Delirium - यो के हो? delirium को etiology। उपचार र नतिजा

Delirium - यो के हो? विज्ञान यसको आफ्नै परिभाषा छ - यो अल्पकालीन प्रकृति भइरहेको एक exogenous psychosis छ। अक्सर यो धेरै दिन केही घण्टा देखि रहन्छ। मूल हुन सक्छ:

• संक्रामक रोग;
• नशा;
• भास्कुलर;
• दर्दनाक।

Etiology र delirium को pathogenesis

Delirium (यो के हो, लेख हेर्नुहोस्) अक्सर मा विकास:

• रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था ( "delirium tremens" भनिएको छ);
• दबाइ (narcotic delirium);
• गंभीर संक्रामक रोग खुलारूपमा (शरीर तापमान मा महत्वपूर्ण परिवर्तनहरू मा);
• intoxications (र medicaments विशेष);
• कमजोर पागलपन ;
• को हृदय प्रणाली को रोगहरु (उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, दौरा शामिल);
• दर्दनाक मस्तिष्क चोट लागेको वा रगत गंभीर हानि;
• सर्जरी (delirium तनाव, अनिद्रा, ज्वरो योगदान)।

यस्तो स्थिति अँगालेका छन् जो, यस्तै अवस्थामा विरामीहरु, पुनरावृत्ति गर्न खतरा हो।

delirium को साधारण लक्षण

सामान्यतया, यस्तो राज्य को शुरुवात एक तीव्र फारममा आउँछ। तर, एक delirium त्यहाँ आउँछ भने केही लक्षण सुरुमा संकेत हुन सक्छ। तिनीहरूले prodromal भनिन्छ। यी समावेश:

• अनावश्यक फिक्री;
• फिक्री;
• डर को भावना;
• प्रकाश वा ध्वनि गर्न संवेदनशीलता वृद्धि;
• भ्रमित रोगी चेतना, disorientation।

तपाईंले यी लक्षण अनुभव भने, तपाईं अब delirium एक राज्य हो भन्न सकिन्छ। यो अवस्थामा व्यक्ति भ्रमित सपना र निद्रामा र wakefulness को उल्लंघन cyclical अवधिको वास्तविकता हुन सक्छ। साथै, विरामीहरु अप्रभेद्य सपना र साँचो विभ्रम हो। अप्रासंगिक stimuli कम ध्यान यसलाई स्विच गर्न एकदम सजिलो छन्। साथै, र अन्य मानसिक प्रक्रियाहरू तल एकदम धीमा छन्। एक व्यक्ति delirium समयमा उहाँलाई के भयो सम्झना छैन, वा memorizing व्यक्तिगत टुक्रा माथि निद्रामा लागि ले।

रोग को निदान

त्यहाँ delirium निदान गर्न मद्दत गर्ने निश्चित मापदण्ड हो:

1. Involuntary ध्यान, रोगी एक निश्चित विषयमा केन्द्रित गर्न सक्षम छ। उदाहरणका लागि, यस्तो व्यक्ति जवाफ सुन्न प्रश्न बारम्बार पटक धेरै आवश्यक छ।
2. delirium संग रोगी अर्को एक विषय देखि फड्को वा वरपरका अभिव्यक्ति गर्न अनौठो भन्न भन्ने तथ्यलाई मा व्यक्त गरिएको छ जो सोचाइ, को Disorganization।
3. चेतना को कम स्तर (दिन को समयमा wakefulness एक राज्य कायम राख्न कठिनाई), बोधात्मक disturbances, सुत्न र wakefulness को cyclicity उल्लङ्घन, वृद्धि psychomotor गतिविधि, वा, त्यसको विपरीत, यसको कमी (नसक्नुको जागरूकता यो वा विभ्रम, रंगीन सपना, एक वास्तविकता रूपमा विरामीहरु द्वारा कथित जुन भ्रम) , स्मृति हानि। यी मापदण्ड छैन एकै समयमा उपस्थित हुन, तर ती केवल एक हुन सक्छ।
4. सकेसम्म delirium विकास स्थिति। सामान्यतया यो केही दिन भन्दा बढी छैन।
5. समयमा Disorientation।

निदान को सुविधाहरू

Delirium घरमा रोग निदान गर्न अनुमति दिने, लक्षण को तीव्र र अचानक शुरू भएको विशेषता द्वारा छ। विशिष्ट दिन को समयमा केही लक्षण को अभिव्यक्ति मा परिवर्तनहरू छन्। निदान कुनै पनि टाउको चोट लागेको वा विशिष्ट शारीरिक वा संक्रामक रोग को अस्तित्व को सही ज्ञान, साथै रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था वा लागूपदार्थको लत मदत गर्नेछ सुविधा।

Delirium (पहिले वर्णन यो के,) उपचार योग्य छन् कि रोगहरु बुझाउँछ। समय यो कारण छ जो को कारण पत्ता लगाउन भने, हालको उपचार सकारात्मक परिणाम उपज गर्न सक्नुहुन्छ। केही अवस्थामा रोग किनभने सम्भव जटिलताहरू यसको आफ्नै चल्छ, तर स्थिति बेवास्ता छैन।

delirium को उपचार को नियम

"Delirium" संग निदान भने, उपचार डाक्टर पूरा गर्न अनिवार्य हुनुपर्छ। उपचार को आधारभूत सिद्धान्त - कारणहरू को सङ्कल्प। संग्रह र रोगी अध्ययन विश्लेषण गर्ने पछि। परिणाम आधारित प्राप्त डाक्टर चिकित्सा वा शल्य चिकित्सा उपचार प्रदान।

यस्तो रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था को उपचार रूपमा delirium को कारण, हटाइ साथै उपाय सम्भव जटिलताहरुलाई रोग को प्रवाह र रोकथाम सुविधा उद्देश्य छन् लिएको छन्। यो गर्न, रोगी एक निश्चित खाना, साथै तरल पदार्थ को इलेक्ट्रोलाइट ब्यालेन्स द्वारा समर्थित छ।

को delirium को कारण साथै उपचार को विकल्प लक्षण देखा जो मा, बिरामीको उमेर र आफ्नो वातावरण प्रभावित छ स्नायविक स्थिति। रिकभरी प्रक्रिया चलिरहेको बेला, यो सहज जीवित अवस्था संग रोगी प्रदान गर्न महत्त्वपूर्ण छ।

उदाहरणका लागि, delirium tremens को उपचार निम्न योजना अनुसार हुन्छ:

• स्वागत "sibazona" र "सोडियम oxybutyrate";
• इलेक्ट्रोलाइट ब्यालेन्स को दर मा कमी;
• Normalization श्वसन र फोक्सो समारोह (क तयारी "Mannitol" को प्रयोग गरेर);
• कलेजो र मिर्गौला को reconstitution;
• कमी वा अतिताप को उन्मूलन;
• concomitant रोगहरु को उपचार।

डराउने वा आक्रामक भएका विरामीहरु को लागि, sedatives (को उपस्थित चिकित्सक द्वारा कस्तो र औषधिको खुराक निर्धारण गरिन्छ) नियुक्त।

Delirium tremens र यसको विशेषताहरु

रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था मा, रोगी अन्य भयानक अवस्था बाहेक, delirium tremens अर्को शब्दमा, को मा उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ, वा, delirium tremens।

Delirium tremens (लक्षण अन्य मूल को अमेरिका समान छन्) - यो छ एक तीव्र psychosis रक्सीको प्रभाव अन्तर्गत। राज्य यस्तो ठाउँ र समय, प्रकाश-headedness, को inexplicable डर र आक्रमण मा अचानक delirium, डरलाग्दो विभ्रम, disorientation, साथै ठूलो उत्साह द्वारा विशेषता।

रोगी को पल्ट रोक्छ पछि यो अवस्था सामान्यतया दुई दिन भित्र हुन्छ। केही अवस्थामा, त्यहाँ नै एक मातेका अवधि छ। पहिलो आक्रमण delirium tremens एक पर्याप्त लामो अवधि binge पछि उत्पन्न हुन सक्छ। सबै पछि आक्रमण लामो binge आवश्यक छैन।

delirium tremens कसरी चिन्न?

किनभने केही संकेत छन् delirium सिंड्रोम, पहिचान गर्न एकदम सजिलो छ:

1. रोगी उहाँले पार्नु भएकोछ कि मैदान मा एक binge पछि रक्सी पिउने रोक्छ।
2. साँझ यो मूड परिवर्तन, र पर्याप्त अचानक हुन्छ। यो समयमा, रोगी निरन्तर chattering, अलग पतन पनि उत्साहित र बेचैन हुन सक्छ।
3. विस्तारित limbs कामेको।
4. समस्या सुतिरहेको भइरहेको। उहाँले बेचैन र अल्पकालीन हुन्छ, अक्सर रोगी देख्नुहुन्छ सपनाहरू। निरपेक्ष अनिद्रा हुन सक्छ पछि, जो डर, चिन्ता र चिन्ता भावना बढाउँछ।
5. विभ्रम सुनेपछि र दृश्य रूपमा देखिन्छन्। रोगी कथित उहाँलाई डराउनुहुन्छ गर्ने विभिन्न आवाज सुन्न सुरु हुन सक्छ। एकदम भयावह उत्पन्न कि दृश्य तस्बिरहरू। प्रत्येक पारित दिन यी विभ्रम को परिमाण बढ्छ।

एक व्यक्ति रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था भोगिरहेका यस राज्य, धेरै दिन टिक्न सक्छ।

delirium tremens लक्षण

मादक मूल को delirium को मुख्य लक्षण हो:

1. दृश्य विभ्रम। अक्सर, आक्रमण साँझ सुरु र छिटो प्रगति भएको छ। एक राक्षस को कुरा बाट छाया लिएर, भिजुअल काल्पनिक चित्र देख्न थाल्छ। विभ्रम रोगी डर भर पर्छन्। केही अवस्थामा यी विभ्रम एक वास्तविकता र थप एउटा चलचित्र हेर्न व्यक्ति द्वारा कथित छैन।
2. श्रवण विभ्रम। तिनीहरूले अलगाव मा हुन्छन् छैन, तर एक नियम को रूप मा, दृश्य र पूर्णतया तिनीहरूलाई सम्बन्धित विषयहरू संग संयुक्त। रोगी विभिन्न शोर, चीखें, सहयोग वा चेतावनी लागि काल्पनिक अनुरोध सुन्न सक्नुहुन्छ। उहाँले धेरै खराब कुरा, वरिपरि जाँदै मदत गर्न चाहनुहुन्छ भन्ने महसुस, तर यो गर्न mortally डर छ। कहिलेकाहीं यो काल्पनिक interlocutors एक संवाद सञ्चालन गर्न सक्नुहुन्छ।
3. ट्याक्टाइल विभ्रम। आन्दोलनहरु र delirium tremens संग व्यक्ति को अनुहार अभिव्यक्ति पूर्णतया उहाँले खेदो भइरहेको छ भन्ने दृष्टि अनुरूप। रोगी जो कुनामा स्कोर लुकाउन तिनीहरूलाई खारेज, उहाँले देख्नुहुन्छ ती राक्षस, मा निर्माण सुरु हुन्छ। साथै, यस्तो व्यक्ति स्पष्ट आफ्नो खानको, हिट वा अन्यथा चोट महसुस। किनभने यसले कुरा र आरोप सुरु कसैले सुरक्षित लो सक्नुहुन्छ यस्तो क्षणमा मा, यो अरूलाई निकै खतरनाक हुन्छ। अर्को नकारात्मक परिणाम रोगी भित्र सुन्नुहुन्छ भन्ने ती आवाजहरू टाढा प्राप्त गर्न प्रयास छ जो एक आत्महत्या, हुन सक्छ।
4. समय र ठाउँ मा Disorientation। delirium को राज्य को लागि ठाउँ र समय मा एक गलत झुकाव विशेषता द्वारा छ। रोगी थाहा सक्दैन ठ्याक्कै उहाँले जहाँ उहाँले देशी मान्छे चिन्दैन, समय अभिमुखीकरण पनि भङ्ग भएको छ। तर, नाम, नाम कल गर्न वा अन्य कुनै पनि कठिनाई बिना गर्न सक्छन्।

नियम, रोगी साँचो delirium भने, लक्षण साँझ घण्टामा worsen। दिउँसो नै राज्य अलिकति राम्रो, तर अझै पनि छैन यो उपचार दिन अप गर्न लायक हुन सक्छ।

त्यहाँ रोगी लगभग पूर्ण delirium को manifestations गायब भएको बेला अवधि हो। यो अवस्था lyutseidny खाली भनिन्छ। यस समयमा, रोगी सजिलै उहाँले थियो कि सबै विभ्रम बारेमा बताउन सक्छ।

सम्भावित परिणाम

अनुपचारित delirium (के यो लेखको सुरुमा यसो छ) बायाँ भने, यो विशेष शारीरिक परिवर्तनहरू गर्न जटिलताहरू, गर्न सक्छ:

• ज्वरो, माथि 40 डिग्री केही अवस्थामा;
• वृद्धि दबाव, अनियमित दिल ताल;
• निर्जलीकरण;
• अम्लता वृद्धि;
• आन्दोलनहरु को कठिनाई;
• कम्पन;
• डराएको संग ठंड एकान्तरण, कहिलेकाहीं त्यहाँ नधोएका खुट्टा को एक गन्ध छ;
• कलेजो वृद्धि;
• पीला छाला, वा, conversely, यसको राता।

तपाईँलाई समय delirium को उपचार सुरु गर्छन् भने, यी परिवर्तनहरू बचा गर्न सकिन्छ। जब यी जटिलताहरु को प्रकटीकरण प्रक्रिया को irreversibility कुरा गर्न सक्नुहुन्छ।

यस्तो निमोनिया रूपमा अक्सर मृत्यु delirium tremens को कारण सम्बन्धित छन् रोगहरु, cardiomyopathy (हृदयघात), तीव्र pancreatitis (delirium tremens भन्दा साधारण अवसरवादी रोगहरु को एक), तीव्र गुर्दे विफलता, edema (अवस्थामा को 30% मा गंभीर delirium समयमा सँगसँगै) मस्तिष्क, rhabdomyolysis (rhabdomyolysis)।

delirium को रोकथाम

आफूलाई विभिन्न मूल को delirium को सम्भव manifestations देखि सुरक्षाको लागि, यो रोकथाम पूरा गर्न आवश्यक छ। यसलाई निम्न गतिविधिहरु समावेश:

• जीवनको एक स्वस्थ तरिका, विशेष रक्सीमा धेरै लत बसेको अबस्था र लागु पदार्थको लत को उपचार कायम राख्ने;
• सम्भव जटिलताहरू जोगिन गर्न विभिन्न स्नायविक र somatic रोगहरु को समसामयिक र सही उपचार;
• विशेष antidepressants, hypnotics, anxiolytics मा औषधि सजग लिनुभएको, गैर-आत्म;
• मा सावधान नर्सिङ को postoperative अवधि, विशेष गरी वृद्ध लागि।

के डाक्टर मदत गर्न सक्छ?

तपाईं आफ्नो परिवार वा साथीहरूसँग delirium यो विकास शक भने, नसा विशेषज्ञ वा narcologist सल्लाह लिनुहोस्। त्यसपछि खराब नतिजा आवश्यक सफल जोगिन।