पुनःसंयोजक erythropoietin। पुनःसंयोजक मानव erythropoietin

Erythropoietin (EPO) - मानव मा erythropoiesis को दर नियन्त्रण गर्ने हर्मोन ग्लाइकोप्रोटीन। वर्तमान मिश्रित मुख्यतया अन्तस्करणले मा संश्लेषित छ, एउटा सानो रकम (10 प्रतिशत) जिगर मा उत्पादन गरिएको छ। यो हर्मोन erythropoietin को विभाजन र erythroid progenitors को भिन्नता क्रियाशीलता। स्वस्थ व्यक्तिहरूको रगत प्लाज्मा मा endogenous हर्मोन को स्तर व्यापक दायरा भित्र भिन्न र inversely को हेमोग्लोबिन एकाग्रता र Tissues को oxygenation को डिग्री गर्न समानुपातिक छ। चिकित्सा गर्न यो हर्मोन को अलग र उत्पादन कार्य धेरै उपयोगी छ।

संरचना र मूल्य हर्मोन

को अणु एमिनो एसिड हर्मोन हुन्छन्। endogenous erythropoietin को कमी हेमोग्लोबिन र रातो रक्त को स्तर मा एक तेज कमी भएको छ, यो तथाकथित eritropoetindefitsitnaya रक्तअल्पता विकास गरिएको छ। हाल सम्म कारण उपयुक्त औषधि अभाव गर्न असम्भव रह्यो, रक्तअल्पता को यस्तो दबाइ सुधार। आज, मानव शरीर मा हर्मोन माथि घाटा संग, डाक्टर पुनःसंयोजक erythropoietin सल्लाह दिन्छन्। पशु कक्षहरू देखि लागि जसमा शुरू जीन कोड मानव EPO प्राप्त तयारी। एमिनो एसिड र कार्बोहाइड्रेट संरचना मा पुनःसंयोजक मानव erythropoietin प्राकृतिक हर्मोन को समान छ, बढ्छ रातो रक्त, reticulocytes, संख्या कक्षहरू मा हेमोग्लोबिन को biosynthesis क्रियाशीलता। परिणामस्वरूप सामाग्री को जैविक गतिविधि endogenous हर्मोन कुनै फरक छ। पुनःसंयोजक erythropoietin cytotoxic प्रभाव प्रदर्शनी गर्दैन र leucopoiesis असर गर्दैन। वैज्ञानिकहरूले EPO विशिष्ट eritropoetinchuvstvitelnymi रिसेप्टर्स, सेल सतह मा अवस्थित छ जो संग पारस्परिक सुझाव।

शुद्ध पुनःसंयोजक मानव erythropoietin लागि प्रक्रिया

पुनःसंयोजक मानव EPO - दबाइ उपचार को लागि संसारभरि धेरै जैविक र औषधि कम्पनीहरु द्वारा उत्पादित सबैभन्दा प्रशस्त प्रोटीन को छ। वर्तमान मिश्रित पुनःसंयोजक डीएनए प्रविधी द्वारा ovary कक्षहरू चिनियाँ लोखर्के (चो) संश्लेषित छ। 30 400 दा - एक polypeptide श्रृंखला पुनःसंयोजक EPO 165 एमिनो एसिड, 24,000 को हाँ गणना आणविक वजन, र glycosylated प्रोटिनको अवलोकन आणविक वजन समावेश गर्दछ। अशुद्धताओं देखि शाखा erythropoietin आयन-विनिमय र affinity Chromatography द्वारा बाहिर छ। मानव पुनःसंयोजक EPO 98% शुद्धता छ।

पुनःसंयोजक erythropoietin र तत्संबंधी analogs

उत्तेजित गर्न erythropoiesis प्रक्रिया डाक्टर फरक लागूपदार्थ प्रयोग:

• "Aranesp";
• "Aeprin";
• "Epobiokrin";
• "Bioein";
• "Vepoks";
• "Binokrit";
• "Epokrin";
• "Gemax";
• "Epogen";
• "Eprex";
• "Epovitan";
• "Epomaks";
• "Giperkrit";
• "Eralfon";
• "Eritrea";
• "Recormon";
• "Epostim";
• "Epozino";
• "Epoetin बिटा"।

तपाईं एक पुनःसंयोजक erythropoietin analogues प्रतिस्थापन अघि, एक चिकित्सक परामर्श गर्नुपर्छ।

सङ्केत गर्छ

चिकित्सा चिकित्सकहरु अक्सर eritropoetindefitsitnymi रक्तअल्पता (EDA) सामना गर्न छ। यो समूह निम्न pathologies समावेश:

• घातक neoplasms को रक्तअल्पता;
• prematurity toddlers को प्रारम्भिक रक्तअल्पता 1500 G गर्न 750 को एक शरीरको वजन संग (34 हप्ता gestation अघि);
• nephrogenic रक्तअल्पता;
• पुरानो रोग (hepatitis सी, rheumatoid गठिया, एचआईभी संक्रमण, alimentary नहर रोगहरु) मा रक्तअल्पता।

माथिको-कमी रक्तअल्पता एक विशिष्ट सुविधा तिनीहरूले फलाम तयारी उपचार छैन भन्ने तथ्यलाई छ। हाल सम्म, मात्र प्रभावकारी उपचार को रगत सार्ने काम छ। कारण चिकित्सा यस प्रकार साइड इफेक्ट को एक विशाल संख्या र खतरनाक संक्रामक रोगहरु (एचआईभी, hepatitis भाइरस, आदि) को रगत-सार्ने रोगजनकों को प्रसारण को एक उच्च जोखिम छ भन्ने तथ्यलाई गर्न, आधुनिक चिकित्सा यो विधि लगभग कहिल्यै प्रयोग गरिन्छ। पुनःसंयोजक मानव erythropoietin एक निदान संग विरामीहरु लागि जीवनको गुणस्तर सुधार गर्न मद्दत गर्छ "eritropoetindefitsitnaya रक्तअल्पता।" Biosynthesis र पुनःसंयोजक मानव EPO को परिचय रक्तअल्पता eritropoetinzavisimyh को उपचार मा एक नयाँ युग खुलेको छ।

Contraindications

डाक्टर पुनःसंयोजक erythropoietin (मार्गदर्शन यसको बारेमा यस्तो चेतावनी दिन्छ) निम्न pathologies को उपस्थिति मा प्रयोग गर्न सिफारिस छैन:

• thromboembolism;
• दबाइ गर्न अतिसंवेदनशीलता;
• प्रभावकारी anticoagulant चिकित्सा को impossibility;
• हस्तान्तरण मस्तिष्क स्ट्रोक वा myocardial infarction;
• अस्थिर एनजाइना;
• अनियन्त्रित उच्च रक्तचाप;
• बालक जन्ममा र स्तनपानको अवधि;
• आगो रोक उच्च रक्तचाप।

dosing खुराक

उपचार योजना को औषधिको खुराक र अवधि रक्तअल्पता खुलारूपमा, रोगी को सामान्य अवस्था र विकृति को प्रकृति मा निर्भर गर्दछ, एक कडाई व्यक्तिगत आधार मा स्थापित छन्। दबाइ parenteral प्रयोगको लागि अभिप्रेरित छ। प्रारम्भिक खुराक 50 150 गर्न IU / किलो देखि दायरामा भिन्न हुन सक्छन्। को खुराक रोगी उमेर आधारमा समायोजित गर्नुपर्छ। पुनःसंयोजक erythropoietin सामान्यतया 3 पटक एक हप्ता प्रबन्ध छ। यदि अधिमात्रा साइड इफेक्ट वृद्धि गरिएको छ। परिणाम आवेदन 2-3 हप्ता पछि थप वा कम देखिने हुन्छ।

पक्ष प्रभाव

तपाईं पुनःसंयोजक मानव erythropoietin नियुक्त? प्रयोग को लागि निर्देशन साइड इफेक्ट को विकास बहिष्कार गर्दैन। ती हुन्:

• myalgia;
• चक्कर आना;
• अतिताप;
• निदाउरोपनको;
• उल्टी;
• टाउको दुखाइ;
• पखाला;
• arthralgia;
• उच्च रक्तचाप;
• छाती दुखाइ;
• thrombocytosis;
• tachycardia;
• hypertensive संकट;
• convulsions;
• वसापजनन;
• AST, रगतमा ALT को स्तर हुर्काउन;
• erythrocyte रोगाणु सेल aplasia;
• एक्जिमा;
• angioedema;
• छाला दाना र खुजली;
• asthenia;
• कर्कश, राता र प्रशासन को साइट मा जल;
• hyperkalemia;
• प्लाज्मा ferritin मा प्रोटिन एकाग्रता को कमी;
• hyperphosphatemia।

खेल मा Erythropoiesis उत्तेजक

हालै, प्राय दबाइ "Epovitan" (पुनःसंयोजक मानव erythropoietin) प्रयोग। वर्तमान उपकरण अक्सर प्रयोग गरिन्छ खेल (एथलेटिक्स, शरीर निर्माण, पौडी, Biathlon) मा। तयारी बारी मा, फलस्वरूप प्रति रगतको एकाइ मात्रा अक्सिजन को सामग्री वृद्धि गर्न जान्छ र, जो अंगहरु र Tissues गर्न रगत अक्सिजन क्षमता मा वृद्धि र हे ₂ वितरण गर्न रातो रक्त को biosynthesis, क्रियाशीलता भने। कार्य को यो संयन्त्र एक खेलाडी को एरोबिक धीरज बढ्छ। हावा मा हे ₂ को कमी बारी मा endogenous erythropoietin को biosynthesis क्रियाशीलता जो hypoxia को विकास, गराउँछ जहाँ एक मिडल्याण्ड्स, एक खेलाडी प्रशिक्षण गर्दा एउटा यस्तै प्रभाव अवलोकन छ। EPO तयारी इन्सुलिन, विकास हर्मोन (GH, somatotropin) र stanazolol संग संयोजन मा प्रयोग गरिन्छ।

अत्यधिक, "Erythropoietin" खेल मा दबाइ को अनियन्त्रित प्रयोग रगत थक्के सामान्यतया मृत्यु जान्छ कि हुन सक्छ। सिंथेटिक यौगिकों संरचना यसको शारीरिक अनुरूप समान छ, त्यसैले यो biosoedinenie अझै पनि अवैध डोपिंग रूपमा खेल उच्च प्रदर्शन प्रयोग किनभने पुनःसंयोजक EPO, एकदम गाह्रो छ पत्ता लगाउन।