PIRKE परीक्षण: पढ्ने, मूल्यांकन

क्षयरोग - एकदम साधारण संक्रामक वस्तुतः संसारमा कहीं पनि पाउन सकिन्छ कि रोग हो। रोग कारण विभिन्न ब्याकटेरिया वा कख गरेको bacillus को इन्जेशन गर्न उत्पन्न गर्न सक्नुहुन्छ। यो रोग सामान्यतया ड्रम थोपाहरूबा प्रसारित र अर्थात्, एक भारी लक्षण छ:

• चक्कर आना;
• भिजेको खोकी;
• रगत माथि coughing;
• कमजोरी;
• ज्वरो;
• वजन wanton हानि;
• रात Sweats।

Tuberculin विभिन्न छाला रोग, एलर्जी प्रतिक्रिया, अस्थमा, मिर्गी, संक्रामक रोगहरु को उपस्थिति मा contraindicated गर्छन्। नमूना बनाउन र immunoglobulin वा जैविक नमूना इंजेक्शन पछि एक महिनाको लागि छैन।

निदान टीबी

क्षयरोग द्वारा क्षतिग्रस्त छ जो अधिकार, आधार - ज्योति हो। अन्य आन्तरिक अङ्गहरू एकदम यो रोग मा दुर्लभ ग्रस्त छ। क्षयरोग प्रयोग fluoroscopy निदान गर्न सम्भव, सीटी (कम्प्युटेड टोमोग्राफी), एक्स-रे, tuberculin छाला परीक्षण (Pirquet assay) र प्रयोगशाला परीक्षण को अन्य प्रकार। खोप निदान गर्न रोग को एक वर्ष बाहिर छ।

प्याच परीक्षण गर्न प्रतिक्रिया कस्तो छ?

बच्चाहरु टीबी मा निवारक अनुसन्धान को विधिहरू एक PIRKE नमूना हो। यो प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण त्यहाँ पनि टीबी संक्रमण को प्रारम्भिक चरणमा, एक बढ्दै जीव छ कि छैन भनेर देखाउन सक्छौं। को tuberculin प्रतिक्रिया को उपस्थिति गर्न प्रतिक्रिया भनिन्छ PIRKE, र यो शरीर गरेको susceptibility परिभाषित माइकोबैक्टीरियम क्षयरोग। PIRKE नमूना पनि बनेको छ र रोगी पहिले नै उपचार को प्रभावकारिता मूल्यांकन मा एक नियन्त्रण विश्लेषण रूपमा एक वयस्क उमेर समूह हो।

नमूनाको संरचना

नमूनाको संरचना tuberculin प्रवेश - यो नष्ट bacilli कख देखि एक विशेष निकाल्ने, जर्मन डाक्टर 1890 मा फिर्ता आविष्कार रबर्ट कख। यो डाक्टर क्षयरोग जस्ता रोगहरु को आविष्कार थियो छ। हुड 1907 मा शुरुवात प्रयोग। सुरुमा, यो छाला lubricates र प्रतिक्रिया हेर्न र tuberculin थाले पछि subcutaneously प्रबन्ध गर्न प्रयास गर्न।

आज जसको संरचना मानव र bovine प्रकार को मृत्यु mycobacteria संस्कृति छना को एक मिश्रण समावेश PIRKE नमूना, विभिन्न उमेर समूहका मानिसहरू धेरै छ। सक्रिय पदार्थ कोर अलग्गै - tuberculin Pirquet नमूना जस्तै अतिरिक्त पदार्थ समावेश:

• फस्फेट को लवण बफर समाधान ;
• सोडियम क्लोराइड।

यो कसरी हुन्छ?

नमूना जसको संरचना tuberculin आधारित छ को सञ्चालनको सिद्धान्त, दबाइ को cutaneous अनुप्रयोग हो। को पाखुरा वा काँध को छाला राम्रो किनभने रक्सी आधारित पदार्थ शुद्धतालाई विश्लेषणका लागि खराब छ जो छाला प्रोटिन, मा बायाँ मात्र carbolic एसिड disinfected। को incisions मिमी अधिक 5 को चुभन गहिराई प्रयोग गरेर छाला मा गरे। रोगी समाधान अवशोषित र शेष बिस्तारै कागज तौलिया संग हटाउन सम्म, 5 मिनेट सम्म प्रतीक्षा गर्न आवश्यक पर्दछ। प्रक्रिया पछि, रोगी अनुगमन 48 घण्टा सञ्चालन र प्रतिक्रिया एजेन्ट लागि विश्लेषण छ।

ठाउँ स्क्राच मा tuberculin को फलस्वरूप विशिष्ट सुनिंनु (papule) टी-lymphocytes एक संग्रह द्वारा रूपबाट जो उत्पन्न हुन्छ। यी रक्त टीबी प्रतिरक्षा लागि जिम्मेवार छन् छ। छाला को papules मा रंग र घनत्व परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ। यो निदान विधि किनभने यसको कम जानकारी सामग्री र कम निदान दक्षता को शायद प्रयोग गरिन्छ। परीक्षण पछि र परिणाम गरियो अघि सिफारिस:

• जहाँ नमूना लिएको थियो स्थान भिजेको;
• papule विभिन्न लागूपदार्थ वा nanodiamonds उपयोग गरदै हटाउन;
• papule प्लास्टर मुहर;
• comb वा टियर।

परिणाम

औसत मा, एक PIRKE परीक्षण, परिणाम मूल्यांकन 2-3 दिन, अर्थात् 48-72 घण्टा पछि बाहिर हुँदा। ठाउँ मा जहाँ खरोंच, त्यहाँ गरे जलन को एक ध्यान थियो। आफ्नो क्षेत्रमा डाक्टर मापन गरेअनुसार। परिणाम वर्गीकृत छन् त्यसैले गर्दा नमूना Pirquet:

• (5 मिमी औसत अप) न्यूनतम प्रतिपादक मिटरिङ्ग papules लागि अवलोकन दर;
• आंकडा 3 मिमी पुन खोप र पुन उत्तेजना assay परिणाम को आवश्यकता संकेत;
• 4 देखि 10 मिमी आकार मा लिएर papule फेला भने, यो सम्भावित छ कि एक जोखिम समूहमा क्षयरोग वा मानव संग संक्रमण (एक संक्रमित व्यक्तिसँग सम्पर्क मा अर्थात् स्थायी बसाइ);
• दाह केन्द्र 10 15 मिमी वा sores खोप को साइटमा फेला देखि आयाम छ भने, यो सूचक क्षयरोग संक्रमण एक उच्च सम्भावना सुझाव।

स्नातक परीक्षण

अध्ययन यस प्रकारको सुधार र धेरै खरोंच मार्फत cutaneous आवेदन उत्पादन हो। अध्ययन को परम्परागत संस्करणमा यसको विपरीत, नमूना tuberculin गर्न एलर्जी को प्रकृति निर्धारण प्रक्रिया मा अंतर निदान मूल्य निर्धारण गर्न graded छ। छाला परीक्षण संग 100%, 25%, 5% र 1% एकाग्रता छाला tuberculin गर्न लागू गरेर गरिन्छ। छाला को तयारी परम्परागत धारण PIRKE नमूना जस्तै तरिकामा बाहिर छ। को incisions क्रममा कडाई लागू गर्दै छन्, र त्यही समयमा त्यहाँ विभिन्न चिह्नित विंदुक छन्। प्रत्येक रोगी लागि मात्र स्टेराइल सामाग्री प्रयोग गर्नुहोस्। को "सेतो रोल" को उपस्थिति पछि तपाईं tuberculin को remnants हटाउन सक्नुहुन्छ। निदान यस प्रकारको अक्सर क्षयरोग को उपचार को प्रभावकारिता निर्धारण गर्न बाहिर छ।

परिणाम नमूना graded छन्

छाला परीक्षण Grinchara Karpilovskaya स्नातक र प्रक्रिया पछि 48-72 घण्टा पछि मूल्यांकन। tuberculin विभिन्न एकाग्रता यस्तो प्रतिक्रिया भेद:

• anergic प्रतिक्रिया (नमूनामा कुनै प्रतिक्रिया);
• गैर विशिष्ट प्रतिक्रिया (केवल एक 100% संग नमूना अलिकति राता निरीक्षण गर्न सक्छन् समाधान को एकाग्रता) ;
• normergicheskaya प्रतिक्रिया (को जीव को मध्यम अवलोकन प्रतिक्रिया tuberculin र गैर-अस्तित्वहीन को% 5 र 1% समाधान संग नमूना प्रतिक्रिया);
• hyperergic प्रतिक्रिया (परिणाम नमूनाहरू को सबै प्रकार जवाफ, द्वारा विशेषता छ उच्च एक tuberculin समाधान को एकाग्रता, महान् प्रतिक्रिया);
• प्रतिक्रिया प्रकार (सबै नमूनाहरू नै papules, छाला रंग र सुनिंनु को foci को आकार छ बनाएको) equalizing;
• असत्यवत प्रतिक्रिया (tuberculin एक नमूना एक उच्च एकाग्रता मा थप उच्चारण प्रतिक्रिया अवलोकन)।

तसर्थ, हामी PIRKE नमूना रूपमा निदान को एक विधि जांच। यो शरीर मा रोग को स्थानीयकरण कुरा छैन, वा स्वस्थ मान्छे संक्रमित एक व्यक्तिको क्षमता मा परिणाम। उहाँले मात्र क्षयरोग को causative एजेन्ट प्रतिक्रिया देखाउँछ। PIRKE नमूना (Mantoux परीक्षण - यसको वैकल्पिक) एक बच्चाको लागि अनिवार्य मानिन्छ।