बारी मा, रक्तस्राव, सुनिंनु, wherein को ऊतक कक्षहरू मर्न, pneumothorax को घटना provokes।

serous, purulent: को च्याउ को प्रवेश गर्न ऊतक प्रतिक्रिया फरक हुन सक्छ। साथै, रोगी tuberculoid granulomas गठन हुन सक्छ। रोगी उमेर, आफ्नो सामान्य अवस्था, अतिरिक्त सम्बन्धित रोगहरु, शुद्धता र निर्धारित उपचार को प्रभावकारिता को उपलब्धता: एक रोगी पल्मोनरी aspergillosis आए भने, रोग को पाठ्यक्रम धेरै कारक मा निर्भर गर्दछ।

एक व्यक्ति सधैं बिरामी प्रस्तुत विकृति बन्न छैन, तर उहाँले उसलाई समर्थन हुन सक्छ। तर, तुरुन्तै संक्रमण पछि विरामीहरु उपनिवेशवाद र Aspergillus को आक्रमण सुरु जसमा एक जोखिम समूह छ। कम प्रतिरक्षा - रोग को विकास को लागि मुख्य सर्त। त्यसैले, आफ्नो स्वास्थ्य हेर्नुभयो गर्न।

विकृति को उपस्थिति के कारक predispose?

त्यसैले, फोक्सो aspergillosis फलस्वरूप विकास गर्न सक्छौं:

• Cytostatic रासायनिक उपचार। यस मामला मा, शरीर गरेको प्रतिरक्षाको लगभग नष्ट, त्यसैले रोगी सजिलै Aspergillus पकड गर्न सक्नुहुन्छ। किन क्यान्सर विरामीहरु सख्त अलग र रोकनेवाला अवस्थामा हुनुपर्छ भनेर हो।
• कम प्रतिरक्षा पुरानो granulomatosis, aplastic रक्तअल्पता र अन्य रक्त क्यान्सर pathologies कारण।
• मधुमेह।
• systemic corticosteroids प्राप्त। तिनीहरूले पनि, गम्भीर शरीर का प्रणाली को गतिविधिहरु, यो साइड इफेक्ट को एक विस्तृत विविधता गराउँछ रूपमा अबरोध गर्न सक्छन्।
• रक्सीको अत्यधिक प्रयोग। सामान्य मा आत्माको विभिन्न संक्रमण यसको प्रतिरोध कम, शरीरमा नकारात्मक प्रभाव छ।
• स्थायी पुरानो फोक्सो pathologies।
• श्वसन पर्चा मा सञ्चालन।
• फेफडों जला।
• Neoplastic रोगहरु।
• एचआईभी र एड्स कम प्रतिरक्षा।
• एन्टिबायोटिक को लामो समयसम्म गहन प्रयोग।
• विशिष्ट सञ्चालन अवस्था, धूलो, fluff मानव स्थिर सम्पर्क सम्बद्ध जो।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस।
• अस्थमा।
• Ankylosing spondylitis।
• धूम्रपान।
• एक अस्पताल inpatient मा रुकने।
• रोग गर्न वंशानुगत predisposition। कि धेरै विकृति आनुवंशिक स्तरमा प्रसारित छैन, तर छोराछोरीलाई आमाबाबुबाट कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली प्रसारित गर्न सकिन्छ।

तपाईं देख्न सक्नुहुन्छ रूपमा, संक्रमण रहन अवस्थाको बावजुद कहीं छानिएन गर्न सकिन्छ। मुख्य जोखिम कारक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली छ।

रोग को symptomatology

कुनै पनि संक्रामक रोग यसको आफ्नै लक्षण छ। उदाहरणका लागि, एक व्यक्ति पल्मोनरी aspergillosis विकास भने, लक्षण समावेश हुन सक्छ:

1 एलर्जी फारम:

• कुल शरीर तापमान को वृद्धि।
• coughing को Bouts, कहिलेकाहीं खकार वा रगत थक्के सँगसँगै।
• पहिले रोगी अस्थमा थियो भने, यो भन्दा बढी worsens।

2. फंगल ठूलो। यो फोक्सोमा को cavities गठन गरिएको छ। यो ठूलो प्रतान फंगल mycelium बाक्लो संरचना विशेषता छ। यस्तो संरचना क्षयरोगका कारण, sarcoidosis वातस्फीति (फारम चलान मा) उत्पन्न हुन सक्छ। यो जटिल पल्मोनरी aspergillosis को फंगल जनता हो भने, लक्षण समावेश हुन सक्छ:

• रगतले खोकी को आक्रमण।
• धेरै पन्त, एक सीटी सँगसँगै छ जो।
• वजन, जो बताए गर्न सकिँदैन।
• थकान।
• स्थायी कमजोरी।

3. Systemic फंगल संक्रमण रोग microflora को रगत मार्फत सबै अङ्गहरू गर्न सर्छ। यस मामला मा, विकृति यस्तो लक्षण मा प्रकट:

• धेरै उच्च तापमान - 40 डिग्री वा अधिक।
• सास को Shortness।
• गहन पल्मोनरी रक्तस्राव।
• खोकी कि रगत को रिलीज सँगसँगै छ।
• को छाती मा दुखाइ।
• Nosebleeds।
• छाला rashes।

प्रस्तुत विकृति फेफडों मात्र होइन तर पनि श्वसन अन्य अङ्गहरू कवर गर्न सक्नुहुन्छ। सुरुमा रोग एक banal tracheobronchitis रूपमा सुरु भने समय यसलाई progresses र क्रोनिक बन्नेछ।

रोग प्रजाति

(यो सौम्य धेरै सुखद राख्न प्रभावित अङ्गहरूको फोटो, गर्न, त्यसैले हामी तिनीहरूलाई प्रकाशित हामी छैन) पल्मोनरी aspergillosis निम्नानुसार वर्गीकृत गर्न:

1. Exogenous alveolitis (एलर्जी)।
2. गैर-आक्रामक रूप।
3. एलर्जी bronchopulmonary aspergillosis।
4. आक्रामक पल्मोनरी aspergillosis। तीव्र, subacute र क्रोनिक: उहाँले पनि विकास तीन प्रकारका छन्।
5. Aspergillus endocarditis।
6. Disseminated aspergillosis।
7. विकृति अन्य प्रकारका।

यी रोगहरु को प्रत्येक धेरै गम्भीर छ र यसको आफ्नै लक्षण छ।

विकृति निदान

त्यहाँ शङ्काको छ यदि बिरामीको पल्मोनरी aspergillosis कि, निदान व्यापक र गहन हुनुपर्छ। यो यस्तो अध्ययन को कार्यान्वयन लागि प्रदान गर्दछ:

1. लक्षण र रोगी को उजुरीको स्पष्टीकरण। डाक्टर रोगी उहाँले बसोबास जसमा हानिकारक काम अवस्थामा काम गरिरहेको छ कि छैन भनेर अनुरोध गर्नुपर्छ। यसबाहेक, यो रोग अझै पनि रोगी (जस्तै, मधुमेह), आफ्नो पनि nasopharynx को के राज्य मा उपस्थित के थाहा हुनुपर्छ। यो पत्ता लगाउन रोगी उहाँले कुनै पनि एंटीबायोटिक गर्न उपचार भइरहेको गर्नुपर्छ कहिलेसम्म कुनै पनि दबाइहरु लागूपदार्थ लिन्छ कि उचित छ।
2. Sputum विश्लेषण Aspergillus उपस्थिति लागि।
3. Serology।
4. रगतको जीव रसायन विश्लेषण।
5. PCR, Aspergillus विनिमय वा nucleic एसिड उत्पादनहरु को उपस्थिति पत्ता लगाउन हुनेछ जुन।
6. Histological परीक्षा र फोक्सो ऊतक खण्ड को बायोप्सी।
7. Radiography श्वसन। डाक्टर रोगी aspergillosis कि आशङ्का छ भने फोक्सो एक्स-रे को फोक्सो Tissues मा परिवर्तन देखाउन सक्छौं कि आधारभूत अनुसन्धान को छ।
8. संस्कृति र microbiological अध्ययन लागि धुन मौका दिन्छ जो Bronchoscopy।
9. सीटी या एमआरआई।

आफ्नो डाक्टर रोगी गरेको पल्मोनरी aspergillosis कि सुझाव भने, निदान अंतर हुनुपर्छ। यो क्षयरोग, फोक्सो क्यान्सर, निमोनिया वा पल्मोनरी रक्तस्राव द्वारा प्रस्तुत रोग भेद गर्न आवश्यक छ।

aspergillosis को औषधि उपचार

यदि रोगी पल्मोनरी aspergillosis चलिरहेको पाइन्छ, संयुक्त उपचार हुनेछ: लागूऔषधको स्वागत संयोजनमा सर्जरी। बीचमा उत्तरार्द्ध हो:

1. Multivitamin परिसर। तिनीहरूले आवश्यक भिटामिन, खनिज र तत्व सकारात्मक मानव प्रतिरक्षा प्रणाली असर संग शरीर को संतृप्ति योगदान।
2. Antifungal एजेन्ट, "Itraconazole", "Voriconazole"। उत्तरार्द्ध तयारी एक अपेक्षाकृत नयाँ छ र "Fluconazole" भन्दा बढी प्रभावकारी हुन मानिन्छ। प्रस्तुत लागूपदार्थ systemic फंगल संक्रमण लड्न प्रयोग। उदाहरणका लागि, lesion माथिल्लो श्वसन पर्चा गर्न को विस्तार भने, दबाइ "Amphotericin बी" inhalation प्रयोग गर्न सकिन्छ।
3. Antimycotic र स्थानीय कार्य को विरोधी भडकाऊ दबाइहरु (यदि प्रभावित छाला)।
4. Corticosteroids। तिनीहरूले सिस्टिक फाइब्रोसिस वा अस्थमा को गिरावट को एलर्जी प्रतिक्रिया, साथै रोकथाम दबाउन प्रयोग गरिन्छ। सबै त्यस्ता औषधि को सर्वश्रेष्ठ orally लिएको।

यस प्रकारका लागूपदार्थ प्रत्येक धेरै साइड इफेक्ट हुन सक्छ, त्यसैले स्वतन्त्र तिनीहरूलाई उचित छैन बनाउन। एक विरामी डाक्टर परामर्श बिना पल्मोनरी aspergillosis, लोक उपचार वा रोग को उपचार को निदान छ भने मनमोहक छैन। यो गिरावट गर्न सक्छ, र पुरानो रूप मा रोग को संक्रमण। र यो यस मामला मा यो छुटकारा प्राप्त गर्न असम्भव हुनेछ।

रोगी विशेषज्ञहरु को पर्यवेक्षण अन्तर्गत राख्नुपर्छ। प्रायजसो, आवधिक अनुगमन सीटी द्वारा प्रकाश राज्य बाहिर छ। सबै चिकित्सा एक चिकित्सक, लौरा र Pulmonologist को पर्यवेक्षण अन्तर्गत सञ्चालन गरिएको छ। बाहिर शासन छैन अन्य पेशेवरों सामेल।

पल्मोनरी aspergillosis (लक्षण, उपचार र तपाईं पहिले नै थाहा रोग को कारण) उपचार सीमित छैन सकिन्छ अवधिको जो एक धेरै जटिल रोग छ। उपचार को प्रभाव, रोगी मा उपस्थित छन् कि शरीर गरेको प्रतिरक्षाको को राज्य अन्य रोगहरु मा हदसम्म निर्भर गर्दछ। साधारण उपचार को अवधि एक वर्ष सप्ताह देखि दायरा।

रोग को शल्य चिकित्सा उपचार को सुविधाहरू

पल्मोनरी aspergillosis ठ्याक्कै कसरी निदान बिना उपचार एकदम गाह्रो र समय-खपत छ। सरल र द्रुत एक फंगल संक्रमण बाट हुन सक्दैन छुटकारा गर्न। पनि रासायनिक उपचार र बलियो जीवाणुरोधी एजेन्ट को प्रयोग राम्रो प्रभाव दिन सक्छ। किन आज, प्रायजसो मा शल्य चिकित्सा उपचार प्रयोग गरिन्छ छ।

रोगी अङ्गहरूको फंगल संक्रमण resection निमन्त्रणा गरिएको छ। सर्जरी एक योग्य डाक्टर गरियो भने, जटिलताहरू उत्पन्न गर्नुपर्छ। रोगी पल्मोनरी रक्तस्राव को जोखिम देखा घटनाको प्रस्तावित कारोबार।

aspergilloma गर्न प्रमुख एक पोत मा, कैथिटर सम्मिलित छ: एक रोगी पल्मोनरी aspergillosis विकास भने, सर्जरी गरेर उपचार रूपमा निम्नानुसार गरिन्छ। यसलाई मार्फत कन्टेनरको गुहा यसलाई मोजरी विशेष सामाग्री इंजेक्शन छ। यस मामला मा, रक्तस्राव रोक्छ। तर, यस्तो सञ्चालनको बेफाइदा रक्तस्राव नविकरण गर्न सकिन्छ भन्ने छ।

यसबाहेक, यो अस्थायी ब्रोन्कियल धमनी ligation गरेर निर्मूल गर्न सकिन्छ। तपाईं चूल्हा हटाउने गरे भने, प्रभावित क्षेत्र राम्रो बेकारी गर्नुपर्छ। सर्जिकल हस्तक्षेप अन्तिम उपायको छ र रोगी गंभीर hemoptysis हुँदा मात्र प्रयोग गरिएको छ, तर फोक्सो समारोह अझै पनि पर्याप्त छ।

लक्षण र रोग को जटिलताओं

रोगी पल्मोनरी aspergillosis देखाए भने, पूर्वानुमान फरक हुन सक्छ। सबै विकृति बेवास्ता गर्ने, मानव प्रतिरक्षा, concomitant रोगहरु को उपस्थिति मा निर्भर गर्दछ। मूलतः मृत्यु अवस्थामा को 20-35% मा दर्ता छन्। प्रतिरक्षा एकदम कम छ भने, एचआईभी मानिसहरूलाई यहाँ हरेक दोस्रो मरिरहेका छन् रूपमा।

को पूर्वानुमान मात्र माथिल्लो श्वसन पर्चा र श्लेम लाग्एको झिल्ली संक्रमित गर्दा थप अनुकूल छ। रोग को सेप्टिक फारम धेरै खतरनाक छ र सबै भन्दा अवस्थामा मृत्यु जान्छ। तसर्थ, बित्तिकै रूपमा लक्षण र निदान बुझ्न आवश्यक हुन सक्छ। त्यसपछि यो पर्याप्त उपचार नियुक्त गर्न सम्भव हुनेछ।

जटिलताहरू लागि जाँदा, तिनीहरूले समावेश हुन सक्छ:

• को खोपडी हड्डी विनाश। संक्रमण sinuses असर गरेको छ भने यो केवल मामला मा छ। र कम प्रतिरक्षा अन्तर्गत घातक बहिष्कृत छैन।
• भारी रक्तस्राव जीवन खतरनाक छ भनेर। कि च्याउ आफ्नो पर्खालहरु हानिकारक, रक्त नली मा बढ्न सक्छ भन्ने तथ्यलाई। त्यसैले यसलाई विशाल रक्तस्राव उत्पादन गर्न सकिन्छ। यस मामला मा, यो अत्यन्तै कठिन छ रोक्नुहोस्। सहायताको वा रोगी को प्रावधान मा ढिलाइ को अभाव मा रगत को हानि, वा श्वसन विफलता देखि मर्न सक्छ।
• systemic संक्रमण फैलाउने। यो जटिलता सबैभन्दा खतरनाक छ। यस मामला मा, रक्त नली मार्फत च्याउ र रगत शरीर भर फैलियो। उपचार लेट सुरु गरिएको थियो भने आक्रामक aspergillosis चाँडै मृत्यु परिणाम हुन सक्छ।

कुनै पनि अवस्थामा, पल्मोनरी aspergillosis (लोक उपचार को उपचार केवल रोग को प्रगति गति हुनेछ) छैन सजिलै सम्हाल्न सक्छन् जो एक सरल रोग छ। चिकित्सा समयमा, तपाईंले धैर्य छ र बिरामीको अवस्था बढन सक्ने कारक जोगिन प्रयास गर्नुपर्छ: तनाव, स्नायु तनाव, शारीरिक exertion।

लोक उपचार आफैलाई राम्रो प्रयोग गर्न। हुनत उपचार मा प्रयोगको बहिष्कृत छैन। उदाहरणका लागि, त्यहाँ शरीर समर्थन सुधार्न सक्ने केही शुल्क जडीबुटी छन्। तर, आफ्नो प्रभावकारिता प्रस्तुत विकृति को उपचार मा सिद्ध भएको छैन।

विकृति रोकथाम

यो यस्तो पल्मोनरी aspergillosis जस्ता महत्वपूर्ण र गम्भीर रोग आउँदा, रोकथाम पछि चुनौतीहरू विरूद्ध सुरक्षा गर्न मुख्य तरिका हो। पूर्ण कारक प्रोभोकिंग असम्भव छ को विकृति संग सम्पर्क जोगिन हुनत, यो एक व्यक्ति एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली छ भने, के गर्न प्रयास गर्न आवश्यक छ।

रोकथाम प्राथमिक र माध्यमिक छ। प्राथमिक बलियो प्रतिरक्षा कमी पालन गरेका छन् गर्नेहरूलाई मान्छे संग पालन गर्नु पर्छ। तिनीहरूले हावा मा Aspergillus को घटना रोक्न मद्दत गर्नेछ भन्ने उपाय लागू गर्नु पर्छ, छ। यसो गर्न, तपाईं हावा को एक laminar प्रवाह प्रदान गर्न क्यामेरा प्रयोग गर्न सक्नुहुन्छ। साथै, तपाईंले कोठा वा बलियो फिल्टर प्रणाली बीच विशेष gateways प्रयोग गर्नुपर्छ।

aspergillosis को causative एजेन्ट सुरक्षित माटो बास गर्न सक्नुहुन्छ देखि, इन्डोर houseplants प्रयोग निषेधित। यदि लक्षण देखा, रोगी वेंटिलेशन सिस्टम जाँच र सबै सतह disinfectants प्रक्रिया गर्दा अर्को कोठा मा छुट्टयाएर गर्नुपर्छ।

माध्यमिक रोकथाम जो पुरानो निर्माण, आर्द्र जंगल, पुरानो किताब, granaries पुस्तकालय समावेश फंगल संक्रमण, च्याउ को कुनै पनि स्रोत, अलग्गै समावेश छ। यो जमीन मा काम को सबै प्रकार परित्याग गर्न, जनावरहरूलाई सम्पर्क आवश्यक पनि छ। यसलाई कडाई समयावधि समाप्त सीमा अवधि उत्पादनहरु प्रयोग निषेध गरिएको छ वा मोल्ड (पनीर) ढाकिएको।

एक व्यक्तिको प्रतिरक्षा प्रणाली धेरै कमजोर छ भने, डाक्टर सुरक्षा मास्क प्रयोग गर्न सिफारिस हुन सक्छ। केही अवस्थामा, तपाईं एक respirator आवश्यक पर्दछ। कुनै पनि अवस्थामा, निवारक उपाय, कडाई पछि भने, रोग निको पार्न यो खतरनाक र कठिन होसियार मदत गर्नेछ।

त्यो पल्मोनरी aspergillosis रूपमा यो विकृति को सबै सुविधाहरू छ। हामी यो रोग धेरै भारी छ कि सम्झना गर्नुपर्छ, त्यसैले यसलाई आफूलाई यो बाट जोगाउन प्रयास गर्न महत्त्वपूर्ण छ। स्वस्थ रहन!