दबाइ "Citalopram": डाक्टर को समीक्षा

कसरी राम्रो एक दबाइ जस्तै "citalopram" को रूपमा? यो लेखको सामाग्री विचार यो औषधीय उत्पादन बारे डाक्टर को समीक्षा। साथै, यो साइड इफेक्ट गराउँछ बारेमा जानकारी प्रदान गर्दछ, यो pharmacodynamic गुण के possesses को उचित स्वागत कसरी सञ्चालन गर्न मतलब छ, भन्नुभयो।

संरचना, दबाइ को वर्णन, यसको आकार र प्याक

के रूप मा खरीद गर्न सक्नुहुन्छ दबाइ "Citalopram"? प्रशंसापत्र को औषधि पसल श्रृंखला सेतो फिलिम कोटिंग ढाकिएको गोली फारम लेन्टिकुलर र गोलाकार आकृति बिक्रि एक उपकरण, छ भन्छन्। क्रूसमा शाखागत यो औषधीले एक थोडा yellowish भित्री तह छ।

"Citalopram" लागूपदार्थको के गठन? hydrobromide को रूप मा प्रस्तुत छ जो citalopram, - निर्देश, समीक्षा दबाइ को सक्रिय संघटक नै नाम को एक पदार्थ हो भनेर रिपोर्ट गरेका छन्। को सहायक घटक सन्दर्भमा, microcrystalline सेलूलोज, pregelatinized स्टार्च, र रूपमा प्रयोग गरिन्छ म्याग्नेसियम stearate।

यो पनि यस फिलिम कोटिंग एजेन्ट पोलीविनायल रक्सी, Opadry द्वितीय, macrogol, पाउडर र टाइटेनियम डाइअक्साइड मिलेर कि उल्लेख गर्नुपर्छ।

बिक्री मा दबाइ को आकृति गत्ता बनेको बक्स मा प्याकेज जुन, पीवीसी वा एल्यूमीनियम बनेको कक्षहरू प्रवेश मानिन्छ।

antidepressant को Pharmacodynamic विशेषताहरु

दबाइ "Citalopram" के हो? समीक्षा यो antidepressant छ भन्छन्। कार्य को आफ्नो संयन्त्र को (छनौट) serotonin reuptake मध्यस्थ को स्नायु कक्षहरूको synapses मा वर्तमान, साथै neurotransmitters dopamine र norepinephrine को reuptake मा न्यूनतम प्रभाव दमन संग सम्बन्धित छ। यो उपकरण रिसेप्टर्स को एक किसिम (केही serotonin, dopamine, H1-histamine, adrenoceptors, एम-cholinergic, रिसेप्टर्स, GABA रिसेप्टर्स र benzodiazepine रिसेप्टर्स संग) संग प्रतिक्रिया गर्ने क्षमता प्रदर्शन गर्दैन उल्लेख गर्नुपर्छ।

हामी यो, रोगी गरेको मुड सुधार गर्न मद्दत गर्छ फिक्री दबा चिन्ता, तनाव कम dysphoria समाप्त, र बाध्यकारी relieves, दबाइ "citalopram", जो को समीक्षा तल दिइएका छन् भनेर भन्न सक्दैन। साथै, उहाँले लगभग कहिल्यै soporific प्रभाव हुन्छ।

विशेषज्ञहरु को अनुसार, यस दबाइ को एक स्थिर प्रभाव 7-10 दिन लगातार प्रयोग पछि पछि अवलोकन।

गतिज क्षमता दवादारू

दबाइ "Citalopram" को pharmacokinetics को विशेषता के हो? प्रतिक्रियाहरू रगत सक्रिय पदार्थ को आफ्नो शिखर एकाग्रता इन्जेशन पछि चार घण्टा भित्र हुन्छ कि रिपोर्ट। यसको स्तर मा परिवर्तन रैखिक छन्।

दबाइ को bioavailability 80% नजिकिंदै र प्लाज्मा प्रोटीन गर्न बन्धन 79% छ।

citalopram रगत यसको मूल रूप मा उपस्थित छ। यो पदार्थ ओक्सीकरण, demethylation र deamination द्वारा परिवर्तन गरिएको छ। यो घटक को आधा जीवन 1.5 दिन छ। उहाँले मूत्र संग र आंतों पर्चा मार्फत खाली थियो।

सङ्केत गर्छ antidepressant निर्धारण

हामी किन यस्तो "citalopram" को रूपमा एक उपकरण चाहिन्छ? डाक्टर को समीक्षा दबाइ मा स्वागत गर्न देखाइएको छ भन्छन्:

• विकार आतंक;
• गंभीर र मध्यम को depressive एपिसोड।

यो पनि केवल एक अनुभवी पेशेवर हुनुपर्छ यो दबाइ सल्लाह दिन्छन् कि उल्लेख गर्नुपर्छ।

दबाइ पद गर्न Contraindications

के अन्तर्गत अवस्था दबाइ "Citalopram" प्रयोग गर्न सक्दैन?

समीक्षा यस चिकित्सा को प्रयोग गर्न निम्न contraindications संकेत:

• सानातिना बिरामीको उमेर (को मार्गदर्शन, यो उमेर मा यी पाटी को सुरक्षा र प्रभावकारिता अनुसार स्थापित गरेका छैनन् गरिएको);
• citalopram गर्न रोगी को उच्च संवेदनशीलता, साथै यसको सहायक पदार्थ को कुनै पनि रूपमा;
• monoamine oxidase को inhibitors moclobemide, selegiline, linezolid (दुई हप्ता भित्र आफ्नो प्रशासन को विच्छेदन पछि) लगायत प्राप्त गर्दा;
• जबकि लिइरहेको ड्रग्स क्यू को अन्तराल को ईसीजी को अवधि (हरू pimozide सहित) र जन्मजात lengthening prolonging)।

Antidepressant "Citalopram": प्रयोगको लागि निर्देशन

अतिथि विशेषज्ञहरु कि विचार रोगी गरेको अवस्था निर्भर दबाइ दिनुपर्छ तर्क। एक दिन एक पटक orally लिएको "Citalopram"। यसरी ट्याब्लेटको chewed र तरल को एक सानो राशि तल धोए छैन।

यो दबाइ भोजन बिना (प्राथमिकताको नै समय मा) दिन को कुनै पनि समय प्रयोग गर्न सकिन्छ।

जब निराशा उपचार प्रति दिन 20 मिलीग्राम प्राप्त सुरु। रोगी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया साथै निराशा खुलारूपमा आधारमा, यो औषधिको खुराक, अधिकतम वृद्धि गर्न सकिन्छ अर्थात् प्रति दिन 40 मिलीग्राम गर्न।

संग रूपमा आतंक विकार दबाइ लग्नु गर्नुपर्छ "Citalopram"? समीक्षा विरामीहरु यस मामला मा सक्रिय दबाइ प्रति दिन 10 मिलीग्राम को एक खुराक मा (1 हप्ताको लागि) दिइएको छ भनेर भन्न र त्यसपछि यो प्रति दिन 20 मिलीग्राम वृद्धि भएको छ। तसर्थ, दबाइ को दैनिक खुराक व्यक्तिगत रोगी प्रतिक्रिया निर्भर गर्न सक्नुहुन्छ। पछि दबाइ को माथि रकम प्रति दिन 40 मिलीग्राम वृद्धि हुन सक्छ।

"Citalopram" 10 मिलीग्राम को एक खुराक मा निर्धारित उमेर 65 वर्ष भन्दा पुरानो व्यक्ति। अवसाद र व्यक्तिगत प्रतिक्रिया खुलारूपमा आधारमा, प्रति दिन 20 मिलीग्राम को अधिकतम वृद्धि हुन सक्छ।

मध्यम प्रकृति र कमजोर को खुलारूपमा मा पुरानो गुर्दे विफलता सहित मृगौला समारोह, बिगडा गर्दा, dosing खुराक को समायोजन हालतमा आवश्यक छ। गंभीर गुर्दे अपर्याप्तता प्रकृति संग ती लागि चिकित्सकीय खुराक को चयन मा विशेष हेरविचार आवश्यक छ।

कलेजो समारोह, बिगडा गर्दा मध्यम र थोरै संग hepatic विफलता सहित दबाइ को प्रारम्भिक औषधिको खुराक दैनिक 10 मिलीग्राम (पहिलो 2 हप्ता) छ। व्यक्तिगत प्रतिक्रिया आधारमा, 20 मिलीग्राम वृद्धि गर्न सकिन्छ। गंभीर hepatic अपर्याप्तता प्रकृति संग व्यक्ति खुराक चयनमा विशेष हेरविचार आवश्यक छ।

CYP2C19 रूपमा isoenzymes को एक कम गतिविधिसँग मान्छे, एउटा प्रारम्भिक औषधिको खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम (2 हप्ता) छ। व्यक्तिगत प्रतिक्रिया आधारमा, 20 मिलीग्राम वृद्धि गर्न सकिन्छ।

निर्देशनहरू अनुसार, एक विषय antidepressant को प्रशासन पछि चिकित्सकीय प्रभाव पहिले नै 2-4 हप्ता पछि स्पष्ट छ। यस मामला मा, चिकित्सा को एक पाठ्यक्रम को अवधि उपचार को रोगी र tolerability अवस्था निर्धारण गरिन्छ। सामान्यतया, दबाइ बारेमा 6 महिना लिन सिफारिस गरिएको छ।

दवादारू रद्द

के मान्छे प्रतिक्रिया लागूपदार्थ, "Citalopram" समीक्षा लिएर धारिलो बिसौनीमा उत्पन्न के भनिरहेका छन्? यस उपकरण लिए, यो दबाइ प्रयोग को अचानक अवरोध विशिष्ट छैन पछि लक्षण arising भनेर भन्छन्। अक्सर, विरामीहरु नम्र चक्कर आना, वाकवाकी, थकान, टाउको दुखाइ, अनिद्रा, paresthesia, घबराहट, उल्टी र tremors रिपोर्ट।

तसर्थ, उपकरण द्वारा उपचार को पूरा मा यो बिस्तारै, धेरै हप्ता भन्दा उठाउन् गर्नुपर्छ। यो विरामीहरु निकासी लक्षण जोगिन गर्न अनुमति दिन्छ। नियम, यो प्रत्येक मामलामा प्रश्न व्यक्तिगत आधारमा एक डाक्टर निर्णय गर्नुपर्छ हुनत, दुई हप्ता पर्याप्त छ। त्यसैले, केही मान्छे को लागि यो 3 महिना वा बढी लाग्न सक्छ।

antidepressant लिएर पछि प्रतिकूल प्रतिक्रिया

, प्रतिक्रिया कस्तो विरामीहरु को नकारात्मक चरित्र सजग हुनुपर्छ दबाइ "Citalopram" लिएर अघि? छेउमा प्रभाव बारे समीक्षा अन्य औषधीको SSRI प्रयोग को मामला मा जस्तै, "Citalopram" विरामीहरु को पृष्ठभूमिमा पनि खराब प्रभाव अवलोकन गर्दै छन्, भन्छन्। तर, यो ती सबै धेरै कमजोर र क्षणिक हो भनेर उल्लेख गर्नुपर्छ।

सामान्यतया, प्रतिकूल घटनाहरु चिकित्सा को पहिलो 2 सप्ताह समयमा अवलोकन विषय दबाइ को प्रशासन निम्न। एकै समयमा तिनीहरूले बिरामीको अवस्था सुधार धेरै कमजोर छन्।

त्यसैले, "Citalopram" जस्तै साइड इफेक्ट हुन सक्छ:

• उच्च संवेदनशीलता, आन्दोलन, anaphylactic प्रतिक्रिया, टाउको दुखाइ, चिन्ता, depersonalization, घट्यो libido, स्मृति लोप;
• आक्रमण, महिला, उन्माद, अनौठो सपना, चिन्ता, आत्महत्या गर्ने विचार, अन्योल, चक्कर आना मा संभोग को उल्लंघन;
• निदाउरोपनको, tremors, बिगडा एकाग्रता, आन्दोलन, विभ्रम, convulsions;
• यूफोरिया, extrapyramidal विकार, माइग्रेन, रक्तस्राव, वृद्धि libido;
• वाकवाकी, gynecological रक्तस्राव, paresthesia, उल्टी, छिटो धडकन, serotonin सिंड्रोम, आक्रमण, सुत्न विकार, bruxism, सुनिंनु, lethargy, पखाला आतंक;

• akathisia, जठरांत्रिय रक्तस्राव, उच्च रक्तचाप, शुष्क मुख, tachycardia, dyspnea, कब्जियत, bradycardia, पेट दुखाइ, खोकी;
• कान, hepatitis, orthostatic hypotension, rhinitis, स्वाद खलबल, कम रक्तचाप, दृश्य disturbances, arrhythmia, फटना विकार, sinusitis, आवास, galactorrhea, यौन रोग को खलबल, कम भोक, hyponatraemia मा घन्टी;
• वजन polyuria, वृद्धि भोक, bruising, ADH को अयोग्य secretion, को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मा परिवर्तन, छाला दाना, alopecia, वजन, angioneurotic edema, hypokalemia, पीडादायी urination, खुजली;
• photosensitivity, वृद्धि डराएको, घाइते र भंग, urticaria, pyrexia, purpura, myalgias, yawning, arthralgia र अरूको जोखिम बढेको।

दबाइ अधिमात्रा को अवस्थामा

tremors, convulsions, उल्टी, tachycardia, निदाउरोपनको, dilated pupils, bradycardia, hypotonia, वा उच्च रक्तचाप, वाकवाकी, छाला cyanosis, serotonin सिंड्रोम, बन्डल शाखा ब्लक, आन्दोलन: औषधि तल दिइएका छन् analogues जो "citalopram", अधिमात्रा को निम्न लक्षण हुन सक्छ , चक्कर आना, हृदय अपर्याप्तता, stupor, hyperventilation, डराएको, बाहिरु निलय arrhythmia, आलिन्द arrhythmia, coma।

दबाइ अन्तरक्रियामा

एक माध्यम एकदम राम्रो संग अन्य औषधि मानिन्छ। तसर्थ, यसको सह-प्रशासन निम्न एजेन्ट संग contraindicated छ:

• MAO inhibitors (सहित गम्भीर साइड इफेक्ट, विकास सक्छ serotonin सिंड्रोम)।
• औषध अवधि क्यू (अन्ततः घातक हुनेछ जो दिल ताल, को अवरोध गर्न नेतृत्व सक्छ) लम्ब्याउनु।
• "Pimozide" (संभवतः क्यू अन्तराल lengthening)।

यो पनि सह-प्रशासन अन्य लागूपदार्थको संग "Citalopram" को जफती सीमा कम गर्न सक्छ कि उल्लेख गर्नुपर्छ। साथै, यो दबाइ serotonergic एजेन्ट, स्टेटजोन्स wort wort समावेश औषधि, संग संयोजन गर्न मनमोहक छ अप्रत्यक्ष anticoagulants, "warfarin", रक्सी, desipramine।

यस्तै लागूपदार्थ

छलफल analogues चिकित्सा के छ? जो राम्रो छ? "Citalopram"? समीक्षा दबाइ निम्न औषधि प्रतिस्थापन गर्न सकिन्छ भनेर भन्छन्: "पैक्सिल", "cytological" "Pram", "Sedopram", "Oprah", "Umorap", "Siozam", "Tsitalorin" "Cipramil", "Tsitalek" "Tsitalift", "Tsitalon"। यी धन सबै मात्र एक अनुभवी डाक्टर दिनुपर्छ।

धेरै धेरै विरामीहरु राम्रो छ के को प्रश्न रुचि: "Citalopram" र "पैक्सिल"? समीक्षा विशेषज्ञहरु पहिलो दबाइ दोस्रो भन्दा धेरै प्रभावकारी छ कि रिपोर्ट। यो पनि साइड इफेक्ट को "पैक्सिल" को आवेदन पछि उत्पन्न कि, अधिक उच्चारण हुन् भनेर उल्लेख गर्नुपर्छ। त्यसैले, सबै भन्दा डाक्टर यसलाई "Citalopram" प्रयोग गर्न सुझाव दिन्छौं।

गर्भावस्था र स्तन

भन्यो antidepressant गर्भवती महिला र सुत्केरी आमाहरू गर्न प्रबन्ध गर्न हुँदैन। तेस्रो trimester यो दबाइ को प्रयोग बच्चाको psycho-शारीरिक विकास मा नकारात्मक प्रभाव पार्न सक्छ। निम्न उल्लंघन पनि सम्भव छ: cyanosis, श्वसन दुःखको, हाइपोग्लाइसीमिया, सास, उल्टी, convulsions, कम्पन, तापमान अस्थिरता, घबराहट, कठिनाई रुचाउने, irritability, मांसपेशी उच्च रक्तचाप, अनिद्रा, hyperreflexia, स्थिर रो, lethargy, निदाउरोपनको को shortness।

Antidepressant "Citalopram": समीक्षा

जब Ibs मा दबाइ चरम सावधानीपूर्वक निर्धारित छ। यो आफ्नो नियुक्ति कठिन र त बिरामीको अवस्था exacerbate सक्छ भन्ने तथ्यलाई कारण छ।

वर्तमान उपभोक्ताहरु हालतमा बारेमा तिनीहरूले के भन्छन्? धेरै विरामीहरु सफल उपचार नतिजा "Citalopram" लागूपदार्थको बारेमा बताउनुहोस्। चिकित्सा को सूत्रपात पछि, आफ्नो भावनात्मक राज्य चाँडै सुधार भएको छ। तर, केही प्रयोगकर्ताहरूले दबाइ साइड इफेक्ट को एक नम्बर को विकास भएको छ देखि, तिनीहरूले पर्खेको छैन भनेर चिकित्सकीय परिणाम दाबी गर्छन्।

डाक्टर लागि जाँदा, तिनीहरूले पनि "Citalopram" antidepressant धेरै कुशल र प्रभावकारी माध्यम हो, तर मात्र यो छैन साइड इफेक्ट को विकास को लागि अनुकूल जहाँ अवस्थामा तर्क। त्यसैले, धेरै डाक्टर मात्र चरम अवस्थामा र न्यूनतम खुराक यो दबाइ सल्लाह दिन्छन् गर्ने प्रयास गर्नुहोस्। उपचार को पहिलो हप्तामा कुनै प्रतिकूल प्रतिक्रिया पहिचान गरिएको छ भने, त्यसपछि यो दबाइ संग उपचार यसको खुराक केही वृद्धि (आवश्यक भएमा) जारी।