सिद्धान्त र लागूपदार्थ: वयस्क मा निमोनिया को उपचार

निमोनिया भएको फोक्सो ऊतक मा भडकाऊ परिवर्तनहरू विकास भनिन्छ। यो जीवाणु को ingress कारण हो (मुख्य रूप जीवाणुहरु, तर त्यहाँ भाइरस, र Fungi हुन सक्छ) विभिन्न तरिकामा। निमोनिया खतरा ग्याँस विनिमय को यो प्रक्रिया थप वा कम व्यापक भएको Tissues गर्न अक्सिजन आपूर्ति कम जो फोक्सो, को भाग बंद छ भन्ने छ। साथै, शरीर को फोक्सो parenchyma को सुनिंनु र विनाशको उत्पादन द्वारा विष छ।

निमोनिया विकास गर्न सक्छौं:

- यो समुदायमा (जस्तै निमोनिया "समुदायमा प्राप्त" भनिन्छ);

- व्यक्ति कुनै पनि अन्य रोग बारेमा अस्पतालमा उपचार भइरहेको;

- उठ्दा कारण स्नायविक विकारहरु (दौरा शामिल, चेतना को हानि), फलस्वरूप पेट को सामग्रीहरू airway मा मिल्यो छ जो गर्न (आकांक्षा निमोनिया) ;

- कम प्रतिरक्षा प्रतिरक्षाको मानिसहरूलाई।

यस मामला अवलोकन चार प्रजातिका जो आधारमा, र खाता उमेर र पुरानो रोग, वयस्क मा निमोनिया को उपचार नियुक्त को उपस्थिति मा लिएर।

को microbe फेफडों मा हुन्छ रूपमा?

1) bronchi अनुसार:

- aerosol, घनी दूषण pathogenic जीवाणु संग द्वारा मारा जब। यो क्षयरोग वा लागि थप विशिष्ट छ भाइरल निमोनिया ;

- आफ्नै मुख र pharynx सामग्रीहरू को inhalation द्वारा। यो प्रक्रिया रक्सीको प्रभाव अन्तर्गत सुतिरहेको चक्की वा पदार्थ लिएर उन्नत, गहिरो निद्रामा लगभग सधैं हुन्छ। सामान्य फोक्सोमा स्थानीय प्रतिरक्षा सुरक्षा काम गर्छ, तर जब तिनीहरूले धेरै आक्रामक हो को जीवाणुहरू धेरै गर्दा वा भाइरस, कमजोर छ, निमोनिया हुन्छ।

2) अन्य भडकाऊ ध्यान देखि रगत पछि। osteomyelitis, हृदय को वाल्व को - - endocarditis उदाहरण, हड्डी लागि।

3) सम्पर्क द्वारा:

- यस्तो कलेजो विद्रधि रूपमा आसन्न अंग देखि पीप सम्पर्कमा;

- यो छाती को घाउ मर्मज्ञ मा।

वयस्क मा निमोनिया को उपचार छ मा सिद्धान्तहरू

को निदान "निमोनिया", यो कारण भाइरस (जस्तै इन्फ्लूएंजा भाइरस) थियो भने पनि एक वा दुई एन्टिबायोटिक को नियुक्ति, implies भने, जीवाणु वनस्पति जसरी मिलती।

विचार एंटीबायोटिक परिभाषित माइक्रोबियल रोगजनक सुनिंनु पछि नियुक्त गर्न भनेर हुनेछ, र लागूपदार्थ आफ्नो संवेदनशीलता प्राप्त छ। तर यो जो हरेक रोगी, साथै 4-5 दिन अस्वीकार्य छ जो परिणाम लागि प्रतीक्षा गर्न सक्छन् sputum को एक अनिवार्य expectoration, आवश्यक छ। समय को हानि रोगी को मृत्यु निम्त्याउन सक्छ। उहाँले निदान थियो मानिस, sputum bacteriological परीक्षा surrenders, तर त्यही दिन र प्राथमिकताको नै घण्टा मा पछि तसर्थ, एन्टिबायोटिक empirically मनमोहक छन् (पनि एक 4:00 समय हानि एकदम खराब पूर्वानुमान छ कि प्रमाण छ)।

वयस्क मा निमोनिया को उपचार यी मापदण्ड आधारित छ:

1. निमोनिया हेर्नुहोस्: समुदाय, प्राप्त एक अस्पताल वा अन्य उत्पत्ति।
2. फोक्सो ऊतक को मात्रा विनाश: segmental, लोबर, polysegmental, single- वा डबल-पक्षीय।
3. रोगी गरेको अवस्था: यसको समग्र स्वास्थ्य, सास, रक्तचाप, रक्त अक्सिजन संतृप्ति स्तर को shortness आधारमा।
4. उमेर।
5. concomitant हृदय रोग, फोक्सो (जस्तै, को उपस्थिति क्रोनिक ब्रोंकाइटिस), अन्तस्करणले।

उपचार घरमा वा उपचार वा पल्मोनोलजी विभाग मा एक अस्पतालमा बाहिर छ। कहिलेकाहीं एक गहन हेरविचार एकाइ मा hospitalization आवश्यक पर्दछ।

निमोनिया: निदान

क्लासिक को सुनिंनु को लक्षण को फोक्सो - उच्च (माथि 38 ° C) तापमान, खोकी, गिरावट को सामान्य राज्य (थकान, निदाउरोपनको, भोक)। तर अब atypical पाठ्यक्रम संग बारम्बार निमोनिया। उच्च वा धेरै उच्च तापमान को पृष्ठभूमिमा विरुद्ध पखाला वा हुन सक्छ चेतना, को खलबल delirium, विभ्रम। यस मामला मा खोकी, सिद्ध हुन सक्छ।

तसर्थ, मानक निदान परीक्षण पनि सीटी स्क्यान गर्नुपर्ने हुनसक्छ, एक छाती radiograph सञ्चालन गर्न छ।

एन्टिबायोटिक संग वयस्क मा निमोनिया को उपचार

यस्तो एन्टिबायोटिक को उपचार को लागि प्रयोग, "Amoxiclav", "cefixime" "Sumamed", "Levofloxacin", "Avelox"। तिनीहरूले अक्सर तत्संबंधी संयोजन प्रयोग, पाटी मा निर्धारित छन्। उदाहरणका लागि, औसत गुरुत्वाकर्षण प्रवाह जस्तै जटिल तयारी "Sumamed" प्लस "Aveloks" वा "Lefloks" तोकिएको हुन सक्छ जब। यदि रोग Klebsiella कारण निमोनिया उपचार hospitalization आवश्यक छ। यस मामला मा, जस्तै सँगै दबाइ "Leflotsin" संग "Amikacin", "Gentamycin" वा "Tavanik" को रूपमा नसों र intramuscular तयारी नियुक्त।